Препарат Липиодол Ультра Флюид: инструкция, производитель и стоит ли заменять аналогами

Липиодол Ультра Флюид (LIPIODOL ULTRA-FLUID) — современный рентгеноконтраст. Зарегистрирован в России с 2011 года.

Информация о производителе

Рентгенологический контраст выпускает фармацевтическая компания Guerbet (Гербе, Франция). Корпорация охватывает десятки медицинских направлений, включая средства для диагностической (КТ, МРТ) и интервенционной визуализации.

К помощи продукции Guerbet прибегают кардиологи, онкологи и невропатологи со всего мира. Доктора оценили высокое качество средств для визуализации при различного рода рентгенологической диагностике. Ежегодно компания расширяет список своих изделий и осуществляет капиталовложения для проведения исследовательской деятельности.

Инструкция по применению

Диагностика происходит в условия стационара под пристальным контролем квалифицированного медицинского персонала. Однако перед использованием необходимо ознакомиться с инструкцией по применению, в которой содержаться важные сведения об особенностях медикамента.

Форма выпуска

Масляный раствор для эндолимфатического способа введения.

Состав

1 мл содержит 1,28 г этилового эфира йодированных жирных кислот из масла мака. Это равно 0,49 г связанного йода.

Фармакологическая группа

Рентгеноконтрастные средства.

Особенности фармакодинамики

Рентгеноконтрастное.

Фармакокинетика

Из лимфатической системы мигрирует в кровяное русло. Током крови распределяется в гепатоциты, легочную ткань, жировые клетки и селезенку. Период выведения напрямую зависит от введенной дозы, но в среднем составляет от несколько дней, до нескольких месяцев.

Показания к назначению

Препарат применяют при проведении фистулографии (рентгенологического исследования свищевых ходов), лимфографии (обследования лимфатических сосудов и узлов), сиалографии (диагностика состояния слюнных желез и их протоков).

Липиодол Ультра Флюид

Перечень противопоказаний к применению

  • Аллергия на активное вещество из состава. Может вызвать тяжелый анафилактический шок.
  • Идиосинкразия йода.
  • Мальформации сердца.
  • Свежие травмы, с присутствием массивной кровопотери.
  • Гипертиреоз любой степени выраженности. Особенно у пациентов после 45 лет с многоузловатым зобом.
  • Бронхография. При этом Rg-исследовании красители вводят только в легкие.
  • Острый паротит.
  • Лихорадочный туберкулез.

Перед применением у пациента выясняют возможные признаки, даже косвенно указывающие на аллергии. С осторожностью прописывают в следующих случаях:

  • Сердечно-легочная недостаточность. Если данная патология встречается у престарелых больных, то от контрастного вещества отказываются. В большинстве случаев дозу подбирают с учетом индивидуальных особенностей организма. В случае передозировки, возможна временная эмболизация легочной капиллярной сети.
  • Гиперхолестеринемия.
  • Варикозное расширение вен пищевода.
  • Находящимся на курсах химиотерапии и радиологического лечения. Эти пациенты требуют коррекции дозировки в меньшую сторону.

Особенности применения и дозировки

Для проведения инъекции подбирают стеклянный шприц. Вводят со скоростью 0.09-0.2 мл/мин. Липиодол Ультра Флюид вводят либо в лимфатический сосуд, либо в проток слюнной железы.

Избегать попадания контрастного вещества в вену, в мышцу и в подоболочечное пространство пациента. При попадании в вену развивается жировая эмболия.

Для лимфографии конечности достаточно ввести 5-7 мл препарата. Дозу корректируют с учетом роста пациента. Если требуется двусторонняя лимфография нижних конечностей, то дозировку удваивают. Общая доза не должна превышать 20 мл. Лимфографию делают под рентгенологическим контролем легких.

В период лактации применение категорически запрещено, так как Липиодол Ультра Флюид в большом количестве попадает в грудное молоко, что способно осложниться заболеваниями щитовидной железы у младенца. Контраст не используют в педиатрической практике, не вводят пациенткам, планирующим беременность и уже вынашивающим ребенка. Щитовидка плода начинает накапливать йод уже на 14 неделе внутриутробного развития.

Консультация с врачом

Побочные действия

После инъекции необходимо находиться в лечебном учреждении как минимум 30 минут. Практически все побочные действия проявляются в это время, реже — в течение недели.

Самые серьезные нежелательные реакции после инъекции Липиодола — тяжелые аллергии с переходом в анафилактический шок. В первые сутки после введения в организм контрастное вещество может повышать температуру тела пациента до 39 гр. по Цельсию. Тошнота, рвота не приносящая облегчения, диспепсические расстройства, боль по ходу лимфатического русла — встречаются при введении больших доз контрастного вещества.

В крайне редких случаях встречается эмболия легочных или мозговых артерий. Их причинами становятся массивные транзиторные милиарные накопления липиодола. Еще нужно помнить, что средство снижает эффективность сульфаниламидов для терапии лепры.

Взаимодействие с другими лекарствами

Есть особенности комбинирования Липиодола с другими медикаментами.

  • Бета-блокаторы. Эти препараты часто используют для купирования анафилактического шока и резкого падения артериального давления. Но они подавляют реакции компенсации со стороны сердца и сосудов. Если бета-блокаторы пациент использует системно и длительно, курс лечения прерывают за несколько дней до назначенного Rg-исследования.
  • Мочегонные препараты. Способны вызвать обезвоживание организма. При условии дегидратации велик риск развития острой недостаточности работы почек (ОПН). Для предупреждения этой патологии непосредственно перед введением контраста в обязательном порядке проводят регидратацию.
  • Метформин. У диабетиков зачастую развивается молочнокислый ацидоз — жизнеугрожающая острая патология, связанная с накоплением в крови молочной кислоты. От метморфина отказываются как минимум на 2 суток до и после Rg-диагностики.

Обязательно скажите доктору, если вы принимаете интерлейкин II.

Совместимость с алкоголем

Со спиртными напитками не совмещать из-за риска осложнений со стороны щитовидной железы. Препарат способен незначительно снижать скорость ответных реакций, потому следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля, на потенциально опасных видах работ.

Особые указания и меры предосторожности

Так как средство способно вызывать анафилактический шок, то обязательно наготове должны быть противоаллергические и противошоковые препараты.

Важно помнить, что любые инструментальные диагностические процедуры щитовидки проводят до применения Липиодола, или откладывают как минимум на несколько месяцев.

Передозировка

Передозировки следует избегать путем тщательного Rg-логического и Rg-скопического мониторинга на протяжении всего времени проведения инъекции.

Рентген легких

Условия хранения

Хранят в условиях, где температура воздуха не превышает 30 гр. по Цельсию. Ампулу из коробки не извлекать, таким образом масляный раствор не будет подвергаться действию солнечных лучей.

После вскрытия медикамента и отбора необходимой дозы, остатки немедленно утилизируют.

Срок годности

Максимальный период хранения не должен превышать 36 месяцев с даты изготовления Rg-контраста.

Аналоги

В качестве замены Липиодала по ситуации назначают Юнигексол, Тразограф, Ультравист, Йопамиро, Бария сульфат. Многие из этих аналогов в разы дешевле LIPIODOL ULTRA-FLUID, но специалисты не советуют экономить на средствах для визуализации. От точности диагностики во многом зависит эффективность лечения и прогноз выздоровления у пациента. Подбор другого рентгеноконтраста осуществляет врач-диагност.

Цены и где купить

Продажа на территории РФ налажена недостаточно качественно, даже в таких городах как Москва и Санкт-Петербург. Да и велик риск купить подделку. Все чаще заказ LIPIODOL ULTRA-FLUID оформляют посредством интернета через посредников из Европы (Германии, Польши). Доставка происходит в минимальные сроки и при соблюдении температурного режима. Примерная цена 1 ампулы (10 мл) составляет 370 евро.

Отзывы врачей

Николай Степанович, врач-диагност, стаж работы 27 лет

С данным контрастом встречаюсь редко, но препарат зарекомендовал себя только с положительной стороны. Аллергия на Липиодол Ульта Флюид в моей практике не фиксировалась. Четкая визуализация позволяет точнее верифицировать диагноз. Мои коллеги оставляют весьма восторженные отзывы, подтверждающие высочайшее качество препарата.

Отзывы пациентов

Анна, 52 года

Мне посоветовали этот контраст как один из лучших на сегодняшний день. Так как исследование не требовало отлагательств, Липиодол доставили в считанные дни. Фистулографию провели высокоточно, доктор получил четкие снимки, указывающие направление и разветвленность свищевого канала. Это позволило провести операцию, что заметно приблизило выздоровление.

Использование рентгеноконтраста

Как отличить подделку

На коробке оригинального средства напечатан сертификат соответствия. Нудно приобретать медикамент только в крупных аптечных сетях после предоставления сертификата европейского образца. Обязательно следует сверить № партии в документе с номером на коробке.

Клинические испытания

Есть опыт проведения исследований применения Липиодола, смешанного с Гистоакрилом, в сочетании с суперабсорбирущими микросферами для эндоваскулярной терапии пациентов с церебральными артериовенозными мальформациями (АВМ). В испытаниях принимали участие 98 человек, которым было проведено 150 эндоваскулярных операций (т.е. большой процент больных оперировали в 2 этапа). Оценивались динамика клинической симптоматики, ангиографические показатели и функциональное состояние головного мозга.

Сравнивали с аналогичным лечением без добавления суперабсорбирующих микросфер (HepaSpheretm). Во время терапии был строгий контроль динамического ЭЭГ и допплерографический мониторинг. В результате анализа всех показателей выяснилось, что комбинация Липиодол и Гистоакрил + суперабсорбирующие микросферы существенно увеличивает благоприятный прогноз оперативных вмешательств с АВМ головного мозга, не влияя на развитие побочных реакций.

Условия продажи в аптеках

В аптеке РФ обязательно нужно предъявить рецепт. При заказе через фирму-посредника за границей предоставление рецептурного бланка не требуется. Это существенно сохраняет временные затраты, упрощает процесс приобретения средства. Самостоятельно в Европе можно купить по международному рецепту.

Ad banner