Мазь от псориаза: принципы терапии, основные лекарственные препараты для лечения

Псориаз — это хроническое, неизлечимое заболевание, преимущественно поражающее кожные покровы. Именно поэтому в терапии патологии основное место занимают средства для наружного применения. При грамотном сочетании с процедурами физиотерапии мазь от псориаза крайне эффективна и, по сравнению с системными препаратами, относительно безопасна.

Данная патология всегда требует комплексного подхода. Нередко одними кремами обойтись попросту нельзя. Но и таблетки с уколами будут неэффективны без нормализации состояния кожных покровов при помощи средств для наружного применения.

Доктора определяют тактику терапии с точки зрения тяжести течения заболевания. Так, если поражено менее 3% эпидермиса, может действительно помочь только мазь от псориаза без назначения пероральных системных медикаментов.

Но в подавляющем большинстве случаев патология прогрессирует и влияет на внутренние органы. Особенно опасно вызванное данным заболеванием воспаление суставов.

Артрит такой этиологии отличается агрессивным течением, и окостенение хрящевой ткани может наступить уже через 2-2,5 года даже несмотря на все предпринимаемые усилия.

Но достижение ремиссии не означает полное избавление от заболевания. Что-либо прогнозировать достаточно сложно, и ни один доктор не может гарантировать, что симптомы патологии не вернутся снова.

Основы терапии

В настоящее время для лечения обострений такого дерматита применяют:

  1. Физиотерапевтическое ультрафиолетовое облучение.
  2. Мазь от псориаза различного состава, обладающая противовоспалительным, регенерирующим и обезболивающим действием.
  3. Цитостатики и иммуносупрессоры для подавления аутоиммунного процесса.
  4. Гормональные препараты, которые активно тормозят воспаление.
  5. Витамины.

Также широко распространены наружные средства на растительной основе, гомеопатические кремы и капсулы (например, Псорилом). Их главным преимуществом является относительно низкая цена, кроме того, эти препараты безопасны и могут применяться даже в раннем возрасте и при любой локализации псориатических высыпаний, в том числе и рядом с половыми органами, на коже рук (особенно вокруг локтей), лица, ног, волосистой части головы и т.д.

Лечение псориаза мазью

Также мазь от псориаза обычно используют в домашних условиях, ее применение не требует постоянного медицинского контроля. Кроме того, у практически всех зарубежных лекарств, которые не всегда доступны по цене, есть дешевые российские аналоги. Кроме того, на форумах по нетрадиционной медицине существует множество рецептов, по которым можно легко приготовить недорогую мазь от псориаза в домашних условиях.

С этой целью обычно используют березовый деготь, различные отвары чистотела и экстракты других растений, обладающих дерматотропным эффектом В качестве основы обычно берут пчелиный воск, натуральные растительные масла, вазелин и т.д. Судя по отзывам пациентов, особой популярностью пользуется мазь от псориаза, приготовленная по рецепту целителя М.В. Голюка. Но при тяжелом течении лечебного действия подобных медикаментов обычно недостаточно, однако они вполне сочетаются со стандартной консервативной терапией.

 
Это важно
 

Сейчас интернет пестрит рекламой, которая предлагает китайскую мазь от псориаза, экземы и других дерматитов, но применять ее можно только после консультации с врачом, так как это средство может содержать аллергенные компоненты, что только спровоцирует обострение болезни.

Препараты

На сегодняшний день применяют несколько видов антипсориазных наружных лекарств, которые кардинально отличаются по механизму действия на организм, это:

  1. Лоринден СГормональные препараты. Представляют собой самую многочисленную группу, так как при данном заболевании их назначают практически всем пациентам. Так, кортикостероиды содержат Дермовейт, Афлодерм, Синафлан, Элоком.
  2. Комбинированные средства. Являются лекарствами первого выбора, так как одновременно сочетают в себе терапевтические свойства веществ различных фармакологических групп. Это Дайвобет, Дипросалик и его полный аналог по составу Белосалик, Лостерин.
  3. Противовоспалительные средства на основе солидола, нафталана, дегтя. Это, например, Нафтадерм, Берестин, Нафталановая и Ихтиоловая мазь от псориаза.
  4. Увлажняющие препараты с мочевиной, витаминами А, D и Е. К данной группе относят Гленриаз, Видестим, Редецил.
  5. Медикаменты с иммуносупрессивной активностью, например, Элидел.
  6. «Подсушивающие» кремы с цинком (Деситин, Цинковая мазь от псориаза, Цинокап, Скин-Кап).

Нередко заболевание осложняется вторичной инфекцией. Если высыпания локализованы на области подошв и ногтей, это обычно грибковая флора. Нередко также распространение стафилококка и других бактериальных патогенов. В таком случае необходима мазь от псориаза, обладающая противомикробным эффектом. Это Левомеколь, Метилурацил, Клотримазол, Гентамициновая, Эритромициновая мазь и др.

 
Это важно
 

Вне периода обострений рекомендуют проводить по 3-4 недели в году в специализированном санатории. Это не только поможет восстановить здоровье, но и существенно отсрочит наступление обострения псориаза.

Эффективное средство от псориаза: наружные кортикостероиды, особенности применения

На современном этапе топические (наружные) глюкокортикостероиды являются наиболее часто используемыми препаратами в дерматологической практике. При этом данные лекарства одинаково эффективны как на ранней, так и на поздней стадии псориаза.

Препараты обладают таким спектром активности:

  • Элокомоказывают противовоспалительное действие, благодаря подавлению синтеза простагландинов и тромбоцитарного фактора;
  • стабилизируют мембраны тучных клеток, базофилов и эозинофилов;
  • оказывают иммуносупрессивное действие, что особенно важно, учитывая аутоиммунный механизм развития псориаза;
  • снижают проницаемость стенки сосудов, что позволяет быстро снять отечность пораженного участка кожи.

Основной целью наружной терапии кортикостероидами является предотвращение их системного влияния на организм. Поэтому при поражении большой площади эпидермального покрова целесообразно назначать подобные препараты в форме таблеток. Терапевтический результат и риск нежелательных реакций зависит от способа, как использовать это эффективное средство от псориаза.

Следует обратить внимание, что кожа неодинаково проницаема на различных участках тела. Например, лицо, (особенно область век, губ и щек) очень чувствительно к влиянию наружных кортикостероидов. Высота сосочков дермы здесь невелика, просвечивают кровеносные сосуды, что облегчает проникновение лекарственных препаратов в системный кровоток. Доктора говорят, что всасываемость кортикостероидов с кожи лица в 7 раз выше, чем, например, с ладоней.

Высокая чувствительность также характерна и для внутренних сгибов локтей, подколенных и других крупных складок, в частности, в паховой области. Кроме того, адсорбция препаратов во многом зависит и от возраста.

Именно этими особенностями обусловлены и противопоказания, по которым данное эффективное средство от псориаза применяться не может, это:

  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст (как правило, до 1 года);
  • распространенный по всему телу псориаз;
  • бактериальные, грибковые и вирусные поражения кожи, так как иммуносупрессивное действие кортикостероидов может спровоцировать осложнения;
  • угревая сыпь;
  • открытые раны в области нанесения;
  • пеленочный дерматит;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В настоящее время имеется несколько классификаций кортикостероидов для наружного применения. Но наиболее удобным и востребованным является деление, на основании клинической эффективности препаратов.

Так, данные гормональные лекарства бывают трех классов:

  1. ПсориатенСлабой активности. Это 1% Гидрокортизоновая и 0,5% Преднизолоновая мазь. Достоинствами данных препаратов является низкая цена, но для достижения клинического результата необходимо наносить крем трижды в сутки.
  2. Умеренной активности. К данному классу принадлежит крем Лоринден на основе флуметазона и Афлодерм 0,05% мазь, содержащий алкометазон. Но эти медикаменты также следует использовать 3 раза в день, а иногда и чаще. Это достаточно сложно для пациентов, которые по 8 часов проводят на рабочем месте.
  3. Сильной активности. Это самое эффективное средство от псориаза. Кроме того, данный класс кортикостероидов является самым многочисленным. Сюда относят Элоком (кстати, препарат выпускают и в форме 0,1% лосьона, что позволяет применять его при терапии себорейного псориаза, охватывающего волосистую часть головы), содержащий мометазона фуорат. Не менее эффективен Латикорт (гидрокортизона 17-бутират). Это наиболее современное средство, его можно применять у детей с 6 месяцев. Многие пациенты предпочитают Синалар на основе флуоцинолона ацетонида, так как помимо крема и мази, лекарство выпускается в виде геля. Также дерматологи часто прописывают Кутивейт (флутиказона пропионат), который можно использовать при псориазе у детей в раннем возрасте. Перечисленные лекарства обладают высокой эффективностью, безопасны по сравнению с кортикостероидами первого и второго класса, отличаются продолжительным действием, поэтому достаточно однократного нанесения в сутки.

В некоторых случаях больному больше подходит применение комбинированных медикаментов, содержащих сочетание гормонов с антибиотиками, антисептиками, антимикотиками. Это эффективное средство от псориаза показано при осложненном варианте течения заболевания.

Возможны такие комбинации:

  1. Сочетание с антибиотиками. Белогент (бетаметазон + гентамицин), Флкцинар Н, Синарал Н (флуоцинолон + неомицин), Оксикорт (гидрокортизон + хлорамфеникол), Полькортолон (триамцинолон + тетрациклин).
  2. Сочетание с антисептиками. Лоринден С (флуметазон + клиохинол), Синалар К (флуоцинолон + клиохинол), Сибикорт (гидрокортизон + хлоргексидин).
  3. Сочетание с фунгицидными средствами. Микозолон (мазипредон + миконазол), Травокорт (дифлукортолон + изоконазол).
  4. Сочетание с антибактериальными и противогрибковыми веществами. Тридерм (бетаметазон + гентамицин + клотримазол), Пимафукорт (гидрокортизон + неомицин + натамицин).
  5. Сочетание с противовоспалительным и кератопластическим компонентом. Дипросалик (бетаметазон + салициловая кислота).

Из побочных эффектов при применении кремов, мазей и лосьонов с кортикостероидами чаще всего отмечают симптомы атрофии кожи (образование стрий, сглаженности рисунка), активация различной инфекции, в особенности герпеса, нарушение функции сальных и потовых желез, замедление процессов регенерации. При длительном использовании это эффективное средство от псориаза может оказывать и системное воздействие, поэтому при лечении детей необходимо постоянно контролировать функцию надпочечников.

 
Это важно
 

Наружные кортикостероидные препараты следует отменять постепенно, так как в противном случае высок риск развития реактивного дерматита.

Негормональные мази при псориазе: перечень популярных препаратов и их применение

Негормональная мазь от псориазаКожа у больных с данным дерматозом склонна к нарушению работы потовых и сальных желез и, как следствие, повышенной сухости, или, наоборот, к образованию постоянно мокнущих участков. Кроме того, нередко возникают трещины, эрозии.

Также воспалительная реакция вызывает отечность и гиперемию. Поэтому наряду с кортикостероидами доктора назначают и негормональные мази при псориазе.

Список наиболее популярных средств возглавляет лекарство Лостерин.

В состав этого медикамента входит множество синтетических и натуральных компонентов:

  • нафталан, обладающий противовоспалительной, антисептической и обезболивающей активностью;
  • мочевина, которая облегчает всасывание других ингредиентов препарата и предотвращает развитие вторичной инфекции;
  • салициловая кислота, полученная из ивовой коры, стимулирует репаративные процессы и снижает проявления воспалительной реакции;
  • д-пантенол, который ускоряет регенерацию тканей эпидермиса;
  • экстракт софоры японской, стабилизирующий процессы деления клеток кожи;
  • миндальное масло, содержащее весь комплекс необходимых для кожи витаминов.

Также очень часто доктора назначают негормональные мази при псориазе на основе синтетического аналога витамина D3 кальципотриола. Это Гленриаз и Дайвонекс. Данные медикаменты приостанавливают неконтролируемое деление кератиноцитов, что быстро устраняет зуд и другие кожные проявления псориаза. Кроме того, в отличие от препаратов с кортикостероидами, эти мази можно без опасений наносить на чувствительную кожу лица.

При таком дерматите также часто применяют ретиноиды. Они эффективны и при поражении ногтей, особенно если их наносить под повязку. Назначают Адаполен, Тазаротен или Изоретинол. Эти негормональные мази при псориазе используют один раз в сутки, избегая области слизистых оболочек.

 
Это важно
 

Средняя продолжительность лечения составляет 4-6 недель. При отсутствии клинического эффекта показано применение более сильных медикаментов.

Мазь от псориаза на коже: гомеопатические и народные средства

Мазь от псориаза на кожеНа современном фармацевтическом рынке предлагают множество препаратов на растительной основе. Однако далеко не все они безопасны, особенно это касается пациентов с дерматитами. Поэтому гомеопатическая мазь от псориаза на коже должна также соответствовать всем нормам и требованиям, предъявляемым к качеству и сертификации лекарственных препаратов.

Наиболее популярными являются:

  • Псориатен с магонией падуболистной;
  • Псорилом, содержащий целый спектр экстрактов из растений и эфирных масел, причем в наибольшей концентрации в состав препарата входит экстракт софоры;
  • Софора мазь.

Применять эти гомеопатические средства следует также только по назначению врача по 1-3 раза в сутки. Продолжительность терапии также определяет дерматолог. С разрешения доктора псориаз лечат и собственноручно приготовленными мазями.

Для этого можно воспользоваться такими рецептами:

  • Смешать 0,5 л солидола, два желтка (желательно брать свежие домашние яйца), 2 ст.л. меда и тюбик детского крема без каких-либо ароматических добавок. Хранить готовую смесь следует в холодильнике и наносить на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки.
  • Смешать 200 г дегтя и 3 ст.л. измельченного куриного помета и оставить на трое суток в темном месте. Перед каждым нанесением эту мазь от псориаза на коже нужно перемешать деревянной ложкой, если при использовании отмечается жжение, следует предварительно смазать пораженные участки оливковым маслом.
  • В 0,5 л водки всыпать 100 г измельченной софоры японской. Настаивать в темном прохладном месте 12 дней. Затем процедить через марлю, отжать и принимать по 1 ч.л. трижды в сутки после еды. А оставшуюся после фильтрации массу следует смешать со столовой ложкой белого вазелина и наносить на очаги высыпаний.

Применять мазь от псориаза на коже следует по принципу «от меньшего к большему», то есть сначала назначают средства с минимальной активностью, а затем при отсутствии эффекта, прописывают другие, более серьезные препараты. Исключение составляют гормональные кремы. В данной ситуации на раннем этапе применяют максимально сильные лекарства, а затем постепенно переходят к кортикостероидам первого класса.

Комментарии
Будьте первым кто оставит комментарий
Ad banner