Препарат Ациклостад: подробная инструкция, стоимость и аналоги

Ациклостад (международное название Aciclostad) предназначен для лечения герпетической инфекции различной локализации. Это распространенное заболевание охватывает по меньшей мере 80% населения планеты. Лекарство относится к противовирусным антигерпетическим препаратам второго поколения, созданным на основе ациклических нуклеозидов.

На сегодняшний день Ациклостад и аналогичные по составу медикаменты входят во все международные протоколы лечения герпетической инфекции, включая поражение слизистой оболочки половых органов, ротовой полости, кожного покрова.

Несмотря на появление новых противовирусных средств, Aciclostad по-прежнему остается препаратом первой очереди для борьбы с HSV.

Как и другие современные противовирусные лекарства для терапии герпетической инфекции, он не в состоянии полностью уничтожить вирус. При помощи правильно подобранных медикаментов можно добиться лишь пожизненного латентного течения заболевания. Подобные проблемы обусловлены исключительной особенностью HSV.

От других вирусов, представители семейства Herpesviridae отличаются:

  • «вмешательством» в основные процессы синтеза ключевых аминокислот;
  • последующим разрушением клетки;
  • способностью длительное время сохраняться в клетках в «спящем» состоянии, а обострение заболевания сопровождается усиленной репликацией вируса.

Главная цель терапии герпетической инфекции — подавление ее распространения, быстрое купирование симптомов рецидива и предупреждение серьезных системных осложнений. Основу лечения составляет Ациклостад и некоторые другие противовирусные средства. Пациентам с полноценно функционирующей нервной системой курса терапии этим препаратов достаточно, чтобы быстро справиться с болезнью.

Однако на фоне иммунодефицита обязательно назначают диету, рекомендовано строгое соблюдение режима сна и бодрствования. В дополнение обязательно иммуномодулирующее лечение, а при необходимости, терапия вызванных вирусом герпеса осложнений.

Краткая информация о производителе

Выпуском препарата Aciclostad занимается немецкая фармацевтическая компания Stada, основанная в 1895 году. Основной профиль деятельности этой организации — создание финансово доступных всем категориям населения, но в то же время эффективных и безопасных дженериков. Однако сейчас Stada производит и собственные оригинальные лекарственные средства. Компания широко представлена по всему миру, включая страны СНГ.

Подробное описание инструкции по применению лекарственного средства

Пациенты, единожды столкнувшиеся с герпесом, прекрасно знакомы с основными симптомами заболевания и пользуются Aciclostad уже при первых признаках приближающегося обострения. В некоторых случаях (например, при появлении характерной сыпи на кайме губ) обращаться к врачу необязательно. Однако рецидивирующая герпетическая инфекция иной локализации (в частности, генитальной) требует серьезного подхода и комплексной терапии. Особенно это важно для женщин на этапе планирования беременности.

Ациклостад

Форма выпуска

Ациклостад выпускается в виде крема для наружного применения и таблеток, предназначенных для перорального приема.

Состав

Основное действующее вещество — ацикловир. Дозировка активного компонента в таблетках различна (0,2, 0,4 и 0,8 г), в креме — 0,05 г на 1 г готового лекарственного средства.

Фармакологическая группа

В соответствии с международной медицинской систематикой медикамент относят к противовирусным препаратам.

Механизм действия

Терапевтический эффект ацикловира проявляется только после его проникновения в пораженную вирусом герпеса клетку. Под влиянием специфического фермента тимидинкиназы происходит трансформация ацикловира в монофосфат, а впоследствии и трифосфат. Полученное в результате этих процессов соединение воспринимается вирусом как компонент, необходимый для синтеза герпетической ДНК.

При этом трифосфат ацикловира отличается селективным действием именно в отношении патологической ДНК-полимеразы, не влияя на процессы репликации ДНК в здоровых клетках. Таким образом ацикловир быстро останавливает распространение герпетической инфекции и снимает сопутствующие симптомы (боль, зуд, сыпь).

Особенности фармакокинетики

Фармакокинетика отличается в зависимости от формы выпуска. Так, при наружном применении действующее вещество крема попадает в системный кровоток в ничтожно малом количестве, поэтому оценить его распределение, пути метаболизма и выведения из организма не представляется возможным.

При приеме внутрь ацикловир всасывается в кишечнике. Максимальную концентрацию в плазме крови отмечают спустя 1,5 — 2 часа. Хорошо проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьер. Обнаруживается в грудном молоке, спинномозговой жидкости, слизистых выделениях, мышечной ткани, содержимом герпетических пузырьков. На треть связывается с белками плазмы крови. Метаболизм ацикловира осуществляется в печени, но выводится препарат почками (только 2% выделяется с фекальными массами). Период полувыведения у здорового человека — до 3 часов. На фармакокинетические показатели влияет возраст пациента и сопутствующие заболевания мочевыделительного тракта.

Описание основного действующего вещества

По химическому строению активный компонент представляет собой ациклический аналог дезоксигуанозина, структурной составляющей ДНК. Именно благодаря такому химическому строению ацикловир способен «встраиваться» в поэтапный процесс репликации вирусной ДНК, нарушая размножение возбудителя герпетической инфекции.

Герпес

Проявляет активность в отношении следующих разновидностей вируса герпеса:

  • HSV первого и второго типа;
  • Varicella zoster (возбудитель ветрянки);
  • ВЭБ (вирус Эпштейна-Барра, возбудитель мононуклеоза);
  • ЦМВ (цитомегаловирус).

Но в ходе клинических испытаний зарегистрированы случаи резистентности к действию ацикловира у пациентов с иммунодефицитом. По мнению специалистов, это связано с мутациями физиологических ферментов и полимераз, необходимых для трансформации действующего вещества в терапевтически активную форму. У больных, длительно принимающих иммуносупрессивные препараты, устойчивость вирионов герпеса к действию ацикловира отмечают в 17%, при других иммунодефицитных состояниях — до 8%.

Показания к назначению лекарственного средства

Крем Ациклостад предназначен для лечения герпеса, локализованного на кайме губ и сопровождающегося формированием характерной сыпи в виде сливающихся пузырьков, наполненных экссудатом. Кроме того, препарат быстро устраняет связанный с этой формой заболевания зуд и болевой синдром. Иногда крем назначают в качестве вспомогательной местной терапии при высыпаниях на слизистых оболочках половых органов, кожи.

Таблетки Aciclostad принимают при:

  • генитальном герпесе;
  • опоясывающем лишае;
  • ветрянке (у пациентов старшего возраста, на фоне несостоятельности иммунной системы и др.).

В целом Ациклостад в таблетках назначают при поражениях кожных и слизистых покровов, спровоцированных HSV первого или второго типа. Кроме того, препарат показан для профилактики обострения герпетической инфекции у пациентов с острым иммунодефицитом на фоне иммуносупрессивной терапии, после пересадки органов, при ВИЧ и т.д. Лечение ветрянки с применением данного медикамента возможно только по строгим показаниям после консультации врача.

Ограничения к назначению лекарства

Единственным противопоказанием к применению Ациклостада как в форме таблеток, так и в виде крема является индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Развитие герпеса

Особенности применения и дозировки

Крем следует наносить непосредственно на область сыпи и на здоровую кожу вокруг очага поражения через каждые 4 часа. В среднем курс лечения составляет 5 — 6 дней, иногда — дольше (максимум — полторы недели). Применение прекращают после полного исчезновения сыпи.

Таблетки назначают по специальной схеме в зависимости от типа герпетической инфекции, состояния иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний.

Возможные побочные реакции

При приеме таблеток существует вероятность следующих нежелательных эффектов:

  • кожные высыпания, зуд, связанные с возможной аллергической реакцией;
  • снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов и гемоглобина;
  • расстройства сна;
  • сонливость;
  • беспричинная тревожность;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • дискомфорт в области живота;
  • тошнота;
  • рвота;
  • расстройства стула;
  • нарушения функции печени (крайне редко проявляются в виде желтухи), почек;
  • увеличение массы тела;
  • выпадение волос (при длительном приеме).

Побочные эффекты в результате применения крема Ациклостад возникают крайне редко. Возможно появление симптомов аллергического контактного дерматита, повышенная сухость кожного покрова в области нанесения, шелушение эпидермиса.

Лекарственные сочетания

При наружном применении на этот же участок кожи нельзя наносить другие мази и кремы. Таблетки не рекомендуют совмещать с лекарственными препаратами, метаболизм которых происходит с участием почечных ферментов (прочие противовирусные медикаменты, ряд антибиотиков, определенные иммунодепрессанты и т.д.).

Совместимость с алкоголем

Трансформация действующего вещества происходит в печени, поэтому ее не следует дополнительно нагружать спиртными напитками.

Особые указания

Герпес на губе

Учитывая особенности фармакокинетики таблеток Ациклостада, необходима коррекция дозировки пациентам с нарушениями функции почек и людям старше 65 лет. Также больных предупреждают о необходимости строгого соблюдения питьевого режима.

В настоящее время доктора не располагают данными о безопасности применения в период беременности. Однако прием таблеток в первом триместре никак не влиял на развитие плода, поэтому лекарство назначают, если возможная польза от лечения повышает потенциальный риск для будущего ребенка. Также рекомендуют приостановить грудное вскармливание на время терапии. Кроме того Ациклостад в форме таблеток и крема не назначают детям младше 2 лет.

Симптомы передозировки

Действующие компоненты крема не попадают в системный кровоток, поэтому вероятность передозировки исключена. Однако при превышении рекомендуемого количества таблеток возможны осложнения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, рвота) и нервной системы (головные боли). При необходимости проводят диализ и симптоматическое лечение.

Условия хранения

Крем и таблетки хранят в оригинальной упаковке при комнатной температуре.

Срок годности

Составляет 5 лет.

Прекращение лечения

Остановка терапии возможна только по усмотрению врача.

Аналоги

Ацикловир входит в состав различных лекарственных средств:

  • Ацикловир, препарат отечественного производства;
  • Ацигерпин (мазь), Индия;
  • Зовиракс, Германия;
  • Ацикловир Сандоз, Словения;
  • Виролекс (только таблетки), Словения;
  • Виворакс, Индия.

Аналоги Ациклостада существенно отличаются по степени терапевтического эффекта. Компания Stada — общепризнанный мировой лидер по производству лекарств. Это означает использование высокоочищенных субстанций, идеальная комбинация вспомогательных компонентов, которая обеспечивает высокую биодоступность без побочных реакций. Кроме того, таблетки выпускаются в трех дозировках, что обеспечивает удобство применения.

Стоимость препарата и условия приобретения в России

В аптеках России в продаже Ациклостада нет даже под заказ. Но препарат вполне реально купить в Европе. За рубежом лекарство отпускается только по рецепту врача. Можно оформить доставку из Германии через надежного посредника. Оплата производится уже по факту, то есть, когда Aciclostad привезут в Москву или Санкт-Петербург. Также возможна отправка в регионы удобным для покупателя способом. Цена лекарства составляет в среднем 80 евро (упаковка с тюбиком крема или 35 таблеток с дозой ацикловира 0,8 г). Оформить заказ на таблетки с другой дозировкой можно в телефонном режиме у менеджера.

Отзывы специалистов

Ольга Александровна Филиппова, гинеколог. Нередко пациентки обращаются ко мне с проблемой рецидивирующего генитального герпеса. Многие доктора назначают отечественный Ацикловир, но, честно говоря, особого результата от такого лечения нет. Именно поэтому я настаиваю на Ациклостаде. Это надежный препарат, прием всегда сопровождается выраженным положительным эффектом.

Отзывы пациентов

Виктория, 27 лет. Герпес на губах возникает практически каждый месяц незадолго до окончания менструального цикла. Я перепробовала все лекарства, которые только можно купить в аптеках, но не помогает ничего. Была уже на консультации у иммунолога, но доктор тоже не смог сказать ничего вразумительного. Недавно посоветовали заказать из Германии Ациклостад. Попробовала — и эффект впечатляет. Уже полгода о герпесе не вспоминаю.

Как отличить подделку

Если средство доставлено из Германии, риск приобретения поддельного лекарства исключен. Тем не менее, следует проверить соответствие номера партии и срока годности. В упаковке с должна быть инструкция на немецком языке. Кроме того, посредник предоставляет все необходимые документы, подтверждающие покупку препарата.

Герпес у женщины

Результаты клинических испытаний

Как показывает практика, к рецидивирующему течению больше склонна инфекция, спровоцированная виром герпеса второго типа. При HSV — 1 обострения возникают гораздо реже. По данным клинических исследований, Ациклостад оказывает выраженный терапевтический результат уже в первые дни приема у пациентов с количеством рецидивов 10 раз в год и более.

Результаты многолетнего практического применения демонстрируют безопасность лекарственного средства, хорошую переносимость, низкий риск нежелательных эффектов. По отзывам врачей, Aciclostad — практически единственный дженерик, способствующий быстрому облегчению симптомов герпетической инфекции, причем это касается как крема, так и таблеток.

Схема лечения

Протокол применения Ациклостада регулируется рекомендациями Центра по контролю и профилактике заболеваний США.

Дозировка таблеток Продолжительность курса терапии
Первичный эпизод заболевания
По 0,4 г трижды с день 7 — 10 дней
По 0,2 г пять раз в сутки
Обострение герпетической инфекции
По 0,4 г трижды в день 5 дней
По 0,8 г два раза в сутки 5 дней
По 0,8 г трижды в день 3 дня
Лечение ветрянки
По 0,8 г пять раз в сутки Минимальный курс лечения 5 дней, в дальнейшем — по усмотрению врача
Профилактика герпетической инфекции на фоне иммуносупрессии
По 0,4 г четыре раза в день Определяется в индивидуальном порядке в зависимости от состояния пациента

Условия отпуска из аптек

В соответствии с действующим законодательством, крем Ациклостад можно приобрести без рецепта врача, но перед его применением следует внимательно изучить инструкцию. Таблетки включены в перечень рецептурных препаратов. Но в России средство не продается из-за отсутствия регистрации.

Ad banner