Мерцательная аритмия: что это такое и какие бывают формы заболевания

Одной из самых распространенных патологий ритма среди населения является мерцательная аритмия, которая носит название фибрилляция предсердий.

Их частое мерцание посылает импульсы в мышцы желудочка сердца.

Частота сердечных сокращений может достигать очень высоких показателей до 8 раз выше нормы.

Во время фибрилляции предсердий сердце сокращается неэффективно.

Мерцание мышечных волокон и чрезмерное возбуждение мышц желудочков приводит к нарушению питания внутренних органов.

Важно найти причину данного состояния и назначить эффективное лечение как можно скорее. Во время приступов должны применяться средства для разжижения крови.

Важным методом диагностики МА является электрокардиограмма (ЭКГ), которая помогает диагностировать форму и тяжесть заболевания.

Классификация мерцательной аритмии следующая:

  • Пароксизмальная форма МА характеризуется сменой приступов и нормальной работы сердца. Их количество и продолжительность очень индивидуальны, от одного за всю жизнь, до повторения их несколько раз в день. Человек может возвращаться в нормальное состояние как самостоятельно, так и с медицинской помощью. Во время приступа наблюдаются хаотические и неритмичные сокращения предсердий. Сердце работает неполноценно, и жизненно важные органы недополучают крови. Особенно тяжело больным воспринимается переход от нормальной работы сердца к аритмии и наоборот.
  • Персистирующая фибрилляция предсердий — это форма, при которой мерцательная аритмия не проходит больше недели без медицинской помощи и применения адреноблокаторов.
  • Постоянная форма мерцательной аритмии имеет место, если приступ затянулся более чем на 2 недели. Она может возникнуть как сама по себе, так и на фоне пароксизмальной формы заболевания. Самочувствие пациентов во многом зависит от того, насколько часто сердце сокращается, чем значение более приближено к норме — тем лучше. К сожалению, заболевание зачастую продолжительный период не проявляет себя, и лечение не назначается вовремя. Запущенная форма болезни может привести к инвалидности.
  • В зависимости от ЧСС аритмию разделяют на брадисистолическую (менее 60), эусистолическую (60-90) и тахисистолическую (более 90).

Можно ли вылечить мерцательную аритмию?

На этот вопрос ответить может только врач, внимательно изучив клиническую картину заболевания, ознакомившись с результатами обследования. Чем раньше выявлена болезнь, тем больше шансов ее вылечить. Также прогноз зависит от возраста и наличия сопутствующих заболеваний у пациента. Вовремя назначенные таблетки и народные средства при трепетании предсердий помогут не только убрать симптомы, восстановить нормальное сердцебиение, но и предотвратить дальнейшие нарушения и даже спасти жизнь пациенту.

Восстановление ритма обычно проводится с помощью медикаментозных препаратов и применения настоев и отваров народной медицины, а также лечение включает в себя специальную диету, корректировку физических нагрузок и дыхательной гимнастики. В некоторых случаях все же нужна операция и имплантация кардиостимулятора.

Мерцательная аритмия сердца и ее признаки

Боль в сердце является одним из признаков мерцательной аритмииМерцательная аритмия сердца — это недуг, который нарушает нормальное сердцебиение. Этому заболеванию больше подвержены пожилые мужчины, чем женщины. Если говорить об аритмиях, то фибрилляция предсердий очень частое нарушение в медицинской практике.

Есть множество заболеваний и состояний, которые могут послужить причиной мерцательной аритмии. Их можно разделить на 2 группы: кардиальные и экстракардиальные. В некоторых случаях подергивания возникают на фоне интенсивного напряжения и стресса, приема алкоголя, кофеина, использование препаратов, нарушающих электролитный и метаболический баланс.

Есть целый ряд заболеваний, которые могут осложниться мерцательной аритмией сердца:

Среди причин, которые могут спровоцировать приступ, выделяют обильный прием пищи, употребление кофе и алкоголя, физическая нагрузка и стресс. Не всегда можно четко установить, что же является спусковым механизмом для ФП, если после тщательного обследования ответ так и не найден, то можно говорить об идиопатической (беспричинной) мерцательной аритмии.

В зависимости от диагноза и общего состояния организма больного, клиническая картина может отличаться. Фибрилляция предсердий бывает постоянной, пароксизмальной, а также персистирующей. В некоторых случаях признаки мерцательной аритмии сердца проявляются не выражено, что является частой причиной несвоевременного обращения к врачу.

Без лечения сбои ритма приводят к снижению выброса крови из сердца. Для организма это имеет плохие последствия, потому что нарушается нормальное функционирование всех систем и органов.

Можно выделить симптомы и признаки мерцательной аритмии сердца, наличие которых может стать сигналом для того чтобы обратиться к доктору и пройти обследование. Если человек ощущает учащенное сердцебиение и дискомфорт в виде боли и покалывании в груди, а также одышку, повышенную потливость и слабость в мышцах, то не стоит откладывать визит к доктору. В некоторых случаях при МА пациент наблюдает головокружение и даже возможны случаи обмороков, а также немотивированные приступы страха и частые позывы посетить туалет.

Мерцающая аритмия сердца: диагностика и прогноз

Синусовый узел контролирует такой орган человека, как сердце, а скорость его сокращения должна быть около 70 р./мин. Диагноз мерцающая аритмия сердца говорит о том, что у пациента руководство его работой взяли на себя другие клетки предсердий. Скорость их электрических сигналов может быть в разы больше нормы.

Фибрилляция предсердий — это одно из наиболее распространенных нарушений сердечного ритма, риск постановки такого диагноза напрямую зависит от возраста пациента.

При первичном осмотре больного доктор старается получить от пациента как можно больше информации. Это делается для постановки предварительного диагноза, чтобы понять с какой формой мерцающей аритмии сердца (персистрирующей или пароксизмальной) пришел на прием больной. Нужно определить причины появления симптомов болезни и направить на обследование. Внимательно рассматривается длительность и частота приступов, наличие сопутствующих заболеваний. Если пациент ранее принимал лекарственные препараты, определяется их эффективность.

Как выглядит ритм сердца при мерцательной аритмии

Затем больной направляется на прохождение обследования, которое включает в себя:

  • Электрографию, с помощью которой можно увидеть гипертрофию левого желудочка, если она присутствует, а также наличие других аритмий и инфаркта миокарда в прошлом.
  • Рентгенографию грудной клетки, чтобы оценить состояние легочного аппарата.
  • Эхокардиографию, которая позволяет узнать размер различных частей сердца, наличие гипертрофии и тромбов.
  • Исследование щитовидной железы, так как она может провоцировать МА.

Это основные методы диагностики, которые назначаются больным с подозрением на ФП. Существуют также дополнительные методы, которые назначаются доктором при необходимости. Это определение толерантности к физической нагрузке, холтеровское мониторирование, чреспищеводная эхокардиография и электрофизиологическое исследование.

Дать точный прогноз полного выздоровления пациента, которому поставлен диагноз мерцательная аритмия, достаточно сложно, так как это зависит от множества факторов. В частности от состояния организма больного, стадии и формы заболевания, а также сопутствующих болезней. Исследования, проведенные учеными, во многих случаях позволяют назначить максимально эффективное лечение, которое способно значительно улучшить качество жизни пациента, а иногда и полностью избавить от данного заболевания.

Очень важно знать, как правильно действовать во время приступа. Перечень необходимых мер должен знать как сам пациент, так и его семья и близкое окружение.

Во время приступа необходимо:

  1. Позаботиться о беспрепятственном доступе свежего воздуха в помещение.
  2. Удобно сесть или лечь, если есть такая возможность.
  3. Принять противоаритмические препараты, если их назначил доктор. Без рекомендации это делать не стоит.
  4. Хорошо принять успокоительное средство, например, Корвалол или Валокардин, если их назначил врач.
  5. Плохое самочувствие, которое сопровождается болями за грудиной, приступами удушья, слабостью является сигналом к незамедлительному обращению за медицинской помощью.

Мерцание предсердий: лечение и возможные осложнения

Питание при мерцательной аритмииЛечение мерцательной аритмии назначается в зависимости от ее формы и состояния организма пациента.

Проводится лечение спровоцировавшего приступы заболевания, назначается прием калия и магния для устранения их дефицита. Как в форме медикаментов, так и включением в рацион продуктов, богатых ими.

Прием специальных противоаритмических препаратов, которые должен подобрать врач индивидуально.

При вагусном типе ограничивается количество потребляемой пищи и должна соблюдаться диета, которая не приводит к запорам и вздутию живота. После еды желательно находится в вертикальном положении, и избегать резких движений туловища. Также могут быть назначены препараты, которые уменьшают активность блуждающего нерва.

При гиперадренэргическом типе следует максимально огородить себя от стрессовых ситуаций и перенапряжения эмоционального характера. При кажущейся простоте эта рекомендация на практике достаточно трудновыполнима. Целесообразно принимать успокоительное на ночь. Желательно увеличить время ночного сна и организовать полноценный отдых и ограничить поступление в организм тонизирующих напитков, алкоголя, а также полностью отказаться от курения.

Возникшее мерцание предсердий убирается с помощью антиаритмических препаратов. В тяжелых случаях, когда медикаменты не оказывают должного эффекта, восстановление ритма осуществляют с применением электроимпульсной терапии.

Консервативные методы лечения МА

Как лечить мерцательную аритмию постоянной формы, решает консилиум врачей. Мерцание предсердий нуждается в ускорении или замедлении, в зависимости от клинической картины. Эта коррекция просто необходима для обеспечения нормального кровоснабжения внутренних органов на атриовентрикулярный узел, и заставить его пропустить меньше импульсов.

В случае, когда желудочки критично медленно сокращаются, сделать правильный выбор в плане медикаментозной терапии сложно.

Как выглядит экстрасистола

В этом случае целесообразно рассмотреть вариант применения хирургических методов лечения, которые действуют на мышечные волокна напрямую.

Для предупреждения образования тромбов пациенту назначаются лекарства, уменьшающие свертываемость крови. Они достаточно эффективно справляются с таким осложнением мерцания предсердий.

Оперативное лечение

Оперативное лечение при МА применяется только в том случае, если медикаментозное лечение не эффективно и не принесло ожидаемого результата. Есть два метода оперативного вмешательства для устранения данной проблемы.

Как выглядит приступ мерцательной аритмии

Катетерная абляция — это малоинвазивный метод, с помощью которого клетки, провоцирующие аритмию, нейтрализуют. Для этого используют холод, электричество, лазер или химический рентген. С их помощью проводится деструкция сросшихся волокон, которые препятствуют проведению импульсов.

Имплантация кардиостимулятора — это операция, в ходе которой устанавливается прибор, поддерживающий нормальное сердцебиение. Он посылает импульсы на миокард, которые заставляют его сокращаться с заданной частотой. Это малотравматичное оперативное вмешательство, так как ребра не затрагиваются и достаточно лишь рассечения кожи в области сердца.

Народные методы

Для лечения и профилактики МА существуют средства, которые может назначить доктор параллельно с приемом медикаментозных препаратов. Хорошо зарекомендовал себя настой тысячелистника на спирту, который нужно принимать по чайной ложке дважды в день перед едой.

Отвар ягод калины предотвращает появление аритмии. Его нужно принимать по две трети стакана утром и вечером. Отвар семян укропа принимают по одной трети стакана три раза в сутки. Обязательно перед применением народных средств нужно проконсультироваться с доктором.

Пульс при мерцательной аритмии: как и зачем его измеряют

Необходимо следить за давлением и пульсомПульс при мерцательной аритмии является важным показателем, с его помощью можно измерить имеющийся дефицит. Для определения данного показателя, следует посчитать, как часто сокращается сердце с помощью фонендоскопа. А затем сравнить полученные значения с частотой пульса на руке.

В случае если дефицит не обнаружен, выносится решение о грамотном лечении и правильном проведении терапии. Если же он присутствует, то схема лечения нуждается в коррекции. Поэтому пульс при мерцательной аритмии является важным показателем, который нужно контролировать.

От появления первых приступов фибрилляции до перехода заболевания в хроническую форму, при которой прогноз неблагоприятен, может пройти несколько лет. Причем вероятность этого без вовремя назначенного лечения достаточно высока. Поэтому так важно своевременно диагностировать заболевание и предупредить ухудшения состояния сердца. Людям с факторами риска важно знать, чем опасна мерцательная аритмия, чтобы не пропустить появление возможных осложнений.

При оперативном вмешательстве более благоприятен прогноз для людей, у которых нет проблем с сердцем. На практике же такие случаи — редкость, так как мерцательная аритмия возникает после пережитого инфаркта и у людей с проблемами миокарда.

Образ жизни людей, больных мерцательной аритмией, требует определенных ограничений, чтобы стабилизировать состояние пациента. Это касается и ограничения физической нагрузки и максимальное исключение стрессовых состояний. Также при этом виде аритмий назначается медикаменты, которые нужно принимать постоянно.

Образование тромбов — это одна из опасностей, которой подвержены люди, больные мерцательной аритмией. Текучесть крови изменяется из-за неправильного ритма сердца. Это способствует образованию сгустков, которые могут закупорить сосуды, снабжающие жизненно важные органы кровью, что в свою очередь провоцирует их голодание.

ЧСС для каждого возраста

Ряд причин, такие как низкие доходы, недостаточная информированность и невозможность хирургического лечения приводит к высокой частоте осложнений. Люди с фибрилляцией предсердий должны понимать, чем опасна мерцательная аритмия, и предпринимать действия для того, чтобы не допустить ухудшения своего состояния.

Когда желудочковый ритм ускоряется достаточно сильно, это может спровоцировать сердечный выброс, с последующим прогрессированием тахикардии желудочков или их фибрилляции.

Если у больного наблюдается митральный стеноз, то данное заболевание может спровоцировать отек легких, так как только усиливает имеющиеся нарушения в левой стороне сердца.

 
Это важно
 

У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, МА с ускоренной ЧСС может повлиять на возникновение отека легких.

Очень опасно возникновение МА при беременности, так как многие лекарства, которые необходимо принимать, вредны для плода.

Если у больного наблюдается систолическая дисфункция левого желудочка, то антиаритмические препараты с отрицательным интропным действием могут способствовать развитию острой СН.

Длительный приступ мерцательной аритмии с очень быстрым ритмом желудочков может стать причиной ТАХ-индуцированной кардиомиопатии.

Частым и опасным осложнением при МА является тромбоэмболия. У каждого шестого больного с инсультом диагностируется МА.

Пароксизм мерцательной аритмии становится причиной летального исхода редко. Она возможна при гипертрофической кардиомиопатии или при наличии у пациента синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта. Частый желудочковый ритм может привести к тахикардии и развитию фибрилляции желудочков. Если больному не будет оказана медицинская помощь, то он обречен.

Вызвать пароксизм мерцательной аритмии может бронхит и бронхиальная астма, нарушения в работе щитовидной железы, интоксикации различной этиологии, а также длительный стресс и гипертония.

Комментарии
Будьте первым кто оставит комментарий
Ad banner