Мукосат: основные ингредиенты препарата и их фармакологическое действие

Одной из основных проблем современной медицины являются разнообразные заболевания опорно-двигательного аппарата.

Только от остеоартроза, который диагностируют чаще всего, страдают порядка 20% всего населения планеты. Лечение пациентов с подобными патологиями представляет собой непростую задачу и требует всестороннего подхода с применением медикаментозных средств, физиотерапии, а иногда и оперативного вмешательства.

Мукосат относится к группе хондропротекторов, которые в 2003 году были включены в протокол лечения пациентов с воспалительно-дегенеративными поражениями соединительной и хрящевой ткани.

Долгое время практически единственными медикаментами, применяемыми для терапии заболеваний суставов и позвоночника, являлись нестероидные противовоспалительные препараты.

Однако они часто вызывают побочные реакции и осложнения, особенно со стороны органов пищеварения и сердечно-сосудистой системы. Это ограничивает их применение у многих пациентов. Поэтому НПВС настоятельно рекомендуют назначать в минимально возможных дозах на непродолжительный срок. В настоящее время не существует лекарственного препарата, способного предотвращать развитие патологий суставов и хрящевой ткани, однако накапливается информация о медикаментах, замедляющих течение воспалительного процесса и приостанавливающих структурные изменения в очагах патологии.

Таким лекарственным средством и является хондроитин сульфат — основной компонент препарата Мукосат производства российской фармацевтической корпорации «Синтез» (что обуславливает относительно невысокую его цену в аптеках). Лекарство выпускается в форме таблеток и капсул по 0,25 г, однако сейчас на российском фармацевтическом рынке есть лишь раствор для внутримышечных инъекций в ампулах по 1 и 2 мл.

Хондроитин сульфат — одна из основных структурных единиц соединительной ткани. Это вещество содержится в костях, хрящах, сухожилиях, роговице глаза и выполняет множество метаболических и биомеханических функций. Чтобы лучше разобраться в механизме действия и спектре показаний к применению средства Мукосат, следует остановиться на физиологических аспектах строения хрящевой ткани.

Эта структура по своим физико-химическим свойствам представляет гелеобразную массу, в состав которой входит до 80% воды, около 15% органических соединений и порядка 5-7% минеральных солей. Различают несколько типов хрящевой ткани, однако основными их структурными компонентами являются хондроциты и хондробласты.

Хондробласты представляют собой молодые незрелые клетки, которые располагаются в периферической части хряща. Они сохраняют способность к делению и продукции различных компонентов хрящевой ткани. Хондроциты — более зрелые структуры, которые не способны делиться. Их основная задача — поддерживать функциональную активность суставов.

Кроме того, в состав хрящевой ткани входят коллагеновые структуры и основное вещество. Главными компонентами последнего являются гиалуроновая кислота и сложные белковые комплексы, которые состоят из хондроитин сульфата и других гликозаминогликанов, соединенных с молекулами протеинов. Такие переплетения обуславливают прочную структуру хряща и его основные биологические свойства.

В отличие от других органов, сустав вообще не содержит лимфатических и кровеносных сосудов. Он имеет только два источника «доставки» питательных веществ — это кровь, поступающая к головке кости, непосредственно соприкасающейся с хрящевой тканью, и синовиальная жидкость, которая окружает хрящ с другой стороны. Синовиальная жидкость по структуре схожа с плазмой крови, однако содержит меньшее количество протеинов и гиалуроновую кислоту.

Мукосат уколыВ ее образовании принимает участие наружная синовиальная оболочка. Она отвечает за метаболические процессы, происходящие между хрящевой тканью и кровеносным руслом, осуществляет амортизирующую функции. Снаружи сустав покрыт специальной капсулой, выполняющей защитную роль.

Причиной развития различных заболеваний хрящевой ткани служит множество разнообразных экзогенных и эндогенных факторов. Однако в результате патологического процесса и нарушения метаболизма в суставе происходит разрушение связей хондроитин сульфата и других гликозаминогликанов с протеинами. Это снижает устойчивость хряща к привычным нагрузкам и провоцирует его дальнейшую деструкцию.

Наряду с дегенеративными изменениями, в развитии большинства патологий опорно-двигательного аппарата огромную роль играет воспалительный процесс. В пораженном суставе постоянно происходит выделение специфических ферментов, в частности цитокинов и циклооксигеназы, интерлейкина типа 1β и окиси азота, что усугубляет патологические изменения в хрящевой ткани и «запускает» распад хондроцитов.

В свою очередь, продукты разрушения хондроцитов и хондробластов попадают в синовиальную жидкость и вызывают так называемое синовиальное воспаление. В результате возникает видимая тугоподвижность и деформация суставов, сильная боль. Хондроитин сульфат, который входит в состав уколов Мукосат, в основном получают из трахеи быков. Различные препараты имеют неодинаковую степень очистки, что сказывается на разнице в фармакодинамике аналогов данного средства. Впервые об использовании хондроитин сульфата ученые заговорили порядка 30 лет назад.

Сначала его рассматривали как своего рода «строительный» материал для хрящевой ткани. Однако впоследствии медики выяснили, что это средство обладает и противовоспалительной активностью, уменьшая синтез циклооксигеназы и восприимчивость клеток соединительной ткани к влиянию медиаторов воспаления.

Таким образом Мукосат обладает таким спектром лечебного действия:

  • хондропротекторное;
  • регенерирующее в отношении хрящевой ткани;
  • противовоспалительное.

При приеме в виде таблеток биодоступность хондроитин сульфата составляет не больше 13%, поэтому инъекционная форма выпуска препарата Мукосат обеспечивает попадание лекарственного вещества в системный кровоток в полном объеме. В соответствии с информацией, приведенной в аннотации к медикаменту и на профильных интернет сайтах, хондроитин сульфат в терапевтических концентрациях обнаруживают уже через полчаса после внутримышечного введения препарата Мукосат. Максимальное количество активного вещества достигается через час.

Хондроитин сульфат легко проникает через синовиальную оболочку (на протяжении 15 минут после укола) и преимущественно накапливается в хрящевой ткани. Кумуляция лекарства происходит постепенно, поэтому при применении в указанной в инструкции дозировке, первый результат лечения появится не раньше, чем через 2 недели. А по отзывам многих врачей, для закрепления результата колоть Мукосат следует курсами на протяжении нескольких лет.

Мукосат уколы: показания к назначению, ограничения к применению и возможные осложнения

Показаниями к применению препарата являются практически все дистрофические поражения структур опорно-двигательного аппарата, спровоцированные такими заболеваниями:

  • артриты (вне зависимости от формы и причины возникновения);
  • артрозы;
  • остеохондроз;
  • остеоартроз;
  • системная красная волчанка;
  • воспалительные поражения пародонта;
  • спондилоартроз.

Мукосат ампулыМукосат уколы назначают и для ускорения реабилитации после переломов и серьезных травм сухожилий, связок.

Кроме того, препарат показан и при дистрофических нарушениях в структуре хрящевой ткани крупных и мелких суставов, межпозвонковых дисках, спровоцированных возрастными изменениями, плоскостопием, искривлениями позвоночника, ожирением, малоподвижным образом жизни.

Противопоказаний к применению препарата Мукосат уколы немного. Это аллергическая реакция на хондроитин сульфат, нарушения свертываемости крови, тромбофлебиты, беременность и лактация.

При соблюдении рекомендованной дозировки и продолжительности курса лечения Мукосат уколы вызывают нежелательные реакции лишь в единичных случаях. В месте инъекции может образоваться небольшое уплотнение, а само введение препарата иногда сопровождается несильным жжением. Также лекарство иногда вызывает аллергические реакции, клиническими признаками которых служат появление очагов гиперемии, зуда, сыпи по типу крапивницы. У небольшого количества пациентов на фоне использования Мукосат уколы может возникнуть тошнота или рвота.

Мукосат: инструкция по применению,особенности дозировки, взаимодействие с другими лекарствами

Для получения терапевтического эффекта лекарство назначают в форме капсул либо внутримышечных уколов. Вне зависимости от вида дорсопатии, взрослым Мукосат инструкция по применению советует принимать по три таблетки (750 мг) на протяжении первых трех недель лечения. Затем дозировку препарата снижают до 0,5 г (две таблетки) дважды в сутки. Продолжительность терапии — до 2 месяцев.

 
Важно
 

Дозировка одинакова как для таблеток Мукосат, так и для капсул.

В ампулах содержится уже готовый раствор для инъекций. Его вводят внутримышечно по 1-2 мл (точный объем определяет врач после всестороннего обследования пациента). Из-за особенностей фармакодинамики препарата, его вводят через день, желательно в одно и то же время. На протяжении одного курса лечения следует сделать 30 уколов.

По мнению некоторых исследователей, использование хондроитин сульфата перспективно при воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта, атеросклерозе, болезни Паркинсона, Альцгеймера, склерозе. Имеются данные об эффективности этого средства при псориазе. Однако клинических подтверждений и официальных рекомендаций еще нет, поэтому назначают Мукосат уколы только при поражениях опорно-двигательного аппарата.

 
Важно
 

Случаев передозировки на сегодняшний день не выявлено. Теоретически при превышении рекомендуемого количества лекарства возможно усиление выраженности нежелательных реакций.

Мукосат уколы допускается назначать с любыми препаратами. На сегодняшний день имеются данные об усилении активности фибринолитиков, прямых и непрямых антикоагулянтов. Без коррекции дозировки присутствует риск развития кровотечений. Мукосат уколы можно сочетать со всеми препаратами, назначаемыми для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата (НПВС, цитостатики, обезболивающие средства) без риска развития осложнений.

Мукосат ампулы: особенности использования

Для покупки лекарственного средства рецепт врача не нужен. Хранят упаковку с медикаментом при температуре, не превышающей 20ºС, вдали от детей. Мукосат ампулы могут применяться по назначению в течение 3 лет с даты изготовления. Эта информация указана на картонной упаковке, в аннотации к лекарству и на каждом флаконе с раствором.

Для получения и сохранения терапевтического эффекта от применения лекарства необходимо четко соблюдать продолжительность приема капсул или инъекционного введения Мукосат ампул. Для лечения воспалительных заболеваний пародонта в стоматологии длительность терапии должна быть не меньше 3 месяцев. У пожилых пациентов с симптоматикой атеросклероза и нарушениями липидного обмена врачи отмечали снижение уровня холестерина.

Лекарство Мукосат: аналоги, применение в особых ситуациях, цена препарата

Аналогами препарата являются все медикаменты, содержащие хондроитин сульфат. Это:

  • Артрадол (порошок для приготовления раствора для уколов);
  • Структум (таблетки);
  • Хондроитин (капсулы и мазь для наружного применения);
  • Хондроксид (готовый раствор инъекционного использования, лиофилизат для его приготовления, капсулы, гель и мазь).
 
Важно
 

Лекарство Мукосат противопоказано во время вынашивания ребенка и грудного вскармливания.

В аннотации к инъекционной форме препарата отсутствуют данные относительно использования в детском возрасте. Поэтому вопрос о применении медикамента, дозировке и продолжительности терапии у ребенка должен решать врач.

Но в инструкции к капсулам Мукосат указан способ использования в раннем возрасте:

  • До 1 года — 0,25 г в сутки;
  • С 1 года до 5 лет — по 0,5 г в день;
  • С 5 лет и старше — по 0,5-0,75 в сутки.
 
Важно
 

Ребенку нельзя давать пилюлю целиком. Необходимо предварительно измельчить таблетку или открыть капсулу и высыпать из нее порошок и смешать их в столовой ложке с водой или соком.

По фармакокинетическим свойствам эти препараты схожи, однако практикующие ревматологи, травматологи и ортопеды рекомендуют именно лекарство Мукосат. По отзывам специалистов по эффективности он превосходит даже комбинированные хондропротекторы, которые помимо хондроитин сульфата содержат другие компоненты.

Минусом подобной терапии является необходимость в ежедневных уколах, однако этот дискомфорт компенсируется улучшением фармакодинамических свойств медикамента. Цена на лекарство Мукосат следующая — 10 ампул по 1 мл — 714 рублей, 5 ампул по 1 мл — 381 рубль, 5 ампул по 2 мл — 675 рублей.

Комментарии
Будьте первым кто оставит комментарий
Ad banner