Препарат Резониум A (Кеоксалат): показания, противопоказания и побочное действие

Переизбыток калия в организме ведет к серьезным проблемам, ведь этот микроэлемент влияет на сокращение мышечных волокон, в том числе и мышц сердца. Обычно гиперкалиемия возникает вследствие нарушения функции почек, которые по каким-то причинам не успевают выводить химический элемент. Удалить лишний калий из организма поможет препарат Резониум А (Resonium A).
Он вступает во взаимодействие с элементом в кишечнике и удерживает его от проникновения в кровь.
О производителе
Резониум А выпускается компанией Sanofi-aventis deutschland gmbh (Германия). Оригинальное лекарство Кайексалат (Kayexalate) производит французская фармацевтическая корпорация Sanofi-Aventis.
Инструкция по применению
Перед применением медикамента рекомендуется ознакомиться с аннотацией, которая содержит важные сведения.
Лекарственная форма
Resonium A выпускается в виде порошка темно-желтого цвета, который легко разводится в воде. Фасуется в пластиковые банки по 450 грамм. Лекарство комплектуется пластиковой мерной ложечкой, в которой помещается 15 г средства (минимальная дозировка).
Состав
Активное вещество: сульфонат полистирола натрия.
Фармакологическое действие
Резониум А относится к смолам, способным к ионному обмену в водных средах. Попадая в желудок, активное вещество выделяет ионы натрия и кальция, а взамен поглощает ионы водорода. В толстой кишке происходит выделение из смолы водорода и поглощение ионов калия. Таким образом, поступивший в организм калий не всасывается стенками кишечника, а выводится вместе с каловыми массами.
Показания к применению
Препарат назначают при гиперкалиемии, если показатель уровня K в крови превышает значение 5,0 мг-экв/л.
Он так же подходит для лечения следующих групп пациентов:
- страдающих олигурией или анурией;
- нуждающихся в регулярном перитонеальном диализе или гемодиализе.
Противопоказания
Resonium A не назначают при наличии следующих заболеваний:
- непроходимости кишечника;
- тяжелых болезнях толстой кишки;
- повышенном уровне кальция к крови;
- невысоких показателях калия (К) в крови (менее 5,0 мг-экв/л);
- раке крови;
- гиперчувствительности к активному веществу.
При лечении новорожденных детей применяется только ректальный метод терапии. Если у малыша наблюдается низкая подвижность кишечника, то медикамент полностью противопоказан.
Способы применения и дозы
Лечение Резониумом А возможно осуществлять двумя способами:
- пероральным;
- ректальным.
В обоих случаях применяется суспензия, которую получают путем разведения порошка в небольшом количестве воды. Нельзя разводить средство во фруктовых соках, так как они содержат калий.
Лечение взрослых пациентов:
- Пероральный прием. Лекарство пьют три, четыре раза в сутки по 15 граммов порошка, разведенного в воде. Мерная ложечка, прилагающаяся к препарату, соответствует одной дозе. Можно готовить суспензию перед каждым приемом, либо развести 3, 4 ложки средства сразу на сутки. Через 24 часа после приготовления она становится непригодна к использованию.
- Микроклизмы. Этот способ применяют в том случае, если лекарство вызывает рвоту, есть заболевания верхних отделов ЖКТ, либо с целью повышения эффективности терапии (совмещают с приемом внутрь). Клизму делают один раз в день. Суспензию готовят из расчета 30 граммов смолы на 150 мл воды. Микроклизма будет эффективной, если медикамент остается в толстой кишке не менее девяти часов. Для того чтобы удержать лекарственный состав на такое время, кишечник необходимо предварительно очистить естественным путем, либо с помощью очистительной клизмы.
Лечение детей:
- Пероральный прием. Детская дозировка определяется из расчета 1 грамма порошка на 1 кг массы тела. Для малышей она может быть снижена до 0,5 граммов, это обсуждается с врачом в индивидуальном порядке. Суспензию можно подслащать медом или вареньем, но ни в коем случае не добавлять в нее соки из фруктов. Лекарство принимают трижды в день.
- Микроклизмы. Для ректального введения используется та же дозировка, что и при приеме во внутрь. Количество воды уменьшают до 50 мл, в противном случае у ребенка возникнут позывы к дефекации и лекарство вытечет.
Лечение беременных и кормящих женщин
Прием Резониума А данным категориям лиц не рекомендуется в связи с отсутствием достаточных клинических данных.
Побочные действия
Резониум А хорошо переносится большинством пациентов. При прохождении терапии следует регулярно сдавать анализы на биохимическое исследование крови. Это связано с тем, что при лечении может возникнуть недостаток калия или кальция и переизбыток натрия.
Из-за нарушения электролита у некоторых больных во время терапии могут наблюдаться следующие явления:
- тошнота;
- потеря аппетита;
- диарея или запор;
- рвота;
- мышечные судороги или, наоборот, слабость;
- отечность конечностей.
Аллергическая реакция на медикамент может сопровождаться крапивницей, отеком лица, горла, затрудненным дыханием, обмороком. В этом случае необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Очень редко развиваются серьезные патологии органов ЖКТ в виде кишечного кровотечения, изъязвления слизистых, некроза кишечника, ишемического колита.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Противопоказано принимать Резониум А совестно с сорбитом.
Совмещение с алкоголем
Во время терапии нельзя употреблять алкогольные напитки.
Передозировка
Превышение дозы и бесконтрольный прием медикамента может привести к гипокалиемии. Это нарушение можно распознать по мышечной слабости, замедленному мышлению, повышенной раздражительности, гипорефлексии, апноэ. Лечение сводится к отмене лекарства, а при превышении дозы — к принятию слабительных средств.
Условия хранения
Резониум А хранят в темном, сухом месте, при температуре, не превышающей 300С.
Срок годности
Препарат можно использовать только в течение срока годности, указанного на баночке с порошком.
Прекращение терапии
Лечение прекращают после нормализации уровня калия в крови, либо при возникновении нежелательных реакций.
Изменения в инструкции о побочных эффектах по результатам клинической практики
В 2009 году агентство по контролю за продуктами питания и лекарственными средствами США (FDA) утвердило изменения в аннотации к Кайексалат. Компанию Sanofi-Aventis обязали внести поправки в инструкцию и на упаковку медикамента в виде предупреждения о том, что препарат может привести к развитию тяжелых побочных реакций в органах пищеварения.
После начала массового лечения лекарственным средством у некоторых больных были диагностированы тяжелые патологии в виде кишечного кровотечения, некроза ободочной и толстой кишки, прободения кишечника, ишемического колита. Несмотря на то, что эти пациенты были в группе риска по данным заболеваниям, специалисты сочли нужным описывать такие побочные эффекты в инструкции к Резониум А.
Большинство больных, столкнувшихся с тяжелыми последствиями лечения Кайексалатом, одновременно с сульфонатом полистирола натрия принимали сорбитол. Эта взаимосвязь была выявлена в ходе проверки данных по инциденту. В обновленной инструкции содержатся сведения о необходимости избегать совместного приема данных медикаментов.
Аналоги
Структурным аналогом Резониум А является Кайексалат (Kayexalate).
Цена препарата и как его купить
Резониум А или Кайексалат не продаются в российских аптеках. Их можно купить непосредственно в Европе, воспользовавшись услугами посредников. Для этого нужно заказать медикамент на сайте продавца. Обычно товар доставляется из Европы в Москву или Санкт-Петербург в течение одной, двух недель. По городам России срок поставки определяется в зависимости от дальности расстояния и работы почтовых отделений.
Стоимость одной баночки Резониум А составляет в среднем 120 евро. Перерасчет в рубли производится в момент заказа лекарства.
Отзывы врачей
Сергей Макшанцев, кардиолог: «Люди, часто принимающие калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, сердечные гликозиды могут столкнуться с гиперкалиемией. Это заболевание приводит к изменениям сердечного ритма и может даже вызвать остановку сердца, поэтому важно вовремя предотвратить опасную ситуацию. Здесь главное выбрать такой препарат, который действительно эффективен при данном нарушении. Резониум А способен связывать калий и удерживать его от проникновения в кровеносную систему. В процессе лечения микроэлементы, циркулирующие в крови, выводятся из организма, а новые не поступают. После прохождения курса терапии, уровень калия снижается до физиологической нормы. Своим пациентам я рекомендую покупать Резониум в Германии, так как это действительно качественный и эффективный медикамент для быстрого решения проблемы».
Отзывы покупателей
Елена Чернова, 48 лет: «Была на плановом осмотре у своего врача и у меня обнаружили гиперкалиемию. Она предложила мне несколько вариантов лечения, пояснив, что надежнее всего терапевтический курс Резониумом А. Я заказала медикамент у посредников, работающих с аптеками Германии. Препарат получила быстро, всего через десять дней. Порошок пила ежедневно, четыре раза в день по одной ложечке. Никаких побочных явлений не было. После лечения анализы оказались в норме».
Как избежать подделки
Многие люди бояться заказывать медикаменты через интернет, так как не уверены в том, что они получат настоящее лекарство, а не поддельное. Чтобы этого избежать, необходимо обращаться только на официальные сайты посредников и не покупать препараты по слишком низкой цене. Также нужно требовать всю сопутствующую документацию (чек из аптечного учреждения и т.д.)
Торговое название
Resonium A
Условия продажи в аптеках
Препарат отпускается без рецепта врача.