Препарат Лонсурф (Trifluridine): отзывы и цены, показания и противопоказания

Новейшие современные медикаменты позволяют лечить онкологию даже тогда, когда уже никакие стандартные методы терапии не помогают. Одним из таких препаратов является Лонсурф (Lonsurf ). Он одобрен для лечения пациентов с метастатическим колоректальным раком.

Благодаря сочетанию двух активных компонентов, лекарство тормозит дальнейший рост злокачественной опухоли и продлевает жизнь больным.

Производитель

SERVIER Deutschland GmbH (Германия).

Лонсурф применяется в третьей или четвертой линии лечения онкологии после проведения биологической и химической терапии.

Инструкция по применению

Перед началом курса необходимо ознакомиться с важной информацией в аннотации.

Лекарственная форма

Лонсурф выпускается в таблетированной форме. Таблетки имеют разную дозировку и фасовку.

Описание и состав

В составе присутствуют два активных компонента:

  • трифлуридин по 15 или 20 мг;
  • типирацил по 6,14 или 8,19 мг.

Основные вещества дополнены вспомогательными элементами, придающими медикаменту лекарственную форму.

Таблетки, покрытые оболочкой, расфасованы в блистеры и картонные пачки по 20 штук, либо упакованы в пластиковые баночки по 60 штук.

Фармакологическая группа

Препарат относится к антиметаболитам — цитостатическим противоопухолевым химиотерапевтическим лекарственным средствам.

Механизм действия

Противоопухолевым компонентом Лонсурфа является трифлуридин. Это вещество проникает в ДНК раковых клеток и препятствует их самокопированию (клонированию). Как именно происходит повреждение ДНК не установлено, однако ученые предполагают, что встраивание трифлуридина провоцирует ее разрыв.

Типирацил блокирует фермент тимидинфосфорилазу, который участвует в метаболизме трифлуридина, тем самым потенцирует действие медикамента.

Фармакокинетика

Активный компонент примерно на 60% адсорбируется в кишечнике и достигает максимальных показателей концентрации в крови через два часа после приема таблетки. Связывание с белками крови составляет 96%. Типирицил путем ингибирования тимидинфосфорилазы вызывает увеличение максимальной концентрации первого вещества в плазме крови в 22 раза. Выводится из организма преимущественно через почки.

Информация об основных действующих веществах

Lonsurf

Мощное противоопухолевое действие Lonsurf оказывает благодаря сочетанию двух компонентов, которые неэффективны в лечении рака по отдельности.

Трифлуридин — основное действующее вещество. Впервые начал применяться как противовирусное офтальмологическое средство при кератоконъюнктивите или остром герпетическом кератите. Для терапии данных болезней выпускают глазные капли.

В ходе исследований он так же показал эффективность в лечении некоторых видов рака, однако первые клинические испытания активного вещества разочаровали исследователей. Как оказалось, препарат при попадании во внутрь организма проявлял очень короткий период Т2 и практически мгновенно разрушался в неактивные метаболиты, не успевая проявить нужный терапевтический эффект.

В результате дальнейших экспериментов трифлуридин удалось сочетать с типирацилом — ингибитором тимидинфосфорилазы, который предотвращал быструю деградацию первого вещества.

В 2015 году препарат был одобрен для назначения.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, Трифлуридин назначают пациентам с метастатическим колоректальным раком толстого кишечника, которые уже прошли первые две, три линии стандартной терапии. Его применяют при устойчивости злокачественной опухоли к другим видам лечения.

Противопоказания

Противоопухолевый препарат с трифлуридином и типирацилом нельзя принимать:

  • в период вынашивания ребенка и лактации;
  • при наличии аллергии на активные вещества или вспомогательные компоненты.

Применение и дозы

Таблетки пьют 2 раза в день через равный промежуток времени. Очень важно принимать лекарство в течение часа после еды. Для этого хорошо подходят завтрак и ужин. Такое условие необходимо соблюдать из-за уменьшения количества лейкоцитов, что увеличивает риск развития инфекционных заболеваний.

Дозировка рассчитывается из соотношения трифлуридина и площади тела — 35 мг/м2. Оптимальную дозу определяет врач, исходя из особенностей заболевания, однако она не должна 80 мг на один прием.

Лечение осуществляется по определенной схеме:

  • первые 5 дней — дважды в сутки;
  • два дня — перерыв;
  • следующие 5 дней — дважды в сутки;
  • 2 недели перерыв.

После курса пациент проходит обследование у врача. По результатам анализов решается нужно ли повторить, либо прекратить терапию.

Лечение беременных

Lonsurf 15 mg

При исследовании на грызунах было выявлено негативное влияние его компонентов на плод животных. По этой причине Лонсурф не применяется для лечения беременных женщин. Во время терапии медикаментом необходимо предохраняться качественными противозачаточными средствами. Это так же нужно делать за месяц до и через три месяца после курса. Защищаться от возможного зачатия нужно всем пациентам — как женщинам, так и мужчинам.

Побочные действия

Прием Лонсурфа может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • болью в животе;
  • снижением аппетита;
  • тошнотой;
  • усталостью;
  • рвотой;
  • повышением температуры тела;
  • анемией;
  • тромбоцитопенией;
  • нейтропенией.

Реже пациенты сталкиваются с такими явлениями, как выпадение волос, мочеполовые инфекции, стоматит и некоторыми другими проблемами.

Если не контролировать показатели крови, то возможно развитие тяжелых инфекций, которые могут привести к смерти больного.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данный раздел недостаточно изучен. При необходимости приема других медикаментов следует информировать об этом лечащего врача.

Особые указания

Следует исключить беременность до начала лечения Лонсурфом. Во время терапии нужно использовать надежные контрацептивы.

Перед приемом таблеток следует сообщить доктору о заболеваниях печени или почек, так как противоопухолевый препарат может отрицательно повлиять на них.

Курс необходимо проходить под строгим контролем врача, с обязательной регулярной сдачей крови на определение количества лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов. Резкое изменение этих показателей может стать причиной развития опасных инфекций. Если уровень лейкоцитов снизился, то доктор может уменьшить дозировку, либо полностью прекратить терапию.

Lonsurf 20 mg

Следует немедленно связаться с врачом при наличии следующих симптомов:

  • резкого подъема температуры;
  • лихорадки;
  • ломоты в теле.

С целью профилактики инфекций рекомендуется избегать контакта с больными и посещать места с большим скоплением людей.

Нельзя самостоятельно менять дозировку трифлуридина или пить две дозы подряд при пропущенном приеме.

Передозировка

В случае передозировки необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь.

Условия хранения

Медикамент хранят в сухом помещении, при комнатной температуре. Следует оградить детей от доступа к лекарству.

Аналоги

Комбинированное противоопухолевое средство является уникальным по своему составу и механизму действия, поэтому не имеет аналогов.

Цена лекарства в России и как его купить

Lonsurf нельзя купить в российских аптеках, так как он не зарегистрирован в РФ. Самый безопасный и быстрый путь приобрести лекарство — обратиться к официальным посредникам, которые работают с аптеками Европы. Медикамент можно получить в Москве или Санкт-Петербурге через курьера, в другие города России его отправляют через почту РФ.

Цена на Лонсурф зависит от дозировки трифлуридина и количества таблеток в упаковке:

  • 15 мг/20 шт —  около 1300 евро;
  • 20мг/20шт — около 1700 евро;
  • 15 мг/60 шт — около 3600 евро;
  • 20 мг/60 шт — около 4800 евро.

При покупке нескольких упаковок многие продавцы делают скидки.

Отзывы врачей

Евгений Смирнов, онколог: «Трифлуридин в некоторых случаях становится последней надеждой пациентов, так как другие методы лечения становятся бесполезными. К сожалению, Лонсурф, в состав которого входит это вещество, не продается у нас в стране. Некоторые мои пациенты приобретали его за границей, чаще в Германии. Могу отметить, что препарат действительно замедляет развитие рака толстой кишки и продлевает жизнь больным. Для некоторых пациентов, особенно для их родных, это ценное время, которое не измерять деньгами».


Прием у онколога

Отзывы покупателей

Ирина Бочарова, 39 лет: «У моего отца рак кишечника, который уже начал распространяться на другие органы. Химиотерапия и таблетки не помогают. Врач посоветовал купить Лонсурф. Конечно, препарат дорогой, но мы с мужем заказали несколько пачек через интернет, ведь нельзя же просто так сидеть и ничего не делать. Недавно отец проходил обследование, оказалось, что лекарство помогло и опухоль не растет так стремительно, как раньше. Надеемся, что наш папа проживет еще долго».

Как уберечься от подделки

К сожалению, мошенники способны продавать поддельные лекарства, особенно дорогие медикаменты. Следует помнить о том, что Лонсурф не зарегистрирован в России, его можно купить только за рубежом.

Не каждый может позволить себе поехать за лекарством лично. При заказе через интернет необходимо обращаться только к официальным посредникам, которые могут предоставить чеки из аптек иностранного государства.

Результаты клинических испытаний Лонсурфа в лечении рака желудка

Компаниями Сервье Servier и Тайхо Фармасьютикал Taiho Pharmaceutical было проведено исследование на эффективность в терапии метастатического рака желудка. По результатам третьей фазы испытания стало очевидным, что лечение типирацилом в сочетании с трифлуридином можно применять для увеличения длительности жизни пациентов и снижения прогресса данного заболевания.

В исследовании участвовали 507 добровольцев, страдающих метастатическим раком желудка. Все эти пациенты уже получали соответствующее стандартное лечение. Препарат испытывался на добровольцах в течение одного года.

Результаты исследования, следующие:

  • риск прогресса заболевания у пациентов, которых лечили Лонсурфом был снижен на 43% по сравнению с группой плацебо;
  • общий показатель выживаемости в группе, принимающей Лонсурф, составил 21,2%;
  • уровень выживаемости у больных, принимающих плацебо, составил 13%;
  • средняя выживаемость при лечении Лонсурфом — 5,7 месяца;
  • выживаемость при приеме плацебо составила 3,6 месяцев;
  • показатель снижения смертности в группе пациентов, проходивших терапию трифлуридином в сочетании с типирацилом, составил 31%.

Исследователи считают эти результаты значимыми, так как на поздних стадиях данного заболевания практически нет эффективных вариантов лечения. Лонсурф способен помочь значительной части больных продлить жизнь и контролировать развитие болезни.

Лечение у онколога

Схема лечения

Длительность терапии и количество циклов определяет лечащий врач.

Цикл лечения Прием препарата/перерыв
С первого по пятый день Принимают дважды в день из расчета 35мг трифлуридина на м2 (суточная дозировка)
С шестого по седьмой Перерыв
С восьмого по двенадцатый день Принимают дважды в день из расчета 35мг трифлуридина на м2 (суточная дозировка)
С тринадцатого по двадцать восьмой Перерыв
С двадцать девятого дня Курс повторяют, либо прекращают терапию

Условия продажи в аптеках

Так как Лонсурф не продается в аптеках РФ, то необходимости в выписке рецепта нет. Для заказа медикамента из другой страны достаточно связаться с официальным посредником, назвать наименование лекарства и количество упаковок. Препарат доставляется курьером или через Почту России.

Наши авторы
Татьяна Егорова
Кардиолог
Все авторы
Ad banner