Артрит коленного сустава: причины и стадии

Колено — это сустав, где кости нижней и верхней части ноги встречаются друг с другом. Самый большой сустав в теле — коленный — движется как шарнир, что позволяет человеку сидеть, сидеть на корточках, ходить или прыгать. Колено состоит из трех костей: бедренной кости, берцовой кости и надколенника. Концы костей покрыты слоем хряща, гладким, эластичным материалом, который поглощает удары и позволяет костям легко скользить друг против друга.

Что это такое

Термин «артрит» означает воспаление суставов. Он также используется для описания около 200 ревматических заболеваний и условий, которые влияют на суставы, ткани, которые окружают сустав, и другую соединительную ткань. Чаще всего артрит коленного сустава встречается у взрослых людей в возрасте 65 лет или старше, но люди всех возрастов (включая детей), могут страдать от этого заболевания. С хроническим артритом колена не берут в армию.

Причины

Многие факторы могут увеличить риск возникновения артрита коленного сустава.

Данная патология может возникнуть в следующих случаях:

  • Если человеку исполнилось 40 лет и более, потому что мышцы становятся слабее, тело теряет способность к самовосстановлению или суставы со временем изнашиваются. У женщин артрит является более распространенным и протекает тяжелее, чем у мужчин.
  • Если человек имеет лишний вес — это увеличивает риск развития остеоартрита.
  • Если у родителей или братьев (или сестер) был артрит коленного сустава.
  • Если были ушибы или травмы колена. После этого может развиться серозный артрит, иногда гнойного характера.
  • Если была операция на колене.
  • Если человек занят тяжелой нагрузочной физической работой.
  • Если есть еще один тип заболевания суставов, например, подагра.

Стадии

Артрит коленного сустава можно разделить на пять этапов. Этап 0 присваивается нормальному здоровому колену. Самая высокая ступень, 4, относится к тяжелому артриту, который может вызвать значительную боль и препятствовать передвижению.

Этап 0 классифицируется как «нормальное» состояние коленного сустава. Коленный сустав не показывает признаков артрита.

Этап 1. У человека с артритом коленного сустава первой стадии наблюдается очень незначительный рост костной шпоры. Костные шпоры — это разрастание костной ткани там, где кости встречаются друг с другом в суставе. На первой стадии обычно не возникает боли или дискомфорта в результате очень незначительного износа компонентов сустава.

Этап 2. Считается «мягкой» стадией состояния. На этом этапе рентгеновские лучи обнаруживают большой рост костяной шпоры, но хрящ обычно остается здоровым, то есть пространство между костями нормальное, а кости не трутся друг о друга. Тем не менее, на данном этапе люди могут начать испытывать боль после продолжительного дня ходьбы или бега, большую жесткость в суставе после длительной неподвижности или припухлость на коленях.

Этап 3 классифицируется как «умеренный». На этом этапе пространство между костями начинает сужаться. Люди испытывают частую боль при ходьбе, беге, или позе «на четвереньках». Суставная опухоль может присутствовать после длительных периодов движения.

Этап 4 считается «тяжелым». Люди испытывают сильную боль и дискомфорт, когда ходят или перемещают сустав. Это связано с тем, что суставное пространство между костями резко сокращается — хрящ почти полностью исчез, оставляя суставы жесткими и, возможно, неподвижными. Количество синовиальной жидкости резко уменьшается, и она больше не помогает уменьшить трение между движущимися частями сустава.

Артрита колена: симптомы и признаки

Болезнь суставаСуществуют три различных типа артрита в коленном суставе. Наиболее распространенным типом является остеоартрит, прогрессирующее состояние, которое приводит к медленному изнашиванию суставного хряща. Обычно такое состояние наступает у людей среднего и пожилого возраста.

Ревматоидный артрит является воспалительным состоянием, которое может возникнуть в любом возрасте. Посттравматический артрит развивается после травмы колена. Он может возникнуть после травмы мениска, связок или перелома колена. Больной может иметь более одного типа артрита колена в одно и то же время.

Симптомы

Основным симптомом артрита является постепенное увеличение боли. Она может начаться внезапно и остро, но чаще всего нарастает медленно. Обычно пациенты жалуются на боль по утрам или после периода неподвижности. Колено может болеть, когда человек поднимается по лестнице, встает из положения сидя или опускается на колени. Некоторые люди с артритом колена говорят, что влажная погода или другие изменения в погоде вызывают у них болевые ощущения.

Боль в колене, которая будит по ночам или в утренние часы, может быть симптомом остеоартрита. Опухоль или воспаление. Артрит коленного сустава может вызвать периодическое воспаление из-за образования костной шпоры или появления лишней жидкости в колене. Отек может быть более выраженным после длительного периода бездействия, например, при пробуждении. Кожа на колене может выглядеть красной или быть теплой на ощупь.

Со временем, может возникнуть хроническое воспаление коленного сустава, которое не проходит даже после приема противовоспалительных препаратов. Сложности при сгибании колена.

Артрит колена вызывает ослабление мышц, из-за чего вся структура коленного сустава может стать нестабильной. Больной испытывает проблемы при сгибании и разгибании колена, а также при ходьбе. Эти симптомы периодически появляются и исчезают. Щелчки и хруст при ходьбе. Эти симптомы могут возникнуть при изнашивании хряща.

Костные шпоры трутся друг о друга при перемещении суставов. Ограничение диапазона движения. Артрит колена делает обычные движения трудными или невозможными. Это особенно заметно, когда человек поднимается по лестнице или участвует в спортивных мероприятиях. Изнашивание хряща со временем препятствует нормальному функционированию суставов, и человеку становится трудно передвигаться без трости или ходунков.

Признаки

Основным признаком артрита коленного сустава является деформации данной области. По мере развития артрита, и сам больной и окружающие могут заметить изменения во внешнем виде колена. Это происходит из-за ослабления и истончения мышц, окружающих колено. Колени могут быть обращены друг к другу или согнуты наружу.

Потеря суставного пространства. Рентген колена является отличным диагностическим инструментом, потому что он ясно показывает потерю суставного пространства, что приводит к звукам при ходьбе и уменьшению диапазона движения. Костные шпоры развиваются по краям сустава и блокируют попытку организма к самовосстановлению.

Диагностика

Диагностирование артрита колена и других проблем будет начинаться с физического осмотра и изучения истории болезни.

Врач задаст пациенту ряд вопросов, таких как:

  • Какие симптомы вы испытываете?
  • Возникают ли ваши симптомы после физической активности или отдыха?
  • Существуют ли определенные виды деятельности, которые делают симптомы сильнее или слабее?
  • Как долго вы испытываете боль в колене?
  • Вы помните о перенесенной болезни или несчастном случае после которой начались ваши симптомы?
  • Вы испытываете боль в других суставах, кроме колена?
  • В семье у кого-либо был артрит или болезни коленей?
  • Вы диагностировали сторонние причины Вашей симптоматики?

Во время медицинского осмотра врач будет смотреть и трогать колено, и любые другие больные суставы. Он будет искать области с припухлостью, отеком, болью или поврежденные суставы.

Специалист может также попросить пациента встать и согнуть коленный сустав. Это покажет, насколько хорошо он двигается. В зависимости от результатов осмотра, врач может назначить лабораторные тесты (образец крови или синовиальной жидкости) и рентген, чтобы помочь опровергнуть или подтвердить диагноз.

Лечение артрита коленного сустава медикаментами и оперативным вмешательством

Обычно при лечении артрита колена врачи назначают пациентам нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин. Они помогают временно успокоить боль и уменьшить воспаление в коленного сустава.

Другие лекарства для лечения артрита коленного сустава включают:

  • анальгетики, которые помогают бороться с болью и могут быть рекомендованы в качестве альтернативы НПВП;
  • кортикостероиды, которые помогают при воспалении;
  • модификаторы биологического ответа, которые не позволяют иммунной системе атаковать больной сустав, усиливая воспаление;
  • противоревматические препараты, которые замедляют прогрессирование эрозии суставов;
  • инъекции с гиалуроновой кислотой, которые снимают воспаление и болевые ощущения, и способствуют увеличению диапазона движений;
  • кортикостероидные инъекции, которые вводят в колено, чтобы успокоить воспаление и боль.

Разновидности артритаФизиотерапевты часто используют чрескожную электростимуляцию, которая включает в себя размещение электродов вокруг пораженного сустава и доставку электромагнитных импульсов через кожу.

Также для лечения артрита коленного сустава успешно применяется электроакупунктура, при которой врач размещает иглы в точках акупунктуры. К иглам прикреплены электроды, передающие электрический заряд через иглу в нужную точку тела.

Такой метод обеспечивает кратковременное облегчение боли, а также улучшает подвижность сустава. Мануальная терапия не поможет вылечить артрит. Но она полезна для лечения мышечных спазмов, которые часто сопровождают данное патологическое состояние. Лечебная физкультура (ЛФК) может стать бесценным подспорьем для медикаментозного лечения артрита коленного сустава. Она способствует улучшению кровообращения, развивает подвижность сустава, снижает тонус мышц и даже уменьшает болевые ощущения.

Специальные наколенники назначаются (и в идеале подбираются) врачом для нормализации кровообращения в суставе, снятия воспаления и повышения подвижности сустава.

Мази

Мази и кремы с ментолом могут уменьшить неприятные ощущения в коленном суставе, но их действие длится недолго. Мази-хондропротекторы с хондроитином и глюкозамином позволяют замедлить дистрофические и воспалительные процессы в суставе. При лечении артрита коленного сустава очень часто назначается Диклофенак (или его импортный аналог — Вольтарен).

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом, который может облегчить боль при обострении остеоартрита, инфекционного (септического) и других видов артрита, а также боль в лодыжках, ступнях, локтях, запястьях и руках. Крем или мазь с капсаицином также облегчает боль и продается в аптеках без рецепта.

В таких средствах содержится то же вещество, которое придает перцу чили остроту. Никто точно не знает, почему капсаицин действует как анальгетик, хотя есть теория о том, что мазь снимает боль путем блокирования образования связанных с болью химических веществ, известных как «вещество Р».

Операция

Лечение артрита коленного сустава с помощью хирургической процедуры рекомендовано лишь в том случае, когда другие методы терапии оказались бессильны.

Три типа операций являются наиболее распространенными для лечения коленного артрита:

  1. эндопротезирование — наиболее распространенный тип, при котором врач заменяет коленный сустав протезом из пластика, керамики или металла.
  2. остеотомия — операция пересечения кости с целью устранения ее деформации.
  3. артроскопия — хирург делает надрез в колене, чтобы удалить или исправить поврежденные части.

Как вылечить артрит коленного сустава домашними способами

Существует несколько видов пищи, употребление которой может помочь людям с артритом, путем уменьшения воспаления.

Все эти продукты можно найти в средиземноморской диете, они содержат множество питательных веществ, которые полезны для здоровья суставов:

  • рыба, особенно лосось;
  • орехи и семена;
  • капуста-брокколи и листовая капуста;
  • фасоль;
  • рис;
  • лавровый лист;
  • оливковое масло;
  • имбирь;
  • цельные зерна.

Следует избегать продуктов животного происхождением и отдать предпочтение растительным продуктам с высоким содержанием антиоксидантов. Соль, шоколад, картофель-фри, чипсы, пирожные, помидоры и сливочное масло находятся для больных с артритом под запретом.

Однако на вопрос о том, как вылечить артрит коленного сустава любой диетолог может ответить «никак», и будет прав. Нет никакой конкретной диеты, которая лечит артрит. С помощью питания можно лишь ослабить симптомы заболевания.

Гимнастика

Некоторые виды упражнений, в том числе водная аэробика, силовые тренировки, и тай-чи, могут помочь сохранить функции колена и облегчить боль. Потеря веса также может помочь уменьшить проявления артрита путем уменьшения давления на колени. Исследования показывают, что физическая активность является эффективным способом уменьшить симптомы заболевания в долгосрочной перспективе. При этом у людей с артритом может возникнуть кратковременное усиление боли при начале упражнений, но это нормальное явление.

Самый простой и безопасный способ, как вылечить артрит коленного сустава с помощью физических упражнений и комплексного медикаментозного лечения — это прогулки пешком, плавание и езда на велосипеде.

Народные средства

Одним из самых действенных домашних средств для лечения артрита является яблочный уксус. В нем много кальция, магния, калия, и фосфора. Кроме того, это помогает удалить накопление токсинов в суставах и соединительной ткани.

Рецепт очень прост:

  • Взять чашку теплой воды.
  • Смешать одну чайную ложку яблочного уксуса и меда с водой.
  • Пить эту смесь ежедневно утром.

Хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект дает лечение подагрического, ревматоидного, посттравматического и других видов артрита медицинскими пиявками. Быстрое облегчение боли дает глиняная ванна: лечебную глину разводят водой до состояния густой сметаны и держат в этой смеси колено около получаса.

Распространенным продуктом, который может помочь в лечении артрита, является имбирь, который имеет естественные противовоспалительные свойства.

Нужно смешать 6 чайных ложек имбирного порошка с таким же количеством порошка семян тмина и 3 чайными ложками порошка черного перца. И трижды в день принимать половину чайной ложки этой смеси, запивая водой. А имбирное масло, при нанесении на пораженный участок, может уменьшить боль, воспаление и жесткость сустава.

Осложнения

ГирудотерапияК осложнениям артрита коленного сустава относятся накопление кристаллов кальция в хряще и кисты, образующиеся на задней части колена. Процесс отложения кристаллов называется кальцификацией или хондрокальцинозом. Кристаллы видны на рентгене и их можно увидеть под микроскопом в пробах жидкости, взятых из сустава.

Эти кристаллы могут приводить к появлению очень болезненной припухлости — «псевдоподагры». Кисты Бейкера (подколенные кисты) могут формироваться в подколенной ямке.

Они часто безболезненны и на ощупь мягкие, в форме комка. Иногда киста может вызывать ноющие ощущения. Если киста давит на кровеносный сосуд, это может привести к набуханию крови в ноге. При разрыве кисты освобождается суставная жидкость в икроножной мышце, что может быть очень болезненным состоянием. Киста может не нуждаться в лечении, но при необходимости врач может извлечь жидкость из колена с помощью шприца (это называется аспирацией).

Профилактика

Есть множество способов, как вылечить артрит коленного сустава. Но лучше всего не доводить до этого патологического состояния.

Способы профилактики включают в себя:

  • поддержание физической активности (плавание, езда на велосипеде, даже обычная зарядка на регулярной основе);
  • достижение и поддержание здорового веса;
  • профилактический массаж;
  • регулярные медицинские осмотры.
Комментарии
Будьте первым кто оставит комментарий
Ad banner