Варикоз половых губ при беременности: причины появления, симптомы и методы диагностики

Варикоз половых губ при беременностиВарикоз половых губ при беременности — это патологическое расширение вен наружных половых органов. Обычно симптомы заболевания появляются во втором триместре, на 18-20 неделе приблизительно у 20% женщин. Однако при повторном вынашивании ребенка клинические признаки патологии дают о себе знать несколько раньше — в конце первого триместра, в районе 12-13 недели.

Опасность подобной болезни состоит в том, что в большинстве случаев варикозное расширение вен промежности сочетается с такими же изменениями других кровеносных сосудов, расположенных в полости малого таза вокруг матки, мочевого пузыря. Такое состояние опасно осложнениями течения беременности и родов.

Поэтому лечение необходимо начинать сразу же при обнаружении симптомов заболевания.

Механизм возникновения варикоза до конца не выяснен. Медики связывают его с наследственными нарушениями в структуре сосудистой стенки. В пользу этой теории говорят о сочетании расширения вен в области промежности с геморроем и такими же проявлениями на ногах. Беременность сочетается с повышенной нагрузкой на весь организм, поэтому подобное состояние служит своего рода толчком для появления признаков варикоза.

Это связано с такими причинами:

  • повышение уровня прогестерона с первых дней гестации, под влиянием этого гормона увеличивается концентрация факторов свертывания в крови, усиливается сопротивление стенки венозных сосудов;
  • возрастает масса тела. Общая прибавка в весе во время беременности в среднем составляет 10 кг. Причем основной прирост отмечают как раз во втором триместре. Ситуация усугубляется, когда женщина не следит за питанием;
  • матка давит на находящуюся рядом полую вену, особенно это заметно на поздних сроках беременности, или когда вес плода превышает общепринятые нормы;
  • наличие у женщины таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет, стойкое повышение артериального давления, сердечно — сосудистые патологии;
  • пребывание целый день на ногах. Расширенные вены в паху при беременности часто встречаются у преподавателей, продавцов и т.д.;
  • неудобная поза в сидячем положении, например, постоянный наклон вперед, сдавливание сидением стула задней поверхности бедра над коленями усугубляет застой крови в органах малого таза;
  • физиологически обусловленное увеличение объема циркулирующей крови.

В результате нарушения оттока венозной крови начинаются патологические процессы в стенке сосудов.

Клинически подобные изменения при варикозе половых губ при беременности проявляются таким образом:

  • боли в области лобка с иррадиацией в нижние конечности, из тянущих они становятся острыми и жгучими после физической нагрузки, переохлаждения, нервного напряжения;
  • дискомфорт вокруг наружных половых органов;
  • отечность и увеличение размера половых губ;
  • появление телеангиэктазий (сосудистого рисунка на коже);
  • чувство тяжести в промежности;
  • набухание вен;
  • зуд и раздражение кожи;
  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • мацерация кожи паха вокруг вен влагалища.

Положение женщины накладывает определенные ограничения на диагностику причин и степени варикоза половых губ при беременности из-за риска навредить будущему малышу. Помимо акушерско-гинекологического обследования делают клинический анализ крови с измерением времени свертывания, проводят трансабдоминальное и трансвагинальное ультразвуковое ангиосканирование или допплер.

Подобная процедура необходима не только для подтверждения диагноза, но и для исключения скрытно протекающего тромбоза в системе нижней полой вены. Подобное исследование рекомендуют повторять регулярно, особенно это важно на последних неделях беременности для определения тактики ведения родов.

Варикоз половых губ во время беременности: методы терапии, профилактика, возможные осложнения, прогноз.

Основным методом лечения варикоза в интимном месте при беременности является флеботропная терапия.

С учетом того, что патология развивается на втором — третьем триместре безопасным считают применение следующих лекарственных препаратов:

  • Детралекс улучшает венозную гемодинамику, укрепляет стенки сосудов. Дозировка обычно составляет по 1 таблетке дважды в день. Из побочных осложнений отмечают расстройства пищеварения, возможны головокружение и головная боль. Доктора утверждают, что лечебный эффект Детралекса распространяется и на клинические проявления геморроя.
  • Флебодиа стабилизирует тонус сосудов, обладает противовоспалительным действием (что актуально при сопутствующем тромбофлебите), улучшает снабжение тканей кислородом. Обычно назначают по 1 таблетке в день на протяжении двух месяцев.

По результатам клинических исследований, прием этих лекарственных средств не убирал симптомы заболевания окончательно, но существенно облегчал течение варикоза во время беременности. По отзывам женщин, проходил отек половых губ, боль. При появлении кожного зуда показаны крема с антигистаминными компонентами (например, Фенистил) для наружного применения. Если женщину беспокоит возникновение мокнущих участков кожи, назначают цинковую пасту, Судо-крем.

Варикоз в интимном месте при беременностиПри определении терапии следует обращать внимание на психоэмоциональный комфорт пациентки. Обычно беременные испытывают страх и беспокойство за здоровье своего ребенка. Поэтому часто дополнительно назначают успокоительные средства на растительной основе (сборы с валерианой, пустырником, мелиссой).

Существенно облегчает состояние женщины ношение специального компрессионного антиварикозного трикотажа (колготок или чулок). Причем надевать их следует на первых неделях беременности и носить вплоть до рождения малыша. Операция для лечения варикоза в интимном месте при беременности необходима только в случае развития осложнений.

Через катетер в вены на половых губах вводят специальные склерозанты. Манипуляция проходит под местным наркозом.

Особого внимания заслуживает ведение родов при данной патологии. Высок риск разрыва вены и начало кровотечения при потугах или же сразу после рождения. Но многие акушеры считают, что вероятность осложнений при кесаревом сечении при варикозе выше, чем при естественных родах. Для предотвращения кровотечения вместо бокового разреза для облегчения прохождения головки плода делают серединное рассечение промежности.

Во время каждой потуги выступившие вены сдавливают через стерильную пеленку. В случае разрыва сосуда его немедленно ушивают, затем вводят во влагалище марлевый тампон, смоченный раствором аминокапроновой кислоты (она обладает кровоостанавливающим действием).

Профилактика варикоза в интимном месте при беременности необходима каждой женщины, особенно это важно, если симптомы подобного заболевания появились еще до зачатия.

Развитие патологии можно предупредить, выполняя следующие нехитрые рекомендации:

  • носить удобную обувь на невысокой танкетке или устойчивом каблуке;
  • регулярно делать зарядку, больше двигаться;
  • следить за диетой, если набор веса превышает норму, устраивать разгрузочные дни;
  • есть побольше свежих овощей и фруктов, клетчатка стимулирует пищеварение, что предотвращает запоры;
  • соль добавлять в умеренном количестве, исключить маринованные блюда, это задерживает жидкость в организме и усиливает клинические проявления венозного застоя.

Несмотря на множество неприятных симптомов, варикоз половых губ во время беременности в большинстве случаев проходит в течение полугода после родов. Этот процесс может замедлиться из-за гормональной перестройки организма во время грудного вскармливания. Последующее медикаментозное лечение и операция понадобилась менее, чем 10% женщин. Но даже при наличии осложнений современная медицина позволяет избавиться от заболевания и вызванных им косметических дефектов без следа.

Комментарии
Будьте первым кто оставит комментарий