Средства от аллергии: классификация, принцип действия

Аллергия — это патологический ответ иммунитета при реакции клеток организма на действие определенного возбудителя. Терапевты отмечают, что такое заболевание относится к одним из самых распространенных в мире, от него страдает почти половина населения земного шара. Понятно, что средства от аллергии очень востребованы, причем практически каждый год появляются новые медикаменты.

Широкое применение различных лекарственных препаратов для устранения симптомов заболевания обусловлено их способностью уменьшать интенсивность аллергического воспаления. Подобная реакция иммунной системы имеет раннюю и позднюю фазы. Первая стадия развивается уже через несколько минут после контакта со специфическим антигеном. Тучные клетки и базофилы начинают выделять большое количество медиаторов, в первую очередь гистамина.

Взаимодействуя со специфическими гистаминовыми рецепторами Н-типа, он вызывает характерные для аллергической реакции клинические проявления:

  • Кожа: зуд, отек, гиперемия.
  • Органы дыхания: спазм бронхиол, отек слизистой оболочки, гиперсекреция мокроты.
  • Легкие: вазоконстрикция (сужение просвета кровеносных сосудов).
  • Пищеварительный тракт: спазм мышечных тканей, стимуляция выделения пепсина и соляной кислоты.
  • Сердечно-сосудистая система: гипотония, аритмия.
  • Носовая полость: отечность, зуд, обильная ринорея, сочетается с раздражением слизистой оболочки глаз и слезотечением.

Происходит выделение хемотаксических факторов, которые способствуют концентрации эозинофилов и лимфоцитов в контактирующих с аллергеном тканях. В тучных клетках происходит дальнейшая секреция простагландинов, тромбоксанов, лейкотриенов, принимающих участие в формировании поздней стадии аллергической реакции. Она возникает приблизительно через 8-12 часов и клинически выражена слабее, чем ранняя. Но именно в эту фазу происходит хронизация иммунологического ответа за счет активного участия эозинофилов.

Теоретически, вызвать аллергию может любой раздражитель, но самыми распространенными служат:

  • Пыльца (обычно ветроопыляемых растений). Это береза, тополь, лебеда, амброзия, полынь.
  • Споры плесневых грибов. Обострения возможны при нахождении в плохо вентилируемом помещении с повышенной влажностью.
  • Пыль, а точнее, пылевые клещи. Их обычно обнаруживают в коврах, матрасах, тяжелых портьерах, мебельной обивке, мягких игрушках, одежде.
  • Аллергены домашних животных (кошек, собак, грызунов), птиц, насекомых.
  • Пищевая аллергия на продукты как растительного, так и животного происхождения. Особенно она часто встречается детей при нарушении правил введения прикорма, у новорожденных, если женщина не соблюдала соответствующую диету при беременности и лактации. Основными пищевыми аллергенами являются яйца, рыба и морепродукты, орехи, молоко, мед, некоторые овощи, фрукты и ягоды.
  • Лекарства. Патологическая реакция может возникнуть в ответ на воздействие основного ингредиента и вспомогательных компонентов.
  • Воздействие низкой температуры (в медицине есть такое понятие, как холодовая аллергия) или, наоборот, прямых лучей солнца. Обычно подобная форма заболевания проявляется в виде сильного покраснения незащищенной кожи на лице, руках.
  • Контакт с химическим раздражителем, например, компонентами моющего средства для посуды, стиральных порошков и другой бытовой химией. У медицинских работников нередко встречается аллергия на латекс, из которого изготовлены перчатки.

Поллиноз, возникающий в ответ на воздействие пыльцы растений, характеризуется четкой сезонностью клинических симптомов. Другие формы аллергии могут проявляться на протяжении всего года. Для устранения признаков заболевания можно использовать народные рецепты, гомеопатические препараты, но доктора сходятся во мнении, что они недостаточно эффективны.

Наилучший результат отмечают при использовании антигистаминных лекарств. Эти средства от аллергии не меняют концентрацию гистамина, который высвобождается при специфической иммунной реакции, но перекрывают чувствительные к нему рецепторы на мембранах клеток. В результате гистамин метаболизируется и выводится из организма.

Средства от аллергии выпускаются в форме таблеток, сиропов, капель и геля. Их применяют для борьбы с симптомами заболевания у взрослых и детей. Однако помимо приема медикаментов, особое внимание следует уделять предотвращению попадания аллергенов в организм человека.

Существует несколько классификаций средств от аллергии. В конце 70-х годов их различали в зависимости от химической структуры. Но с появлением новых препаратов селективного действия в отношении Н1 гистаминовых рецепторов общепринятым стало разделение лекарств на три поколения, которые отличаются между собой по выраженности нежелательных реакций.

Антигистаминные препараты первого поколения

На рынке присутствует около 60 лекарственных средств этой группы, причем впервые они начали выпускаться еще в начале 1940-х годов, то есть задолго до идентификации самого гистамина и чувствительных к нему рецепторов. Средства от аллергии первого поколения не являются селективными.

Препараты от аллергииОни способны блокировать и М-холинергические рецепторы, что приводит к ярко выраженным атропиноподобным нежелательным реакциям:

  • угнетение секреции эндокринных желез;
  • повышение вязкости секрета, что ограничивает их применение при бронхиальной астме аллергической природы;
  • замедление моторики желудочно-кишечного тракта;
  • снижение тонуса мочевыводящих путей;
  • учащение сердечных сокращений.

Средства от аллергии первого поколения отличаются дешевой ценой, но из-за подобных нежелательных реакций их с осторожностью назначают пожилым пациентам. Другой отличительной чертой антигистаминных препаратов этой группы является способность проникать через гематоэнцефалический барьер, оказывая седативный эффект.

Он проявляется в виде сонливости в дневное время, чувство постоянной усталости. Хотя у детей наоборот отмечают психомоторное возбуждение и расстройства сна. Средства от аллергии первого поколения оказывают быстрый, но кратковременный эффект.

К препаратам этой группы принадлежат такие медикаменты:

  • Клемастин (Тавегил);
  • Диазолин;
  • Перитол;
  • Супрастин;
  • Фенкарол.

Помимо широкого спектра нежелательных реакций, для этих средств от аллергии характерна тахифилаксия, то есть снижение со временем терапевтического эффекта. По этой причине продолжительное лечение такими медикаментами ограничено.

Антигистаминные препараты второго поколения

Данные средства от аллергии назначают чаще всего. Это обусловлено оптимальным сочетанием относительно недорогой цены на такие препараты и высоким терапевтическим эффектом.

К антигистаминным средствам II поколения относят:

  • Лоратадин (Кларитин);
  • Астемизол (Гисталонг);
  • Трексил;
  • Зиртек (Цетрин).

Преимуществами препаратов служат избирательное действие на Н1 гистаминовые рецепторы, длительный эффект (оно продолжается до 24 часов). Кроме того, активные компоненты этих средств от аллергии практически не проникают через гематоэнцефалический барьер, что позволяет отнести их к неседативным медикаментам. Также их отличает отсутствие эффекта привыкания.

Но антигистаминные препараты второго поколения обладают существенным недостатком. Они могут вызвать нарушения сердечного ритма, вызывая расстройства по типу «пируэт». Клинически это проявляется эпизодами головокружения, обмороками. Но этот побочный эффект носит дозозависимый характер, иными словами он возникает при превышении рекомендуемого врачом количества.

Кроме того, средства от аллергии второго поколения являются пролекарствами. То есть, они подвергаются метаболическим процессам в печени и образовавшиеся в результате соединения и воздействуют на гистаминовые рецепторы. Поэтому кардиотоксический эффект может также появиться при сопутствующих нарушениях работы печени.

Анализ крови на выявление аллергена

Антигистаминные препараты третьего поколения

Данные средства от аллергии являются наиболее безопасными. Они также не вызывают сонливости, а максимальная концентрация достигается спустя 1-3 часа после приема и продолжается сутки.

К третьему поколению антигистаминных препаратов относят Телфаст и Эриус. Их рекомендуют к применению в педиатрической практике. Но, несмотря на низкий риск побочных эффектов, данные лекарства противопоказаны беременным женщинам и кормящим матерям.

При выборе препарата для лечения аллергии следует обращать внимание на несколько аспектов. В первую очередь, это продолжительность курса терапии. Если она не превышает 5-7 дней, то можно вполне обойтись антигистаминными препаратами первого поколения.

Но лекарства для постоянного применения должны отвечать следующим требованиям:

  • быстрое наступление клинического эффекта и активность на протяжении как минимум 12 часов;
  • отсутствие таких нежелательных реакций, как сонливость, нарушения сердечного ритма;
  • сохранение терапевтической активности на фоне продолжительного приема.

Большое значение имеет и форма выпуска средства от аллергии. Например, если единственным проявлением заболевания является насморк, вполне возможно обойтись спреем. Для детей больше подойдут капли для приема внутрь или суспензия.

Средства от аллергии на коже, препараты для устранения основных симптомов заболевания у детей и при беременности

Все лекарства для лечения подобного заболевания выпускаются в таблетках. Их дозировка подбирается в зависимости от поколения средства от аллергии на коже и слизистых оболочках. Обычно современные препараты принимают по 1 капсуле в сутки. Из-за возможного седативного эффекта их рекомендуют пить во второй половине дня.

 
Это важно
 

Первые несколько дней курса терапии необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобиля и выполнении другой работы, требующей концентрации внимания.

Антигистаминные таблетки необходимы, если аллергия приняла системный характер, например высыпания на коже, связанные с потреблением в пищу определенных продуктов или лекарственных средств, тяжелое течение поллиноза. В подобной ситуации эффекта от использования медикаментов для наружного применения (мазей или назальных спреев) может быть недостаточно.

При наличии аллергии необходимо обратиться к аллергологу

С другой стороны, если средства от аллергии на коже применяются местно, сводится к минимуму риск побочного системного действия на организм человека. Так, при возникновении таких симптомов, как сыпь, сопровождающаяся сильным зудом, отечность после укусов насекомых пораженные участки кожи следует смазать гелями Псило-бальзам или Фенистил. Кроме того, эти средства от аллергии на коже можно использовать и для устранения проявлений ветрянки.

 
Это важно
 

Если мазь наносится на обширную поверхность кожи, возможно возникновение побочных реакций, типичных для антигистаминных препаратов второго поколения.

Сравнительно недавно для лечения аллергического ринита, сопровождающего обильным выделением слизи из носовых ходов, отечностью, болью и шумом в голове, чиханием появились антигистаминные спреи. Это Аллергодил, Реактин, Тизин Аллерджи. Для устранения симптомов заболевания их распыляют в каждую ноздрю 2 — 3 раза в сутки. Использование интраназальных средств следует продолжать до окончания сезона цветения или устранение раздражителя.

Для применения в раннем возрасте хорошо подойдут такие средства от аллергии на коже и системных форм заболевания, как капли для приема внутрь, это:

  • Цетрин;
  • Фенистил;
  • Супрастинекс;
  • Ксизал;
  • Дезал.

Но вне зависимости от формы выпуска, в инструкции по применению всех антигистаминных препаратов в перечне противопоказаний указаны беременность и период лактации. В первую очередь, это связано с недостаточным количеством информации о воздействии этих средств на организм женщины в период вынашивания ребенка. Кроме того, даже антигистаминные препараты третьего поколения могут действовать недостаточно избирательно на специфические рецепторы, что способно привести к нежелательным последствиям.

 
Это важно
 

Все средства от аллергии на коже или для устранения других симптомов заболевания при беременности должны использоваться только по назначению врача.

У детей поллинозы возникают крайне редко. Поэтому антигистаминные препараты в основном прописывают для купирования симптомов пищевой аллергии.

Но подбирать подобные лекарственные средства должен только педиатр или специалист узкого профиля:

  • Аллергия у ребенкаДо 2 лет разрешены Диазолин в драже, Зиртек, Дезал и Фенистил (капли), Эриус (сироп).
  • С 2 лет прописывают цетиризин в форме сиропов или капель (Цетрин, Зинцет, Зодак), лоратадин (Кларитин, Ломилан), левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс).
  • Начиная с 6 лет можно применять сиропы Кестин, Прималан.
  • С 12 лет прописывают практически все средства от аллергии на коже и слизистой в форме таблеток.

Стоит отметить, что иногда антгистаминные средства применяют и для купирования острых симптомов ОРВИ (насморка, отека слизистой носовой полости, слезотечения). Продолжительность приема составляет до 3-5 дней, дозировка стандартная в зависимости от возраста.

Лечение аллергии народными средствами в домашних условиях, основные рецепты

Народные средства от аллергииТерапию подавляющего большинства аллергических заболеваний врачи проводят амбулаторно.

Исключение составляют анафилактический шок и другие реакции немедленного типа, так как они угрожают жизни пациента.

В подобной ситуации антигистаминные препараты вводят капельно, чтобы активный ингредиент лекарства попал в кровь и сразу начал действовать.

Возможно также устранение основных симптомов болезни способами нетрадиционной медицины.

На профильных форумах, посвященных этим вопросам, рекомендуют воспользоваться следующими рецептами лечения аллергии народными средствами в домашних условиях:

  • Шелушащиеся и зудящие пятна на коже, появившиеся из-за контактной или пищевой формы заболевания, протирать смесью мятного и растительного масел или крутым отваром череды.
  • При появлении первых симптомов сезонной аллергии (насморка и чихания), нужно в равных количествах соединить измельченные корни одуванчика и лопуха, взять 2 ст.л. смешанных компонентов, залить 0,5 л кипятка. Пить по 0,5 ч.л. трижды в день.
  • При сильном зуде век, слезотечении и отечности рекомендуют принимать внутрь отвар из стручков акации. Следует взять два длинных стручка (до 15 см), измельчить их, залить 500 мл воды, прокипятить в течение 5-10 минут, остудить и пить в любое время.
 
Это важно
 

Нельзя закапывать в глаза народные средства от аллергии, это может привести к бактериальным осложнениям.

Лучшее средство от аллергии: перечень и стоимость препаратов

Средства от аллергииБез сомнения, самыми эффективными и безопасными антигистаминными лекарствами являются современные медикаменты третьего поколения. Это:

  • Дезлоратадин (Дезал, Эриус). Стоимость колеблется от 144 рублей за упаковку отечественных таблеток до почти 600 рублей за 10 пилюль Эриус. Подходящая для детей суспензия Дезал стоит 320 рублей.
  • Фексофенадин (Аллегра, Фексадин, Фексофаст). Является одним из наиболее дорогих средств. Так, 10 таблеток Аллегра стоят около 1000 рублей, Фексадин и Фестофаст — около 300 рублей.
  • Левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс, Эльцет). Цена на таблетки колеблется незначительно. Так, на Левоцетиризин Тева она составляет около 300 рублей, максимально дорогой Ксизал — около 450 рублей.

Несмотря на достаточно высокую стоимость, лучшее средство от аллергии — это один из препаратов третьего поколения. Они достаточно быстро снимают симптомы воспаления, безопасны, практически не вызывают побочных эффектов. Но в данном вопросе большое значение имеют финансовые возможности пациента. Доктора могут предложить и более дешевый препарат второго поколения, например, Зодак или Цетрин.

Но учитывая влияние подобных медикаментов на нервную и сердечно-сосудистую систему, применение любого средства от аллергии, самые эффективные из них являются и наиболее безопасными, должно согласовываться с врачом. Особенно это касается лечения этой патологии в детском возрасте.

Комментарии
Будьте первым кто оставит комментарий
Ad banner