Как проявляется сифилис: инкубационный период, типичная клиническая картина и симптоматика

Как проявляется сифилис
Содержание:

Сифилис — это тяжелое системное заболевание, которое может передаваться половым или контактным путем, также возможно заражение от пораженной инфекцией матери к плоду.

Патология характеризуется тяжелым, прогрессирующим, зачастую рецидивирующим течением, трудно поддается терапии (особенно на поздних стадиях), очень опасно для детей. Однако если точно знать, как проявляется сифилис, пути передачи инфекции и методы профилактики, можно либо вообще избежать заболевания, либо самостоятельно выявить его на раннем этапе и вовремя начать лечение.

Только в таком случае организму наносится минимальный вред, а большинство патологических изменений будут иметь обратимый характер. История развития сифилиса насчитывает несколько столетий.

Первые официальные упоминания о заболевании встречаются в рукописях испанского доктора Гиспера в XV-XVI веке.

Именно тогда Европу охватила эпидемия этой инфекции. Некоторые специалисты уверены, что волна заболевания связана с открытием американского континента, другие считают, что оно существовало очень давно, просто его симптомы подробно не описывались. Широкому распространению способствовали быстрый рост городов, миграция населения, войны, развитие торговли. По словам докторов того времени, больных объединяли общие симптомы: истощение, изъязвления слизистых оболочек, эпидермального покрова в том числе в области половых органов, опухоли рук, ног, лица.

И хотя до сих пор ведутся споры относительно теории происхождения сифилиса, достоверно известна информация о возбудителе заболевания, путях передачи инфекции. С каждым днем все более совершенствуются методы диагностики, среди сексуально активных парней и девушек распространяется информация о первых симптомах сифилиса и методах защиты. Возбудителем патологии служит бледная трепонема (латинское название этого патогена Treponema pallidum). Она обладает спиралевидной формой и размножается путем обычного деления.

Однако под влиянием сильнодействующих антибиотиков и других неблагоприятных для трепонемы факторов она может трансформироваться в цисты и L-формы. Опасность заболевания заключается в том, что по ряду причин микроорганизм может вновь обратиться в патологически активную спираль и спровоцировать повторное появление симптомов сифилиса.

 
Стоит отметить
 

Бледная трепонема малоустойчива к влиянию стандартных антисептиков, нагревания. На предметах обихода микроорганизмы погибают практически сразу же после высыхания биологических жидкостей.

Заражение инфекцией обычно происходит при прямом контакте. Это могут быть сексуальные отношения, реже — простой поцелуй, соприкосновение с пораженными сифилисами слизистыми оболочками или кожей больного человека. Иногда возможен бытовой путь передачи инфекции — через общую посуду, полотенца, белье, на которых остались невысохшие выделения (сперма, менструальная кровь, грудное молоко).

 
Стоит отметить
 

Роговой слой эпидермального покрова не проницаем для Treponema pallidum, поэтому инфицирование бытовым путем возможно только при наличии открытых ран (вне зависимости от их размера).

Бледные трепонемы быстро разносятся из области проникновения. Распространяются Treponema pallidum с током крови и лимфы, однако их размножение происходит исключительно в лимфе, где по сравнению с кровью содержится очень мало кислорода. Несмотря на быстрое распространение возбудителей инфекции, заболевание отличает длительный инкубационный период, то есть время, когда какие-либо проявления отсутствуют.

У некоторых категорий пациентов этот срок может быть больше (иногда до полугода). Обычно подобная ситуация происходит при случайной терапии сопутствующих болезней активных в отношении трепонем антибиотиками, но в недостаточной для полной ликвидации инфекции дозировке. Напротив, этот срок сокращается при инвазии трепонем.

 
Стоит отметить
 

Инкубационный период продолжается до тех пор, пока в лимфе происходит активное размножение бледных трепонем, и их количество не станет достаточным для возникновения симптоматики сифилиса.

Все наружные проявления патологии называют сифилидами. Они отличаются в зависимости от стадии и периода заболевания.

Первичный сифилис

Продолжается до 2 месяцев. На данном этапе основным проявлением заболевания служит формирование плотного твердого шанкра (его также именуют сифиломой) в зоне внедрения патогенов в организм человека.

В некоторых случаях он сохраняется до вторичного периода, а иногда исчезает через 16–21 день. Спустя еще неделю-полторы постепенно увеличиваются расположенные в непосредственной близости лимфоузлы (как правило, находящиеся в области паха), а еще через месяц — все остальные.

 
Стоит отметить
 

Специфическим признаком сифилиса служит поражение лимфоузлов, локализованных в области сосков, однако подобный симптом отмечают достаточно редко.

Ближе к концу первичного сифилиса бледные трепонемы из лимфотока проникают в системный кровоток, что вызывает следующие проявления заболевания:

  • гипертермия;
  • слабость и разбитость;
  • головные боли;
  • боли в различных структурах опорно-двигательного аппарата.
 
Стоит отметить
 

Для первичного сифилиса характерен дисбаланс между цифрами, отображенными на градуснике, и самочувствием пациента. Сильную лихорадку больной переносит удовлетворительно, когда субфебрилитет сопровождается выраженной слабостью.

Вторичный сифилис

Некоторые ошибочно считают, что данный период заболевания возникает после исчезновения твердого шанкра с головки члена у мужчин или половых губах у женщин. Однако вторичный сифилис начинается с момента появления различной по характеру сыпи на теле.

Как выглядит сифилис

Продолжительность данного периода может составлять до 10–15 лет. При этом характерной особенностью подобной формы инфекции служит рецидивирующее течение.

Самые первые проявления вторичного сифилиса могут сохраняться до полутора месяцев. При этом пятна различной формы, размера, консистенции могут появляться по всему телу: на ладонях, попе, в области лобка.

Последующие обострения инфекции не имеют определенного временного промежутка. Повторные высыпания могут появиться при любом поражении кожи (дерматозе, выполнении татуировки, продолжительном пребывании на солнце и т.д.) или слизистых оболочек (что нередко случается при курении, иногда после стоматологических процедур).

 
Стоит отметить
 

Если заражение произошло в результате переливания крови от инфицированного человека, заболевание может манифестировать с вторичного периода, минуя первичный.

На поздних стадиях начинается постепенное поражение внутренних органов. В первую очередь это касается печени, почек, опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы (таким образом развивается сифилитический менингит).

Третичный сифилис

Отличительной особенностью этого периода служит появление новообразований на коже, которые называют гуммами. Они служат результатом патологических изменений во внутренних органах и выглядят как темно-багровые припухлости, которые постоянно увеличиваются в размере. Как правило, подобные образования сопровождаются некротическими изменениями с рядом расположенными эпидермальными тканями.

Обычно третичный сифилис продолжается до конца жизни, возникает спустя долгий период вторичной формы патологии. Хотя в некоторых случаях такой тип заболевания развивается стремительно, после следующих друг за другом обострений вторичного сифилиса. В отличие от более ранних проявлений инфекции, симптоматика в данном периоде возникает на фоне локального развития бледных трепонем. Кровь больного человека практически не заразна. Однако его самочувствие стремительно ухудшается из-за прогрессирующего поражения множества внутренних органов.

Врожденный сифилис

Данный тип заболевания возникает в результате внутриутробного заражения плода от больной матери. Обычно это происходит после формирования плаценты и активизации кровотока к концу 12–14 недели беременности.

Только у 15 женщин из 100 появляется на свет здоровый ребенок. В остальных случаях высока вероятность внутриутробной гибели плода, рождение младенца с выраженными или латентными симптомами сифилиса. Это зависит от активности патогенных микроорганизмов в кровотоке матери.

При заражении плода инфекцией его гибель происходит на 6–7 месяце, кроме того, новорожденный младенец с явными симптомами врожденного сифилиса умирает обычно спустя несколько дней. На коже и слизистых покровах ребенка также возникает сильная эрозивная сыпь, иногда с глубокими трещинами. В некоторых случаях вероятно скрытое течение заболевания. Оно манифестирует в более позднем возрасте с необратимого поражения внутренних органов.

Как выглядит сифилис: симптомы у представительниц слабого пола, методы диагностики

У женщин заболевание возникает по истечению инкубационного периода. Первый признак инфекции — формирование специфического и характерного для сифилиса твердого шанкра.

Причем появляется он в месте попадания бледных трепонем в организм. Обычно это происходят венерическим путем, соответственно, локализация подобных проявлений зависит от предпочтений в сексе. Шанкр может образоваться на слизистых оболочках ротовой полости, в области влагалища либо анального отверстия.

 
Стоит отметить
 

При инфицировании сифилисом при проведении стоматологических манипуляций твердый шанкр обычно формируется на кайме губ, небе, внутренней поверхности щек и крайне редко — на языке.

Спустя еще некоторое время воспаляются паховые лимфатические узлы. В сочетании с другими проявлениями это служит достаточным подтверждением первичного сифилиса, однако для окончательной диагностики необходимо провести ряд анализов. Забор материала для исследования берут непосредственно с твердого шанкра или прыщиков.

Поверхность кожи тщательно очищают от остатков лекарственных препаратов, загрязнений при помощи стерильной повязки с физраствором. Затем остатки инфильтрата просушиваются марлевым тампоном, а по поверхности высыпания или шанкра несколько раз проводят диагностической петлей до выступания межтканевой жидкости.

Сифилис у женщины

Ее и наносят на предметное стекло для проведения дальнейшего исследования. Мазок окрашивают специальными красителями и делают микроскопию. Более современными методами диагностики сифилиса служат серологические способы:

  • различные варианты проведения реакции Вассермана, положительный результат возможен спустя месяц после инфицирования (или несколько недель после возникновения шанкра), подобный анализ не специфичен, иногда ложноположительный результат возможен при вирусных или бактериальных инфекциях, новообразованиях, у здорового человека на фоне обильных алкогольных возлияний либо чрезмерного потребления жирной пищи;
  • РИФ, является более чувствительным методом диагностики, он показан для исключения ложноположительного результата реакции Вассермана, а также для выявления скрытого течения сифилиса либо для раннего определения инфекции, некоторые разновидности РИФ применяют для диагностики врожденной формы заболевания;
  • РИТ, данная проба высокочувствительна, однако не подходит для выявления сифилиса только с 10 месяца после заражения;
  • ИФА, наравне с РИФ служит одним из наиболее достоверных методов диагностики инфекции;
  • реакция непрямой гемагглютинации (РНГА), выявляет патологию с 21 дня заражения, результат остается положительным до полного излечения заболевания.

Как правило, то, как выглядит сифилис, весьма специфично, лечение заболевания начинают после диагностики. Эффективность терапии повышается пропорционально началу приема медикаментов. Чем раньше начата адекватная антибиотикотерапия, тем больше вероятность полного излечения. Поэтому при появлении характерных для сифилиса симптомов следует как можно раньше обратиться к доктору.

Как проявляется сифилис у мужчин: основные симптомы, к какому специалисту нужно обратиться

У представителей сильного пола заболевание также проявляется в форме твердого шанкра после окончания инкубационного периода. Как правило, у мужчин начальные проявления первичной инфекции возникают на головке полового члена, реже — в области мошонки, ануса, внутренней поверхности ротовой полости.

Также характерно увеличение паховых лимфоузлов. Дальнейшее развитие заболеваний одинаково для представителей обоих полов: общая слабость, лихорадка, поражение внутренних органов и т.д.

Как проявляется сифилис у мужчин и женщин можно узнать у специалиста. При возникновении симптомов необходимо сразу же обратиться к венерологу. После осмотра доктор назначит специфические диагностические исследования и соответствующее лечение. Сейчас современные препараты позволяют полностью справиться с инфекцией.

Комментарии
Будьте первым кто оставит комментарий
Ad banner