Препарат Кардиоксан: инструкция по применению, стоимость и где можно купить

При проведении химиотерапии антрациклинами развивается кардиотоксичность, из-за чего пациентам приходится прерывать лечение. Кардиоксан (Cardioxane) позволяет уменьшить негативное действие противоопухолевых антибиотиков на сердце, но при этом сохранить их терапевтическую эффективность.

Предупреждение развития кардиотоксичности достигается благодаря способности медикамента снижать в клетках миокарда количество свободных радикалов кислорода.

О производителях

Cardioxane зарегистрирован фармакологической компанией Clinigen Healthcare Limited, Великобритания. Препарат производится и упаковывается на заводах в Бельгии Laboratoires Thissen и Германии PharmLog Pharma Logistic GmbH.

Инструкция по применению

Для достижения максимального терапевтического эффекта необходимо ознакомиться с особенностями применения лекарства. Несоблюдение правил инструкции может привести к развитию серьезных побочных явлений.

Лекарственная форма

Выпускается в виде лиофилизата — белого порошка, приготовленного по технологии мягкой сушки. Перед применением разводится медицинскими жидкостями для проведения внутривенного вливания (инфузии).

Описание и состав

Действующим веществом является дексразоксан. В одном флаконе содержится 0,5 граммов данного компонента. Препарат дополнен хлористоводородной кислотой 0,1N.

Фармакологическая группа

Относится к кардиопротекторам, применяемым при антрациклиновой терапии (химиотерапии).

Информация об основном действующем веществе

Дексразоксан представляет собой порошок белого цвета, может иметь желтоватый оттенок. Вещество является циклическим аналогом ЭДТА. Оказывает детоксицирующее действие.

Боль в сердце

Фармакодинамика

Для предупреждения кардиотоксичности необходимо не допустить накопления в миокарде доксорубицина. Дексразоксан оказывает именно такое действие. Попадая в мышечную ткань сердца, он преобразуется в активное соединение путем гидролиза и связывается с железом и медью. В результате возникают хелатные соединения, а количество свободных радикалов кислорода и комплексов доксорубицин-железо снижается. Таким образом происходит предотвращение возникновения свободных радикалов, содержащих железо — причины развития кардиотоксичности.

Фармакокинетика

Активное вещество быстро проникает в ткани практически в неизменном виде. Связь с плазмой составляет менее 2 %. Т1/2 двухфазная: 15 минут и 2,5 часа. Около 40% медикамента покидает организм через почки в неизменном виде.

Показания к применению

Назначается в качестве профилактической меры для предотвращения развития кардиотоксичности при химиотерапии, которая включает доксорубицин.

Противопоказания

Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • при гиперчувствительности к активному компоненту;
  • во время вынашивания плода;
  • при кормлении грудью (необходимо перевести ребенка на искусственное вскармливание);
  • есть тяжелые функциональные нарушения в печени и почках.

Имеет ограничения при лечении детей.

Применение и дозы

Кардиоксан вводят внутривенно капельным способом. Инфузию делают в течение четверти часа. Дозировка лекарства рассчитывается по отношению к дозе доксорубицина. Она составляет в 10 раз больше, чем у противоопухолевого препарата.

Введение медикамента происходит с первого дня применения антрациклинов и делается перед применением противоопухолевого антибиотика, то есть каждые 3 недели.

Дискомфорт в сердце

Стандартная дозировка доксорубицина составляет 50мг/1кв.м., что соответствует 500мг/1кв.м. дексразоксана. Профилактическое средство применяют за полчаса до введения антрациклина.

Для пожилых пациентов доза не изменяется.

К лечению детей следует подходить строго в индивидуальном порядке. Эффективность препарата и его безопасность у данной категории лиц недостаточно изучена.

Рекомендуется превышать дозировку Кардиоксана к антрациклинам до 15 раз.

Приготовление инфузии

Лиофилизат из одной ампулы растворяют в 25 мл воды для инъекций, периодически встряхивая флакон. Полученный раствор разбавляют натрием хлоридом 9%, рингером лактатом, раствором декстрозы 5%, натрием лактатом 0,16М до объема 125 мл. Объем 4 флаконов составляет 500 мл.

Для увеличения рН к лиофилизату добавляют 10 мл фосфатного буфера рН 9.1 вместе с водой для инъекций (15 мл).

Побочные действия

Кардиоксан практически не влияет на другие нежелательные реакции антрациклина, но немного усиливает анемию, тромбоцитопению и лейкопению.

При высоких дозировках может нарушать свертываемость крови, вызывать тошноту, рвоту, повышение температуры тела, алопецию и ухудшать общее самочувствие. Снижает уровень кальция в крови, увеличивает концентрацию цинка и железа в моче.

Полностью оценить побочные эффекты от применения препарата невозможно, так как он применяется совместно с противоопухолевым антибиотиком.

Совмещение с медикаментозными средствами

Усиливает миелосупрессивный эффект при совмещении с лучевой терапией и применением других противоопухолевых медикаментов.

Во время введения нельзя смешивать с другими препаратами.

Совместимость с алкоголем

Данный раздел не изучен.

Прием у кардиолога

Особые указания

Следует регулярно проверять состояние периферической крови. При нарушении работы печени необходимо контролировать риски развития гомеотоксичности.

Препарат не смягчает другие побочные эффекты антрациклинов.

При попадании лиофилизата на кожу или слизистые оболочки рекомендуется промыть данные участки под проточной водой.

Пациентам необходимо применять надежные средства контрацепции.

Передозировка

Нет специального антидота. При возникновении нарушений со стороны крови и органов ЖКТ необходимо провести соответствующее лечение.

Условия хранения

Хранят при комнатной температуре в сухом помещении. Необходимо исключить попадание солнечных лучей на лекарство. Приготовленный раствор можно хранить в течение 4 часов в холодильнике, при диапазоне температур от 2 до 8 градусов.

Срок годности

Годен 3 года от даты выпуска.

Прекращение терапии

Кардиоксан прекращают применять вместе с окончанием химиотерапии.

Аналоги

У препарата нет аналогов по действующему веществу.

Болезненность в сердце

Цена и где купить

Кардиопротектор практически невозможно приобрести в обычных аптечных пунктах. Крупные фармацевтические сети Москвы, Санкт-Петербурга и интернет-аптеки привозят лекарство под заказ. Оригинальный Кардиоксан можно заказать у посредников, которые доставляют медикаменты из стран Европы: Бельгии, Германии, Польши. Транспортировка осуществляется с соблюдением необходимого температурного режима хранения.

Средняя цена в интернет-аптеках составляет 27000 рублей за 1 флакон.

В Европе один флакон Кардиоксана стоит 335 евро. Разница в стоимости обусловлена тем, что европейские лекарства при изготовлении проходят большее количество систем очистки, что значительно увеличивает не только их цену, но и эффективность.

Отзывы врачей

Иванов Евгений, онколог

При развитии кардиотоксичности дистрофические изменения на ЭКГ обнаруживаются примерно у 40% пациентов. В этом случае приходится прерывать лечение, так как больной может погибнуть. Кардиоксан надежно защищает сердце от этого побочного эффекта. Я и мои коллеги всегда обговариваем риски кардиотоксичности со своими пациентами и рекомендуем дополнять лечение кардиопротектором.

Отзывы покупателей

Олег, 48 лет

Назначили терапию антрациклином, но врач предупредил о возможных проблемах с сердцем. Так как предстояло непростое лечение, я решил купить Кардиоксан. К моему удивлению, не нашел его ни в одной аптеке. Заказал за рубежом. Недавно прошел курс химиотерапии. Было много побочных эффектов, но сердце в норме. Надеюсь на выздоровление.

Колет в сердце

Защита от подделки

Покупать медикаменты следует только в аптеках, которые могут доказать его подлинность. Провизоры предоставляют необходимые сертификаты и документы по требованию покупателя. Заказывая из интернет-аптек или Европы, желательно воспользоваться наложенным платежом. При доставке следует проверить всю документацию на медикамент и внешний вид упаковки.

Условия продажи в аптеках

Отпускается по рецептурному бланку. При заказе в зарубежной аптеке через посредников рецепт брать не нужно. Чтобы приобрести препарат самостоятельно за границей, нужен международный рецептурный документ на латинице.

Наши авторы
Татьяна Егорова
Кардиолог
Все авторы
Ad banner