Прегнил 5000: инструкция, стоимость, отзывы и почему не стоит заменять аналогами

Прегнил (Pregnyl) — медикамент заместительной терапии для индукции овуляции. Содержит хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) и представляет собой высокоочищенный пирогенный препарат для инъекций, полученный из мочи женщин, находящихся на поздних сроках беременности. Медикамент стандартизирован с помощью процедуры биологического анализа, впервые зарегистрирован в 1991 году.

Данный триггер овуляции по достоинству оценили врачи-репродуктологи. Препарат почти всегда включают в современные протоколы программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

О производителе

Pregnyl — один из сотни продуктов компании NV Organon (Нидерланды), специализирующейся на изготовлении медицинских препаратов для репродуктологии, психиатрии, анестезиологии, заместительной гормональной терапии.

С 1923 года Саалом ван Званенберг, основав в Оссе предприятие «Zwanenberg-Organon», стал выпускать инсулин, а через несколько лет и эстрогены. Так началась история нынешнего фармацевтического гиганта, уже имеющего производственные мощности на территориях Китая, Соединенного Королевства, США и т. д.

Представительство компании находится в РФ, зарегистрировано по московскому адресу. На российском фармацевтическом рынке производитель предлагает широкий выбор лекарственных средств, в том числе из списка рецептурной продажи. Торговое название продукта — Прегнил.

Инструкция по применению

Курс терапии Прегнилом назначает врач. При подборе дозировки также учитываются индивидуальные особенности пациентки. Перед началом лечения следует ознакомиться с инструкцией по применению.

Лекарственная форма

Лиофилизат в ампулах, к которому прилагается 1 ампула растворителя. Медикамент после растворения лиофилизата предназначен для внутримышечных или подкожных инъекций.

Описание и состав

Действующее вещество белого цвета, порошкообразное. Растворитель — это прозрачная однородная жидкость, без посторонних включений, содержит 0.9% натрия хлорида.

ХГЧ в ампуле может быть 1500 или 5000 международных единиц (ME). На дозировку обращают внимания, при назначении больших доз (7000–10000 МЕ) медикамента. В состав, как дополнительные ингредиенты, входят диуретик маннитол, гидрофосфат, дигидрофосфат натрия, кармеллоза натрия.

Фармакологическая группа

Лютеинизирующее средство.

Фармакодинамика

Прегнил стимулирует стероидогенез в гонадах благодаря биологическому эффекту идентичному эффекту ЛГ (лютеинизирующего гормона). Потому у женщины синтез эстрогенов и прогестерона возрастает. В некоторых случаях препарат используется в комбинации с человеческим менопаузальным гонадотропином (ГМГ).

Проблемы с зачатием ребенка

Фармакокинетика

Всасывание. У женщин максимальная концентрация ХГЧ в крови достигает примерно через 20 часов. Хотя возможны индивидуальные вариации в зависимости от массы тела и некоторых других особенностей организма.

Метаболизм. Гормон метаболизируется в почках (примерно 80%).

Сколько выводится Прегнил? Для достижения максимальной концентрации в плазме необходимо 20 часов. Длительность этого периода времени не зависит от пути введения действующего вещества. Полувыведение требует примерно 33 часа.

Информация об основном действующем веществе

Гонадотропин хорионический выделяют из мочи беременных женщин, потому гормон натуральный и не содержит синтетических примесей. Международное непатентованное название (МНН): гонадотропин хорионический.

Показания к применению

Для женщин медикамент показан:

  • в борьбе с бесплодием на фоне отсутствия созревания фолликулов или ановуляторных циклов;
  • для создания контролируемой суперовуляции в протоколах ЭКО.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:

  • аллергических реакциях;
  • гиперпролактинемии;
  • онкологических процессах в репродуктивной системе у женщин, особенно, если опухоль гормонозависима и локализована в молочной железе, полости матки или яичников;
  • вагинальных кровотечениях неясной этиологии;
  • фибромах матки.

С большой осторожностью назначают медикамент при наличии:

  • врожденных и приобретенных аномалий репродуктивных органов;
  • не поддающихся коррекции гипофизарных или гипоталамических патологиях;
  • недостаточной работе щитовидной железы (гипотиреоз) и/или адренокортикальной недостаточности;
  • заболеваний щитовидной железы.

Из общих побочных действий может наблюдаться ухудшение общего состояния: головная боль, снижение работоспособности.

 
Это важно
 

Среди интернет-пользователей есть миф, что после Прегнила изменяется масса тела. ХГЧ не изменяет скорость метаболизма жиров, не способствует похудению.

Применение и дозы

Прием у гинеколога

Длительность применения, особенности назначения и дозировки во многом зависят от поставленных терапевтических задач.

В протоколах ЭКО. Вводят для суперовуляции и получения качественного материала для проведения оплодотворения.

В естественном цикле. Для стимуляции роста фолликула за 35 часов до наступления овуляции вводят 5000–10 000 МЕ препарата. Далее по 1000–3000 МЕ 1–3 инъекции в течение следующих 9 дней. Обычно инъекцию назначают после УЗИ-исследования репродуктивных органов. Активную половую жизнь рекомендуют 3–4 дня после овуляции.

Перед пункцией фолликулов. Медикамент в дозе 10 000 МЕ вводят строго по часам за 35 часов до предполагаемой пункции. Важно не допустить суперовуляции, иначе процедура потеряет целесообразность, ведь яйцеклетка выйдет из фолликулярной полости.

В протоколе ЭКО после перемещения эмбриона в полость матки. В этом случае ХГЧ показан для минимизирования риска развития прерывания беременности, при прогестероновом дефиците, как профилактику внутриутробной гибели плода. Дозу гормона подбирают только в индивидуальном порядке, разделив ее на 2–3 инъекции.

Протоколы ЭКО часто предусматривают условия, при которых пациентки самостоятельно, строго по графику должны делать укол.

Мы приводим подробный алгоритм подготовки препарата к введению:

  1. Тщательно вымыть руки и вытереть чистой ветошью или полотенцем.
  2. Обработать сухие руки медицинским спиртом или любым заводским обеззараживающим средством.
  3. Ватой, смоченной в спирте, тщательно протереть место слома.
  4. Сломать ампулу с растворителем и действующим веществом.
  5. Стерильной иглой набрать растворитель в шприц и ввести в ампулу с лиофилизатом.
  6. Добиться полного растворения порошка и набрать лекарственное средство в шприц.
  7. Сменить иглу, выдавить пузырьки воздуха.
  8. Место инъекции протереть спиртом и произвести подкожную или внутримышечную инъекцию. Как колоть, объяснит доктор.

Побочные действия

Обязательно сообщите своему доктору, если у вас:

  • отягощена наследственность по тромбозу: у кровных родственников был тромбоз;
  • имеется лишний вес с индекс массы тела >30 кг.

Тромбозы осложняются инфарктами, инсультами, формированием тромбов в глубоких венах, снижением объема кровообращения и функционирования отдельных органов.

Перекрут яичников. Грозная патология, зачастую требующая хирургического вмешательства. Обязательно поставьте в известность своего гинеколога, если:

  • в анамнезе присутствовал факт наличия гиперстимуляции яичников, абдоминальные полостные операции, кисты;
  • подозреваете у себя беременность.

Увеличение риска развития многоплодной беременности, формирования врожденных аномалий развития плода, осложнений до и после родов. К сожалению, после лечения Прегнилом чаще встречаются нарушения во время беременности и внутриутробного развития малыша.

Нарушения со стороны ЖКТ: боль в области живота, тошнота, понос, асцитическая жидкость в брюшной полости.

Нарушения со стороны органов дыхания: гидроторакс в результате синдрома гиперстимуляции яичников.

Со стороны репродуктивных органов: разной степени выраженности болезненность грудных желез, увеличение размеров яичников и кист. Перфорация кистозной полости встречается только при тяжелых СГЯ.

Тест на ХГЧ

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Отдельных исследований по взаимодействию с медикаментами других групп не проводилось. Но пациент должен подробно информировать доктора о всех рецептурных и безрецептурных лекарствах, принимаемых систематически или эпизодически.

Весь десятидневный период после введения медикамента, экспресс-тест на беременность будет ложноположительным.

Совместимость с алкоголем

Во время протокола ЭКО все спиртосодержащие напитки категорически запрещены. Этиловый спирт резко снижает шансы успешного оплодотворения и повышает риски развития внутриутробных патологий.

Многократные исследования показали, что препарат не оказывает седативного, снотворного действия, потому не представляет опасности для водителей и людей, работающих на движущихся механизмах.

Особые указания

В редких случаях врачи отмечают, что организм пациентки способен вырабатывать антитела к ХГЧ. В таком случае препарат подлежит замене и протокол ЭКО подлежит пересмотру.

Передозировка

Препарат отличается низко й токсичностью, его хорошо переносят пациентки. Но при неправильном составлении протокола ЭКО, может развиться синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — серьезное нарушения, способное спровоцировать летальный исход в результате разрыва яичника.

Симптомы данной патологии:

  • внезапно возникшая абдоминальная опухоль и абдоминальная боль;
  • чувство непроходящей тошноты (по мере прогрессирования патологии присоединяется рвота);
  • внезапный набор массы тела за счет скопления жидкости в организме;
  • диарея;
  • снижение суточного диуреза;
  • затрудненное дыхание;
  • обильный холодный и липкий пот и т. д.

Главный метод недопущения синдрома гиперстимуляции яичников — регулярный ультразвуковой мониторинг роста фолликулов. Курс лечения Прегнилом проводят только под врачебным контролем. Пациентка не должна допустить даже малейшего изменения прописанной дозы.

Условия хранения

Препарат хранят при температуре от 2 до 8 гр. по Цельсию. К месту хранения не должны иметь доступа дети и солнечный свет. Не допускать замораживания.

Срок годности

Годен в течение 3-х лет. По истечению данного периода, медикамент утилизируют. Неиспользованный препарат в открытой ампуле подлежит незамедлительной утилизации.

Прекращение терапии

Весь период лечения должен проходить под строгим наблюдением врача и диагностическим мониторингом состояния репродуктивной системы пациентки. Прекращать терапию необходимо своевременно: это важно для недопущения серьезных патологических нарушений на фоне гормонотерапии.

Беременная женщина

Аналоги

Гонадотропин содержится в следующих препаратах Хорагон, Профази, Хориомон. Эти медикаменты выпускают другие фармацевтические компании, не прошедшие строжайшую сертификацию на территории Нидерландов, потому о качестве таких продуктов судить достаточно сложно.

Цена и где купить

Продажа оригинального препарата даже в России, в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и других крупных городов, может вызвать определенные сложности. Обычно, чтобы заказать, а потом купить медикамент, нужно неоднократно посещать аптечную сеть, ведь Прегнил зачастую отсутствует в наличии.

Можно оформить заказ на поставку из Германии или других стран Европы. Доставку осуществляют посредники, которые сотрудничают с крупными европейскими аптеками. Покупку можно оформить на интернет-сайте. Цена Прегнила с дозировкой 5000 МЕ составляет примерно 80 евро. При заказе нескольких упаковок стоимость обычно снижают, делая скидку.

Отзывы врачей

Виктория Сергеевна, врач-репродуктолог

В нашем центре препарат применяется широко, он включен практически в каждый протоков проведения ЭКО. По моим наблюдениям, почти 90% наших пациентов не только хорошо переносят лекарство, но и получают фиксированную овуляцию. Это значительно повышает их шансы забеременеть и родить здоровое потомство.

Отзывы пациентов

Марина, 41 год

Принимала препарат для стимуляции овуляции при естественном цикле. Забеременеть удалось после второй попытки, что, по словам моего врача-репродуктолога, является отличным показателем. Перенесла медикамент хорошо, без выраженных побочных эффектов. Вернее, их было два: сильно болела грудь, и покраснело место инъекции. Но, по сравнению со счастьем материнства, это незначительные мелочи.

Как не купить подделку

Самые востребованные медикаменты все чаще подделывают. В этот список попал и Прегнил. В аптеках лекарства нет в наличии, поэтому чаще всего пациентам приходится заказывать его из Европы. Чтобы избежать покупки некачественного средства, которое зачастую тяжело отличить от оригинала, необходимо обращаться к надежным фирмам, доставляющим лекарство непосредственно с Нидерландов, Германии или других стран Евросоюза. Посредники сотрудничают только с крупными лицензированными европейскими аптеками, где поддельные фармацевтические товары не продаются. Это обусловлено строгим законодательством в странах ЕС.

Схема лечения

Условия Дозы и кратность введения
В естественном цикле Строго за 35 часов до овуляции 5000—10000 МЕ. От 1 до 3 инъекции в дозе 1000–3000 МЕ в течении последующих 9 суток
Перед фолликулярной пункцией 1000 МЕ за 35 часов до процедуры
После перемещения эмбриона в маточную полость Доза подбирается репродуктологом строго индивидуально, после проведения УЗИ и лабораторных тестов

Условия продажи в аптеках

По рецепту.

Наши авторы
Татьяна Егорова
Кардиолог
Все авторы
Ad banner