Кожно-аллергические пробы: прямые, косвенные и провокационные
Кожно-аллергические пробы позволяют выделить множество аллергенов, наносящих существенный вред человеческому здоровью.
Аллергические реакции все чаще проявляются среди маленьких детей и людей с плохой иммунной защитой организма.
Основной причиной такому роду проявлений, служат плохие экологические условия, чрезмерное употребление вредной пищи, генетическая предрасположенность.
Для определения главного аллергена, назначается анализ кожной пробы.
В основном, такой метод исследования назначают пациентам при наличии таких видов заболевания как:
- Поражение бронхо-легочной системы. При постоянном воздействии аллергического компонента, больной может чувствовать постоянное удушье, которое проявляется в результате спазма легочных альвеол.
- Постоянное проявление дерматита на кожных покровах. Здесь наблюдается присутствие многочисленных мелких пузырьков, сопровождающихся сильным зудом и жжением.
- Аллергическая реакция на один из компонентов лекарственного препарата. Это явление сопровождается отеком слизистых оболочек, сильному зуду, дерматиту.
- Аллергия на пищевые компоненты и различные добавки. Довольно часто, врач отмечает присутствие высыпаний на определенном участке кожного покрова с небольшим покраснением.
При проявлении первых признаков, рекомендуется обращаться за медицинской помощью. Несвоевременное лечение способно нанести тяжелые последствия для всего организма в целом. У большинства заболевания имеется похожая симптоматика. Более тяжелое протекание недуга может спровоцировать присутствие нескольких проявлений.
В медицинской практике различаются разные кожно-аллергические пробы, предназначенные для выявления основного аллергена.
Аппликационная — такую пробу проводят путем наложения специального накожного теста. В этом случае, в процессе взятия анализа, кожные покровы остаются без повреждений.
Аллергическими компонентами являются различные вещества бытовой химии, а также компоненты, входящие в состав лекарственных препаратов и пищевые добавки. В процессе постановки диагноза, лечащий врач проводит реакцию кожного покрова на действие основного аллергена.
Небольшой кусок марли смачивают в растворе аллергического компонента. После чего, его прикладывают на чувствительные участки кожного покрова. В основном это живот, предплечье, спина. Ткань с реагентом накрывают пищевой пленкой. Для реакции организма, необходимо продержать марлевую повязку около 20 минут.
Скарификационная — здесь на кожу предплечья и спины наносится раствор аллергенов в виде различных капель. Расстояние между ними составляет порядка 3 см. После этого поверх каждой капли, наносится раствор скарификаторов. При таком типе пробы применяется медицинский шприц с тонкой иглой. В процессе проведения реакции, врач прокалывает верхний слой эпидермиса, при этом не повреждая кровеносный сосуд.
Такой метод применяется при бронхиальной астме, атопическом дерматите и крапивнице. Получить готовый результат можно уже после 30 минут. Здесь будет видна четкая картина реакции организма на определенный вид аллергического компонента.
Внутрикожная проба, когда аллерген вводят внутрь кожного покрова. Этот тип пробы более чувствителен нежели скарификационный. При исследовании возможно проявление осложнений. Такой тип выявления применяется при грибковом и бактериально происхождении аллергена. Реакция организма на укус насекомых не всегда можно выявить при взятии аппликационной и скарификационной пробы. Внутрикожный тип позволяет изучить весь процесс воздействия на организм на того или иного компонента.
Реакция Прауснитца-Кюстнера — этот метод проявляется путем реакции пассивного симбиоза кожного покрова. Довольно часто, его применяют при выявлении пищевого и химического компонента. Принцип проявления реакции, получают при введении внутри кожно аллергического компонента здоровому человеку, находящегося в крови больного. В сыворотке крови здорового пациента имеются определенные антитела, которые начинают быстро реагировать на посторонние инфекции. Такие исследования применяются крайне редко. Это связано с тем, что в результате проведения исследования, можно передать скрытую инфекцию находящуюся в крови больного (вирус гепатита и множество других).
Интенсивность проявления реакций организма оценивают путем измерения пораженного очага кожного покрова или же плюсами от 0 до 4. Проводить кожные пробы, можно в специальном кабинете опытным врачом — аллергологом. В случае проявлении такой реакции как анафилактический шок, больному вводится специальный препарат, предотвращающий свою сложность аллергической реакции.
В медицине существует несколько видов кожных тестов, которые помогают выявить аллерген:
- Прямой. Метод такой вида, направлен на выявление определенной разновидности заболевания. При прямом тесте проводится нанесение аллергического реактива на кожный покров.
- Косвенный. Больному внутри кожно вводят раствор раздражитель, после чего берется анализ крови. В ходе исследования врач изучает точное количество антител.
- Провокационный. К такому виду теста относят реакцию Прауснитца-Кюстнера. Пациенту внутри кожно вводят кровь больного человека. По истечению суток берут анализ крови и проводят местную кожную реакцию. В составе крови, врач изучает присутствие антител и размер пораженного очага кожи. Применение такого исследования ограниченно. В основном его применяют в результате отсутствия реакции на другие виды аллергических проб.
Во время проведения исследований больному запрещается прием антигистаминных препаратов, которые значительно сокращают течение реакций.
Подготовка пациента к проведению кожной пробы заключается в его наблюдении во время всего процесса исследования. Период в течение которого выявляется присутствие аллергена в крови человека составляет порядка
При обследовании организм может реагировать по-разному. В основном это сильный оттек слизистых ведущих к удушью или дерматит.
Проводить такие пробы необходимо в специализированных центрах под наблюдение опытных врачей — аллергологов. При сложных реакциях, больному вводится препарат, который блокирует реакцию аллергенов.
Процедура взятия пробы практически безболезненна. Готовый результат предоставляется в течение 30 минут с момента взятия анализа.
Как и любое медицинское вмешательство, у пробы есть противопоказания:
- наличие хронического заболевания;
- дети в возрасте до 6 лет;
- беременные женщины;
- период лактации;
- применение гормональных препаратов.
В качестве альтернативного решения таким больным предлагается выявить аллерген путем введения раздражителей внутри кожно. После чего, результат воздействия антител в крови, помогает поставить правильный диагноз больному.
Если у человека нет каких-либо противопоказаний, то можно проводить кожно-аллергические пробы на выявление аллергического компонента.
На время исследования, пациент должен прекратить курс приема антигистаминных лекарственных средств. Дело в том, что они существенно влияют на всю картину течения заболевания. Во время взятия пробы антигистаминные лекарства блокируют полноценную работу раздражителей. В результате, врач может поставить неправильный диагноз. Помните, вовремя начатое лечение, сокращает риск тяжелых последствий воздействия болезни на организм.