Нейроциркуляторная дистония: что это, причины и патогенез

Нейроциркуляторная дистония (НЦД, невроз) — это вариант синдрома ВСД, при котором у больного из-за сбоев в нейроэндокринной регуляции возникает комплекс функциональных нарушений в работе органов сердечно — сосудистой системы.

Причины развития НЦД многообразны. Так, в подростковом возрасте болезнь обычно возникает из-за резкого скачка гормонов и быстрого роста организма. У взрослых пациентов данное состояние чаще является следствием стресса. У женщин нейроциркуляторная дистония возникает из-за гормональных изменений во время беременности и менопаузы.

Специалисты делят причины возникновения нейроциркуляторной дистонии на внешние и внутренние. К первым можно отнести переутомление, слишком активный или наоборот — малоподвижный образ жизни, воздействие на организм различных вибраций или производственных излучений, курение, злоупотребление спиртным, а также напитками, в составе которых содержится кофеин, жаркий и сухой климат, неправильное воспитание детей.

Среди внутренних причин патологии можно выделить генетическую предрасположенность, изменения в работе эндокринных желез, индивидуальные особенности строения нервной системы, наличие инфекции в организме, хронические заболевания внутренних органов, аллергические реакции, плохая переносимость лекарств.

Под воздействием данных факторов у человека происходит нарушение метаболической и нейрогормональной регуляции на уровне коры больших полушарий мозга, гипоталамуса, а также лимбической области. Все это приводит к сбоям в работе автономной нервной и гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой систем. В свою очередь это влечет расстройство нейроэндокринной реактивности. При этом происходит сбой в системе микроциркуляции эндотелия, что вызывает нарушение его функций. У больного, у которого уже развилось заболевание, устанавливается связь стресса и маркеров воспаления.

К основным звеньям патогенеза нейроциркуляторной дистонии можно отнести:

  • сбои во взаимоотношениях между корково-гипоталамической и гипоталамо-висцеральной системы;
  • слишком сильную стимуляцию организма гормонами надпочечников;
  • повышенную чувствительность вегетативных образований, которые отвечают за работу внутренних органов;
  • нарушение питания внутренних органов, их регуляции, а также общее нарушение метаболизма.

Именно цепь данных процессов вызывает изменение артериального давления и работы сердца, а также ряд других неприятных симптомов, присущих нейроциркуляторной дистонии.

Что такое НЦД: симптомы у разных пациентов и первая помощь

Ученые насчитывают около 40 признаков НЦД, однако у одного больного обычно насчитывается от 9 до 26 симптомов. Они могут несколько отличаться, в зависимости от того, какой именно тип болезни присутствует у пациента. Наиболее часто больные жалуются на сбои в работе сердца, усиленное сердцебиение и изменение артериального давления.

Нередко при этом наблюдается повышенная раздражительность, немотивированная агрессия, снижение настроения или его резкие скачки, а также тревога. В это время больной может ощущать нехватку воздуха или одышку, головокружение, головную боль, приливы жара, ощущение пульсации вен, тошноту, боль в области солнечного сплетения.

Практически все пациенты с неврозом время от времени жалуются на боли в области сердца. В запущенных случаях могут возникать обмороки или предобморочные состояния.

 
Обратите внимание
 

Не стоит пытаться диагностировать НЦД и лечить ее самостоятельно в домашних условиях. При первых симптомах данной болезни врач должен в первую очередь исключить серьезные заболевания внутренних органов.

НЦД симптомыУ детей и подростков НЦД проявляется в плохой переносимости психической или физической нагрузки, а также в неправильной регуляции вегетативных функций.

В данном случае патология может возникнуть также из-за диспропорции в развитии внутренних органов, редкого отдыха на природе, наличия вредных привычек и из-за недоразвитости аппарата регуляции.

Провоцирующим фактором к развитию НЦД в детском возрасте может стать неправильное воспитание, которое проявляется в завышенной требовательности к ребенку и излишней строгости к нему. Заболевание несколько чаще появляется у стеснительных подростков с заниженной самооценкой.

Необходимость лечения НЦД и что это такое в полной мере становится понятным во время криза. Он может характеризоваться как сильным повышением, так и сильным снижением артериального давления. При кризе любого типа необходима помощь квалифицированного врача. Однако перед приездом скорой нужно самостоятельно оказать пострадавшему первую помощь.

Если у больного резко снизилось давление его нужно уложить на спину, а ноги поднять таким образом, чтобы они находились выше уровня головы. Это нужно для того, чтобы кровь начала в достаточном объеме поступать к головному мозгу. После этого следует обеспечить доступ свежего воздуха. Если на человеке одета сдавливающая внутренние органы одежда, ее следуя расстегнуть.

При сильном падении артериального давления пациенты ощущают холод, поэтому больного нужно согреть. Для улучшения состояния пострадавшему можно дать настойку элеутерококка или радиолы (20 капель). После этого ему можно предложить сладкий чай и шоколад.

В случае если у человека сильно поднялось давление его также нужно уложить на спину или посадить и при этом постараться успокоить, устранить фактор вызвавший стресс, обеспечить доступ свежего воздуха. После этого больному можно дать 15-20 капель пустырника, положить ему на затылок и икроножные мышцы горчичники или сделать горячую ванну для ног. Это нужно для того, чтобы кровь отлила от головы к ногам. При присоединении сердечных болей больному можно дать Нитроглицерин или Валидол.

В случае с данной патологией существует некоторая путаница. Не каждый понимает, что такое НЦД: синдром или болезнь. На этот вопрос медики отвечают однозначно, НЦД — это синдром. Объясняется это тем, что при ней человека беспокоит комплекс неприятных симптомов, которые характерны сразу для нескольких заболеваний.

При этом органическое поражение органов не наблюдается. Например, у пациента может болеть сердце, тошнить, и не хватать воздуха, в то время как результаты различных исследований показывают, что и сердце, и желудок, и легкие у него абсолютно здоровые. То есть синдром — это еще не заболевание. Несмотря на это НЦД сильно отражается на жизни человека. Именно поэтому о НЦД и что это такое знают даже в армии.

По это причине пациенты нередко интересуются тем, берут ли в армию с дистонией.

Это зависит от того, насколько сильно себя проявляет патология. Если у пациента снижение или повышение давления имеет временный характер или если он нормально себя чувствует при давлении 90/60, то его могут признать годным к службе.

Если молодой человек жалуется на стойкие проявления НЦД, которые не устранить путем применения лекарств, имеет пониженную трудоспособность, повышенную или пониженную температуру тела и нарушение сердечного ритма, то его, скорее всего, признают «ограниченно годным», то есть в мирное время он будет освобожден от службы в войсках.

Однако в некоторых случаях НЦД может стать причиной полного освобождения от армии. Такое бывает если у призывника сильно снижена трудоспособность, присутствует гипертония или резкие скачки давления. Причем данные симптомы не поддаются устранению медикаментозными препаратами.

НЦД по гипертоническому типу, смешанному и НЦД по кардиальному типу: диагностика

НЦД при беременностиНейроциркуляторную дистонию принято классифицировать по ее клиническим проявлениям на кардиальную (боли в сердце, дистрофия миокарда, перебои в сердечном ритме) и вазомоторную (головокружения, сбои в терморегуляции, головные боли).

Исходя из типа криза НЦД бывает вагоинсулярная, симпатоадреналовая или смешанная. По характеру течения дистония может быть острой или находиться в состоянии ремиссии.

Существует 4 типа данной патологии: НЦД по гипертоническому типу, НЦД по гипотоническому типу, НЦД по смешанному типу и НЦД по кардиальному типу.

Нейроциркуляторная дистония бывает тяжелая, средней тяжести и легкая.

Так, по гипертоническому типу НЦД характеризуется сильным повышением кровяного давления (обычно систолического) и головокружением с головными болями.

Дистония по гипотоническому типу наоборот — отличается пониженным давлением в сочетании с признаками сосудистой недостаточности. В данном случае у больных всегда присутствует слабое сопротивление периферических сосудов. Именно при таком типе патологии пациенты падают в обмороки.

По смешанному типу НЦД проявляется в виде скачков давления (от слишком низкого до очень высокого и наоборот). Наиболее часто данные скачки связаны со временем суток и эмоциями. Замечено, что сильные скачки давления наблюдаться при остром течении патологии, в то время как во время ремиссии дистония может вовсе никак не проявляться.

По кардиальному типу НЦД у больного характеризуется регулярными перебоями в работе сердца. Причем они не зависят от артериального давления или выполнения какой-либо физической работы. Наиболее часто дистония этого типа проявляется в виде ускоренного сердцебиения или аритмии.

Так как дистония имеет схожие симптомы со многими заболеваниями внутренних органов, для ее диагностики зачастую требуется выполнение целого ряда процедур. Как правило, больным рекомендуется пройти электрокардиографию, фиброэзофагогастродуоденоскопию (исследование желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального прибора), МРТ, КТ, реоэнцефалографию (показывает состояние сосудов головного мозга).

Помимо этого диагностика обязательно должна включать в себя общий анализ мочи, крови и кала. В некоторых случаях может проводиться тест на гормоны и выполняется УЗИ щитовидной железы. При отсутствии каких-либо заболеваний органов, но наличии при этом их симптомов устанавливается диагноз нейроциркуляторная дистония.

НЦД при беременности проявляется особенно и ярко и имеет очень выраженную симптоматику. Таким образом, проводить диагностику данной патологии зачастую сложно даже квалифицированному специалисту. Обычно дистония существует у женщин еще до беременности, а в этот период она только обостряется.

Хотя в некоторых случаях НЦД возникает у абсолютно здоровых пациенток, как осложнение беременности. Данное состояние требует обязательной консультации с врачом, ведь оно не только приносит дискомфорт женщине. Оно еще и опасно для здоровья ее ребенка. Так если у женщины имеется по гипертоническому типу НЦД, то ей может грозить поздний токсикоз, головная боль, раздражительность и бессонница. При пониженном давлении женщина будет ощущать упадок сил, сонливость, снижение настроения и апатию.

По кардиальному типу НЦД во время беременности может быть причиной дефицита питательных веществ для плода и гипоксии эмбриона. Невероятно тяжело по смешанному типу НЦД переносится беременными женщинами. В этом случае самочувствие пациентки постоянно меняется. Она ощущает то одни, то другие неприятные симптомы. В тяжелых случаях данная патология может послужить показанием госпитализации беременной.

Сложность данной ситуации заключается еще и в том, что беременным женщинам нельзя принимать многие лекарственные препараты. Именно поэтому суть терапии сводится к нормализации режима дня, правильному питанию, приему витаминно-минеральных комплексов, полноценному отдыху. Очень важно чтобы во время вынашивания плода женщина как можно меньше нервничала. К счастью после родов признаки дистонии становятся значительно менее выраженными, а иногда и вовсе исчезают.

Нейроциркуляторная дистония: лечение медикаментами и народными средствами, прогноз

Лечение НЦДДля улучшения своего самочувствия больные должны соблюдать режим труда и отдыха. При данной патологии принесут пользу теплые ванны с успокаивающими аромамаслами, расслабляющий массаж, занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.

Во время стресса рекомендуется навещать психологов для проведения различных тренингов или заниматься йогой. Человек может сколько угодно лечиться медикаментозными препаратами, однако симптомы болезни будут по-прежнему присутствовать (хотя и в меньшей мере), если он не научится бороться с волнением и внутренним напряжением.

Пациентам с НЦД облегчить жизнь поможет специальная диета, суть которой заключается в умеренном употреблении острых и пряных блюд, а также исключении алкоголя. При этом продукты с большим количеством калия (бананы, чернослив и абрикосы), наоборот, положительно повлияют на нервную систему.

Что касается медикаментозного лечения нейроциркуляторной дистонии, то оно должно обязательно дополняться физиопроцедурами. Например, электрофорезом с успокаивающими средствами на воротниковую область, циркулярным душем, электросном, иглоукалыванием. При обострении патологии больным рекомендуется прием валокордина, валерианы или пустырника. Данные средства окажут успокаивающее воздействие и нормализуют сон. С этой же целью можно употреблять Афобазол и Глицин.

Чтобы предупредить возникновение ортостатических расстройств специалист может порекомендовать лекарства на основе кофеина или фетанола. При сильном повышении артериального давления во избежание летального исхода больному дают бета-адреноблокаторов или средства на основе раувольфии.

При снижении настроения пациентам назначается Негрустин — легкий антидепрессант из зверобоя. Для улучшения мышления может использоваться Пантокальцин или какие-либо другие ноотропы. Для повышения артериального давления можно применять настойку женьшеня или лимонника.

Для достижения лучшего результата некоторые пациенты сочетают медикаментозные средства с народными методами лечения нейроциркуляторной дистонии. Пациентам с НЦД полезно пить красное вино, употреблять в пищу лимон, свеклу, редис и морковь. Принести пользу в этом случае сможет также теплое молоко с добавлением меда.

Стоит понимать, что при выборе средства нужно отталкиваться от симптоматики, которая беспокоит больного. Так, людям с гипертонией показаны чаи и отвары из мяты, почек березы, семян укропа, а также цветов календулы. Понизить давление помогут цветы магнолии или омелы белой. При гипертонии кофе или черный/зеленый чай лучше заменить на травяной. Например, можно смешать ягоды черники и рябины, смородины черной и барбариса в равных количествах и залить все кипятком в соотношении 30 г на 250-300 мл.

При нормальном давлении или гипотонии можно пить чай из шиповника, а также отвар из девясила и бессмертника. Большую пользу в этом случае сможет принести свежевыжатый сок моркови. При нарушении ритма сердца можно делать отвар из плодов боярышника и корня валерианы.

 
Важно
 

Не стоит относиться к народным средствам легкомысленно, ведь это также лекарства, которые имеют свои побочные эффекты. Перед лечением народными методами нужно обязательно посоветоваться с врачом.

Профилактика НЦДПрогноз НЦД у подростков и детей благоприятный. Как правило, со временем они «перерастают» данное состояние. Сам по себе невроз часто исчезает и у беременных женщин. У остальных пациентов при правильном лечении патология переходит в стадию ремиссии, однако при появлении неблагоприятных факторов она может вновь обостриться.

Несмотря на то, что НЦД — это не болезнь, пускать данное состояние на самотек все же нельзя. В противном случае у пациента может развиться ряд неприятных осложнений, в числе которых язва желудка и двенадцатиперстной кишки, пороки сердца, острое нарушение кровообращения, бронхиальная астма. Помимо этого у них могут значительно участиться кризы (причем они становятся все более тяжелыми и долгими, а восстановление после них проходит все хуже). Длительное течение дистонии грозит аномальной сонливостью и онемением конечностей.

Нейроциркуляторная дистония, лечение которой весьма сложное и долгое, на самом деле предотвращается гораздо легче, чем может показаться. Профилактика нейроциркуляторной дистонии состоит в закаливании организма, правильном питании, отказе от вредных привычек, ведении здорового образа жизни.

Чтобы избежать дистонии, нужно избегать стрессовых ситуаций, вовремя устранять очаги инфекции в организме при необходимости заниматься коррекцией гормонального фона. Профилактика патологии у детей и подростков заключается в их правильном физическом и психологическом воспитании, улучшении их самооценки и развивании уверенности в своих силах.

Комментарии
Будьте первым кто оставит комментарий