Нолвадекс (тамоксифен): показания к применению, дозировка и как купить оригинальный препарат немецкого производства

В мире Нолвадекс признан наиболее безопасным и эффективным препаратом, влияющим на эстрогенные рецепторы.

Лекарственное средство используют для профилактики и терапии злокачественных опухолей молочной железы, синдрома Олбрайта. Являясь антиэстрогеном, Nolvadex помогает вылечить эти заболевания.

О производителе

Производством Nolvadex занимается AstraZeneca (Астра Зенека). Это англо-шведская фармацевтическая компания со штаб-квартирами во многих странах мира. Основные предприятия, занимающиеся выпуском лекарства, расположены в Германии и Австрии.

Инструкция по применению

Перед тем, как начать терапевтический курс с использованием таблеток Nolvadex, необходимо прочитать инструкцию по применению. В ней содержится важная информация об особенностях приема лекарства, взаимодействия с другими медикаментами, возможных нежелательных реакциях. Несоблюдение рекомендаций, прописанных в инструкции, может повлечь к неэффективности принимаемого препарата.

Лекарственная форма и действующее вещество

Нолвадекс выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В упаковке содержится 100 штук по 20 мг.

Основным активным компонентом выступает тамоксифен (TMX).

Фармакологическая группа

Nolvadex относится к противоопухолевым медикаментам и выступает как антагонист гормонов (антиэстроген).

Фармакодинамика

Действующее вещество похоже на эстроген и имеет свойство связываться с рецепторами в органах-мишенях. Тамоксифен попадает в ядро опухоли, прекращает действие стероидного женского гормона и тем самым тормозит развитие злокачественного образования. После однократного применения еще 2 — 3 недели способен сохранять функцию блокировки эстрогенов.

Фармакокинетика

Фармацевтическое средство хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Период абсорбции колеблется в пределах 4-7 часов. 99% действующего вещества связывается с белками плазмы. Nolvadex метаболизируется в печени (реакции гидроксилирования и деметилирования), выводится из организма преимущественно с желчью. Выведение разделяется на две фазы: Т1 и Т2. Первая заканчивается в течение 13 часов после приема, вторая через неделю. Незначительная часть препарата выводится с мочой.

Информация об основном действующем веществе

Главный компонент антиэстрогена — тамоксифен. Он представляет собой белый порошок, малорастворимый в воде. Разводится органическими растворителями. Вещество действует на организм и метаболизируется в печени с помощью изоформы цитохрома P450 CYP2D6 и CYP3A4 в активные метаболиты.

Показания к применению:

Нолвадекс эффективен в отношении следующих заболеваний:

  • рак молочной железы (РМЖ), почек, эндометрия,
  • олигоспермия,
  • синдрома Олбрайта.

Nolvadex

Противопоказания

Перед назначением Nolvadex врач исключает беременность, потому что таблетки могут влиять на развитие эмбриона. Не рекомендуется прием антиэстрогена при грудном вскармливании.

Противопоказаниями к назначению противоопухолевых таблеток также являются:

  • индивидуальная непереносимость действующего вещества,
  • развитие катаракты,
  • тромбофлебит,
  • лейкопения и тромбоцитопения.

На сегодняшний день проходят клинические испытания лекарства как средства для терапии других форм рака и эстрогензависимых болезней.

Применение и дозы

Дозировка зависит от вида заболевания. При раке молочной железы, эндометрия, почек назначают перорально 20-40 мг два раза в день (утром и вечером), а прием продолжается до появления положительной динамики. Курс составляет 2,4 — 9,6 г.

Если у женщины не наступает беременность из-за ановуляции: на второй день после начала менструации в течение 4 дней 2 раза в сутки необходимо принимать 10 мг лекарства. Под наблюдением врача доза может повыситься до 20 и даже до 40 мг.

При пониженном выделении спермы во время эякуляции терапевтическая доза составляет 10 мг в день.

Особенность приема заключается в том, что таблетку нужно не разжевывая запивать незначительным количеством негазированной воды.

Лекарственное средство назначается строго под присмотром онколога или маммолога.

С осторожностью

Для детей дозировка составляет 20 мг 1 раз в день. Такая доза была клинически испытана на 28 девочках. В процессе терапии фиксировалось увеличение матки. Больше исследования на детях не проводились.

Побочные действия

Нолвадекс — достаточно сильный препарат, поэтому после его приема может проявиться ряд побочных эффектов:

  • увеличение риска развития тромбофлебита;
  • повышение показателей печеночных ферментов;
  • инсульт;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • проблемы со зрением;
  • потеря веса;
  • тошнота, рвота;
  • головные боли;
  • межменструальное кровотечение;
  • спутанность сознания;
  • депрессивные расстройства;
  • нарушение функциональной работы печени (при продолжительном курсе);
  • остеопороз;
  • механическая желтуха (за счет образования камней в желчном пузыре при длительной терапии);
  • уменьшение количества активных сперматозоидов;
  • злокачественное образование, развивающееся из эпителия матки (единичный случай).

По сравнению с другими антиэстрогенами, Nolvadex обладает незначительными осложнениями, большая часть из которых не манифестирует под контролем врача.

 

Головная боль как побочный эффект

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Цитостатические препараты повышают риск образования тромбов. Колхицин влияет на гепатотоксичность тамоксифена. Фторафур может вызывать гепатит и цирроз печени. Соединение тамоксифена и гормональных медикаментов приводит к накоплению ионов кальция в организме, что может вызвать гиперкальциемию. Фармацевтическая продукция, предназначенная для терапии кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта, может растворять оболочку таблетки и угнетать ее действие.

Совместимость с алкоголем

Категорически запрещается принимать алкогольные напитки при тяжелых болезнях, связанных с сердечно-сосудистой и другими системами. У мужчин из-за повышенной выработки тестостерона активнее работает печень. На нее влияет не только половой гормон, но и сам препарат.

Алкоголь может стать причинной усугубления патологического процесса, появления новых побочных эффектов, которые не должны наблюдаться после приема таблеток антиэстрогена.

Особые указания

Пациентки, которые принимают противоопухолевый медикамент, должны находиться под пристальным вниманием гинеколога. При развитии кровотечения прием стоит прекратить. Такая же ситуация обстоит и с появлением тромбов в сосудах нижних конечностей.

Передозировка

Проявляется усилением побочных эффектов. Терапию назначают исходя из симптомов интоксикации.

Условия хранения

Действующее вещество обладает гигроскопичностью и повышенной чувствительностью к ультрафиолету. Поэтому Нолвадекс рекомендуется хранить в месте, защищенном от света, при температуре не выше чем 30 °C, подальше от влаги.

Срок годности

Соблюдая все условия, написанные в инструкции, лекарственное средство может сохраняться в течение 60 месяцев.

Прекращение терапии

Отмена приема медикамента возможно только по завершении курса, назначенного врачом.

Опухоль молочной железы

Аналоги

На современном рынке существует множество аналогов Nolvadex: Билем, Веро-Тамоксифен, Ген-Тамоксифен, Зитазониум, Интам-10, Йеноксифен 10, Йеноксифен 20, Йеноксифен 30, Новофен, Нолвадекс, Нолвадекс-форте, Тамифен, Тамоксен, Тамоксифен, Тамоксифен цитрат, Тамоксифен-Лахема.

Почему не рекомендуется принимать Тамоксифен? Дело в том, что его выпускают в странах СНГ, где недобросовестные производители часто не соблюдают рецептуру и кладут добавки, которых не должно быть в готовой продукции. К тому же, заводы подобных предприятий не оснащены дорогостоящим оборудованием по системе высокой очистки лекарственных препаратов. А именно эта фаза изготовления таблеток влияет на развитие при приеме побочных эффектов и результат лечения в целом.

Нолвадекс — селективный модулятор и, помимо аналогов, есть вещества схожего строения, например, Кломид. Он тоже относится к группе трифенилэтиленов.

Что лучше Кломид или Нолвадекс? Для того, чтобы в этом разобраться, рассмотрим отличия в их действии:

  1. Кломид больше воздействует на гипофиз.
  2. Нолвадекс останавливает действие эстрогена по всему телу, а другой селективный модулятор только в яичниках и нижнем мозговом придатке.
  3. Нолвадекс снижает уровень холестерина в крови.
  4. После приема Nolvadex развивается меньше побочных эффектов, при этом стоимость препарата ниже.

Оба лекарства не влияют на уровень концентрации эстрогенов в системном кровотоке.

Цена таблеток и где их лучше купить

На территории России в аптеках Nolvadex не продается, так как он не зарегистрирован под этим названием. Продают только аналог — Тамоксифен.

Цены за 100 таблеток по 20 мг в РФ:

  • Москва — около 600 руб;
  • Санкт-Петербург — около 600 руб;
  • Алтайский край — около 650 руб;
  • Омск — около 650 руб;
  • Красноярск — около 550 руб;
  • Воронеж — около 600 руб;
  • Екатеринбург — около 700 руб.

Купить качественную продукцию можно только в Европе, например Германии, Австрии. Это один из способов обезопасить себя от некачественного производителя и подделки.

При продаже покупателю предоставляется сертификат качества и чек из аптеки. А доставка происходит своевременно в зависимости от выбранного способа.

Отзывы врачей

Нолвалдекс получил признание от многих онкологов и маммологов, которые использовали его в своей практике. Препарат отлично подходит в качестве селективного модулятора рецепторов эстрогенов при гормонотерапии. Прием антиэстрогена уменьшает риск метастазирования и увеличивает продолжительность жизни.

Борьба с раком груди

Королева В.А. Врач-маммолог

«Нолвадекс является обязательным для пациенток со злокачественной опухолью молочной железы. Его нельзя заменить никакими аналогами без прямой рекомендации лечащего врача. Благодаря свойствам действующего вещества, лекарство помогает уменьшить смертность пациенток с РМЖ и другими формами новообразований».

Мироненко С.О. Врач-онколог

«Остерегайтесь подделок! Половина негативных отзывов появляется на просторах сети из-за приема некачественного препарата. Не доверяйте сомнительным производителям. На данный момент только лекарство производства Германии и Австрии, имеющее сертификат качества, может помочь при курсе химиотерапии и дать положительный эффект».

Отзывы покупателей

Анастасия Федоровна, 41 год

«6 лет назад перенесла операцию по удалению молочной железы, рак первой стадии. Прошла четыре курса химиотерапии. Назначили Нолвадекс на 5 лет. Приемом препарата осталась довольна, так как заболевание полностью прекратило прогрессировать. Побочных эффектов не наблюдалось».

Кирилл Александрович, 20 лет

«В 17 лет на фоне ожирения, гиподинамии, моя грудь увеличилась в размерах. Спустя полгода тренировок грудь похудела, но не изменилась. Посетил эндокринолога. Он направил меня на сдачу анализов с определением уровня гормонов и поставил диагноз ложная гинекомастия. Назначил физические упражнения и Нолвадекс для восстановления тестостерона и подавления феминизации. Благодаря правильному лечению качественным препаратом я смог полностью избавится от своей проблемы».

Как избежать приобретения подделки

Чтобы не получить поддельное лекарство, нужно перед совершением покупки потребовать сертификат качества на данную фармацевтическую продукцию. Если его нет, то препарат покупать не рекомендуется. Будьте внимательны и заказывайте только оригинальный медикамент через проверенных посредников.

Если вы уже приобрели лекарство, но не уверены в его качестве, то нужно обратиться в лабораторию центра сертификации лекарственных средств, которая есть в каждом крупном городе. И вам помогут решить сложившуюся проблему.

Результаты клинических испытаний

Первое исследование провели еще в 1971 году в больнице Christie под руководством Доры Ричардсон. Цель испытания состояла в решении проблем с бесплодием и получением положительного эффекта у больных раком молочной железы.

Результаты были опубликованы только в 1980 году и показали, что тамоксифен, в дополнение к химиотерапии, улучшает выживаемость у пациентов с ранним раком молочной железы. Следующие исследования подтвердили это.

Схема лечения таблицей

Утро Вечер
Пьется 1 таблетка после приема пищи Принимается 1 таблетка после ужина

Условия продажи в аптеках

Нолвалдекс не продают в аптеках России. Для самостоятельной покупки в странах Евросоюза нужен рецепт от врача на латинском языке. Можно оформлять заявку на приобретение непосредственно из Европы на сайте официальных посредников. Только заказ у проверенных фирм может оградить вас от негативных последствий лечения подделкой и зря потраченного времени.

Наши авторы
Татьяна Егорова
Кардиолог
Все авторы
Ad banner