Псориаз: причины возникновения и способы лечения

Наиболее частая локализация бляшек на локтях, коленях и голове, но возможна и на других частях тела, площадь локализации тоже бывает достаточно разной.

Причины развития псориаза

Псориаз и и причины возникновения заболевания до сих пор мало изучены. По механизму развития псориаз относят к аутоиммунным болезням.

В частности, одними из ключевых клеток, участвующими в развитии заболевания являются Т-лимфоциты или Т-клетки. Обычно Т-клетки перемещаются по всему телу для обнаружения и борьбы с посторонними объектами, такими как вирусы или бактерии. При псориазе, Т-клетки атакуют здоровые клетки кожи по ошибке, как будто пытаясь заживить рану или побороть инфекцию.

Гиперактивность Т-клеток запускает другие иммунные реакции: кровеносные сосуды в коже расширяются, и другие белые клетки крови спокойно попадают в наружный слой кожи.

Эти изменения приводят к стимулированию роста, как здоровых клеток кожи, так и Т-клеток и других белых кровяных телец.

Это приводит к появлению цикла, в котором новые клетки кожи попадают в верхний слой кожи слишком быстро — в течение дней, а не недель. Ороговевшие клетки кожи и белые клетки крови не могут отшелушиваться достаточно быстро и накапливаются, образуя толстые чешуйчатые пятна на поверхности кожи. Цикл продолжается, пока адекватное лечение не прерывает его.

Остается неизвестным лишь механизм того, как Т-клетки перестают нормально функционировать. Исследователи считают, что важную роль играют генетические и экологические факторы.

Генетика

Псориаз передается по наследству. Каждый третий человек с псориазом имеет близкого родственника с псориазом.

Ученые считают, что, по крайней мере, 10 процентов от общей популяции наследует один или несколько генов предрасположенности к псориазу. Однако, только у 2 — 3 процентов населения развивается заболевание.

Исследователи полагают, что чтобы развился псориаз, человек должен наследовать комбинацию генов, которые вызывают псориаз и подвергаться воздействию определенных внешних факторов, известных как «триггеры».

Точная роль генетики в возникновении псориаза остается неясной. Исследования показали, что существует множество генов, которые могут быть потенциальной причиной псориаза. Вполне вероятно, что различные комбинации генов могут делать людей более уязвимыми к этому заболеванию, однако, наличие этих генов не обязательно означает, что вы заболеете псориазом.

«Триггеры» псориаза

Многие симптомы псориаза проявляются или усугубляются из-за определенных воздействий, называемых триггерами. Знание своих триггеров поможет вам избежать обострений псориаза. Давайте рассмотрим самые распространенные триггеры:

  • Как выглядит псориазтравмы кожи, такие как: порезы, царапины, укусы насекомых или солнечные ожоги (это явление известно как феномен Кебнера). Феномен Кебнера подвергается лечению, если своевременно начать терапию. алкоголь
  • курение
  • стресс
  • инфекции ротоглотки. У некоторых людей, как правило, детей и подростков, форма псориаза, называемая каплевидный псориаз (маленькие розовые пятна, часто без обширного поражения) развивается после стрептококковой инфекции. Тем не менее, у большинства людей, перенесших стрептококковую инфекцию, он не развивается.
  • другие иммунные заболевания, такие как ВИЧ (вызывает как обострения псориаза, так и его манифестацию)
  • некоторые лекарственные препараты, таких как литий, некоторые противомалярийные препараты, противовоспалительные лекарства, включая ибупрофен, ингибиторы АПФ (используется для лечения высокого кровяного давления) и бета-блокаторы (используемые для лечения застойной сердечной недостаточности)

Реакция на лекарственные средства

  1. Литий: Используется для лечения маниакально-депрессивного психоза и других психических расстройств. Литий усугубляет течение псориаза примерно в половине случаев. Антималярийные препараты: плаквенил, акрихин, хлорохин и гидроксихлорохин могут привести к обострению псориаза, в срок от 2 до 3 недель после приема препарата. Гидроксихлорохин имеет самую низкую частоту побочных эффектов.
  2. Индерал: Это лекарство от высокого давления осложняет течение псориаза примерно у 25 — 30 процентов пациентов с псориазом. Пока не доказано, что все бета-блокаторы влияют на течение псориаза, но так или иначе, надо принимать эти сведения в расчет.
  3. Хинидин: Это гипотензивное средство, как сообщалось, осложняет течение некоторых видов псориаза.
  4. Индометацин: Этот препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств используются для лечения артрита. Он также осложняет течение некоторых видов псориаза, но может быть спокойно заменен другими противовоспалительными препаратами. Негативные эффекты индометацина минимальны, когда его принимают правильно и его преимущества при псориатическом артрите, как правило, перевешивают его побочные эффекты.

Другие провоцирующие факторы

Некоторые люди с псориазом считают, что аллергия, диета и погода могут вызывать псориаз — пока эти данные ни подтверждены научно, ни опровергнуты.

Распространенность псориаза

Упоминание о псориазе встречается еще с древних времен. Сегодня псориазом страдают от 2 до 7% жителей планеты. В России частота псориаза составляет в среднем 2%. Его распространенность во многом зависит еще от географической зоны. Так в более холодных и влажных областях он встречается чаще, чем в теплых регионах.

Замечено, что мужчины болеют псориазом чаще, чем женщины. Псориаз может возникнуть в любом возрасте, как в младенчестве, так уже и в пожилом возрасте. Псориаз не передается от больного человека к здоровому, даже при переливании крови, в истории не известно ни одного такого случая.

Псориаз часто называют «болезнью интеллигенции». Считается, что больные псориазом — это в основном творческие люди с высоким уровнем интеллекта. Псориазом страдало много известных людей.

Признаки псориаза

Типичные признаки заболевания — это сыпь в виде бляшек с чешуйками, локализующаяся в основном на разгибательных поверхностях конечностей (локтях и коленях), туловище, также на волосистой части головы. Бляшки имеют розовый цвет чешуйками серебристого отлива, которые отшелушиваются. Кроме кожных покровов, могут поражаться другие системы и органы, чаще всего это суставы, возникает так называемый псориатический артрит.

Современная медицина обладает большим арсеналом методов в лечении данного заболевания, что позволяет уменьшить симптомы болезни и повысить качество жизни больного. Адекватное фармакологическое лечение, физиолечение, соблюдение диеты позволяют получить стойкую ремиссию.

Лечение псориаза

Наружное лечение

Лечение псориазаШироко используют мази, кремы, лосьоны, которые наносят непосредственно на очаги поражения. Из мазей используют:

  1. серно-салициловую,
  2. ихтиоловую,
  3. серно-дегтярную,
  4. нафталановую,
  5. крем Унны,
  6. на ограниченные участки возможно применение глюкокортикоидных мазей.

Народные рецепты

Местно на очаги поражения также широко используют мази, приготовленные на основе народных рецептов, в их состав могут входить березовый деготь, солидол, касторовое масло, мед, сок чистотела, борная кислота, белки яиц и другие ингредиенты.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических методов широко используются УФО, лазеротерапия, PUVA- терапия, с использованием препаратов, повышающих чувствительность к УФ-лучам (псорален).

Тяжелые формы псориаза требуют порой использование кортикостероидных гормонов, цитотоксических имунодепрессантов. В последнее время в лечение псориаза используются экстракорпоральные методы очищения крови — гемосорбция, плазмаферез.

Больным с псориазом показано санаторно-курортное лечение. Полезны сероводородные ванны, радоновые источники, морские купания и солнечные ванны. Эффективны сапропелевые и йодо-бромные грязи. О влиянии солнца на признаки псориаза хочется сказать отдельно. Солнечные лучи при этом заболевании весьма полезны. Больные псориазом могут находиться под солнцем в сотни раз дольше здоровых людей, не подвергая себя опасности чрезмерно облучиться, для них, наоборот, это улучшает состояние кожи.

Существует и ряд предположений о роли белка псориазина в патогенезе болезни

Диета

  • рекомендуется побольше употреблять продуктов, богатых полиненасыщенными жирными кислотами. Омега 3 кислоты, содержащиеся в жирной рыбе (лосось, скумбрия, сельдь) положительно влияют на клетки кожи.
  • больным псориазом необходимо исключить из своего рациона жареные блюда, жирное мясо, майонез, маргарин, копченую рыбу и колбасу, острые приправы
  • надо ограничить крепкий чай и кофе, почаще пить компоты из сухофруктов, очень полезна талая и родниковая вода — необходимо ограничить продукты, содержащие глютен, это хлеб, другие зерновые продукты. Глютен обостряет проявления псориаза, а его ограничение благотворно сказывается на коже
  • на период лечения псориаза также запрещены все алкогольные и газированные напитки, какао, шоколад.

Причина возникновения псориаза, его эффективное лечение — тема до сих пор открытая. Богатейший человек мира Дж. Рокфеллер, который тоже страдал этим недугом, создал специальный фонд и учредил премию, которая будет предназначена тому, кто откроет причину псориаза. Премия Рокфеллера назначена в виде статуи из чистого золота, вес которой должен быть равен весу счастливого лауреата.

Ad banner