Тауредон (50, 20 и 10 мг): инструкция по применению, аналоги и как купить оригинальное лекарство

Артриты — это системные заболевания соединительной ткани, характеризующиеся поражением практически всех структур опорно-двигательного аппарата. Одним из главных направлений в терапии болезни является применение препаратов на основе золота (химическое обозначение — Au, aurum). К данной группе медикаментов и относится Тауредон (Tauredon).

Люди издавна применяли золото для лечения различных заболеваний. Сейчас ученые выяснили, что в наноколичествах этот элемент содержится в лекарственных растениях (хвоще, полыни, листьях и почках березы, коре дуба и др.).

Также золото обнаружено в костях, шерсти и крови животных и некоторых насекомых. Золото присутствует и в организме человека. Его концентрация достигает 10 мг. Основное количество сосредоточено также в крови и костях, причем у женщин его в 5 — 6 раз больше, чем у мужчин. Но несмотря на современные технологии, о роли золота для функционирования организма, дневной норме ничего не известно. Специалисты только предполагают, что золото взаимодействует с медью, протеазами, ответственными за биохимическую трансформацию коллагена, и другими компонентами хряща. Возможно, золото участвует в процессах воздействия гормонов на ткани.

При артритах препараты, содержащие Аu, применялись еще в 1920—1930 гг. Кроме того, подобные средства назначали и от сифилиса, туберкулеза, стрептококковой инфекции, волчанки. Позже был синтезирован базисный медикамент — ауротиомалат натрия (Тауредон), содержащий 50% элементарного золота. На территории стран бывшего СНГ средство широко применяли еще в 1990-х годах. Его назначали при сопутствующих хронических инфекциях, аутоиммунных заболеваниях.

Но у ауротерапии по-прежнему относятся настороженно, в силу определенных причин. Применение подобных лекарств требует индивидуального подбора дозировки, а терапевтический эффект отмечают спустя несколько месяцев после начала лечения. Однако Тауредон по-прежнему остается препаратом выбора при терапии определенных разновидностей артритов, так как использование цитостатиков (в частности, Метотрексата) чревато еще большими осложнениями.

Этиология артритов различна, в некотором случае докторам не удается установить их точную причину. Заболевание склонно к хроническому течению, и нередко пациенты находятся на пожизненной терапии. В настоящее время существуют лекарственные средства, способные купировать воспалительный процесс и болевой синдром, но достаточно часто болезнь рецидивирует спустя несколько месяцев после окончания курса.

Современная классификация артритов подразумевает деление патологии на:

  • инфекционный, спровоцированный патогенной флорой (бактериальной, вирусной);
  • ревматоидный, обусловленный аутоиммунной патологией;
  • псориатический, возникающий как следствие псориаза.

По течению заболевание может носить острый, хронический и реактивный характер. Базисное лечение любой формы артрита включает применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) в виде мазей, гелей, таблеток. Но дальнейшая схема определяется в зависимости от причины болезни и патогенетических изменений в соединительной ткани.

Информация о компании-производителе

Изначально Тауредон выпускался немецкой фармацевтической компанией Byk Gulden Lomberg Chemical Factory, основанной в конце XIX века. Но позже (в 2002 году) фирму переименовали в Altana Pharma, а пять лет спустя организация была приобретена Nycomed. В 2011 компанию вновь продали. В настоящее время лекарство выпускается корпорацией Takeda.

Tauredon

Особенности терапии

Согласно инструкции по применению, Тауредон эффективен для лечения хронических форм системных поражений соединительной ткани, спровоцированных аутоиммунными процессами в результате псориаза или других причин.

Инструкция по применению

Тауредон отошел на второй план после распространения цитостатиков. До недавнего времени в клинической практике широко применяли Метотрексат как базисное лекарство для лечения различных видов артрита. В последние годы активно изучается возможность применения генных медикаментов. Однако их высокая цена ограничивает повсеместное внедрение в клиническую практику. Но к использованию Метотрексата существует ряд серьезных противопоказаний, и практически у всех пациентов инъекции сопровождаются побочными реакциями. Это и обусловило возвращение к Тауредону.

Форма выпуска

Выпускается в ампулах. Объем лекарственного раствора — 0,5 мл.

Состав

Основной компонент — натрия ауротиомалат. Доступно несколько разновидностей средства, отличающихся по дозировке действующего вещества: Taredon 10, 20 и 50. Цифры в конце названия означают массовую долю натрия ауротиомалата (10, 20 и 50 мг соответственно). При этом 1 мг вещества содержит 0,453 мг золота.

Классификация

Тауредон относят к специфическим противоревматическим медикаментам на основе Au.

Особенности фармакодинамики

На сегодняшний день принцип действия золота на патологический процесс в соединительной ткани до конца не выяснен.

Однако специалисты связывают терапевтический эффект от приема препарата с:

  • угнетением функциональной активности лимфоцитов;
  • снижением скорости фагоцитоза (одного из патогенетических звеньев воспалительного процесса);
  • укреплением коллагеновых связей и мембранной поверхности клеток.

Все эти механизмы играют решающую роль в аутоиммунной патологии. Но действие Тауредона развивается постепенно — на протяжении нескольких недель с момента начала терапии.

Распределение в организме

Максимальный уровень натрия ауротиомалата в организме отмечают в период от 3 до 6 часов после инъекции. Практически на 100% действующее вещество связывается с белками плазмы, и через сутки остаточная концентрация достигает почти 80%. Окончательный уровень натрия ауротиомалата стабилизируется на 5—6 неделе курса. Средство преимущественно выводится через мочевыделительную систему, и только порядка 10% — через кишечник.

Описание основного действующего вещества лекарства

В поддержании аутоиммунного воспаления большое значение имеют специфические медиаторы, в частности, некоторые разновидности интерлейкинов (1 и 8). Однако натрия ауротиомалат не только борется с патологическим процессом, но и способствует постепенному восстановлению хрящевой ткани, улучшая выработку коллагена и эластина, стимулируя насыщение костей основными минералами.

Когда прописывают

Перечень показаний к назначению средства включает следующие формы артритов:

  • псориатический (во избежание деформации суставов);
  • ревматоидный;
  • ювенильный (идиопатический).

Перечисленные формы заболевания отличаются хроническим тяжелым течением. У многих пациентов отмечают резистентность к стандартному лечению. Однако терапия Тауредоном всегда оказывает выраженный положительный результат.

Артрит

Противопоказания к применению

Tauredon категорически противопоказан при следующих болезнях и состояниях:

  • аллергии на тяжелые металлы;
  • непереносимости золота (иногда это проявляется в виде контактного дерматоза при ношении украшений из этого материала);
  • тяжелой патологии почек и печени, так как из-за нарушения фармакокинетики возможно чрезмерное накапливание натрия ауротиомалата в организме;
  • туберкулез в активной форме;
  • декомпенсированный сахарный диабет, особенно протекающий со вторичным поражением внутренних органов;
  • колиты;
  • некоторые системные заболевания соединительной ткани (например, волчанка, склеродерма и др.).

Кроме того, медикамент категорически противопоказан в период вынашивания ребенка. Также уколы лекарства несовместимы с лактацией, поэтому на время лечения следует перевести младенца на смеси.

Особенности дозировки

Дозу лекарственного средства повышают постепенно, начиная с 10 мг (на один укол) и доводя ее до 0,1 г (единоразово или в течение недели). После достижения клинического эффекта пациента переводят на поддерживающую терапию с дозой натрия ауротиомалата в 100 мг.

Для детей дозировку подбирают индивидуально и применяют тактику ее постепенного увеличения. В среднем количество лекарства составляет от 0,7 до 1 мг на килограмм веса.

Возможные побочные реакции

Основные нежелательные эффекты от применения Тауредона возникают в первые 4—5 недель, а затем постепенно исчезают. Пациенты могут предъявлять жалобы на:

  • головные боли;
  • симптомы гипотонии (слабость, предобморочное состояние);
  • тахикардию;
  • тошноту;
  • дерматозы различной локализации;
  • боли в эпигастральной области.

Впоследствии может сохраняться кожная сыпь. Иногда отмечают нарушения системы кроветворения. В единичных случаях возникает:

  • повышение чувствительности к ультрафиолету;
  • стоматит;
  • алопеция;
  • симптомы нарушения функций печени, поджелудочной железы.

Крайне редко у пациента отмечались поражения органов зрения, легких, тяжелая иммуносупрессия. Подобные осложнения требуют обязательной отмены медикамента.

Артрит коленного сустава

Сочетание с другими лекарствами

Препарат нельзя совмещать со схожими по терапевтическому эффекту и механизму действия средствами (цитостатиками, иммунодепрессантами). Кроме того, Тауредон не комбинируют с медикаментами, усиливающими фоточувствительность.

Совместимость с алкоголем

У некоторых пациентов оказывает токсическое влияние на клетки печени, поэтому доктора рекомендуют не усугублять повреждающее действие потреблением алкогольных напитков.

Особые указания

Чтобы избежать серьезных осложнений, применение Тауредона советуют проводить под контролем основных лабораторных показателей анализа крови и мочи. Дополнительно необходимо каждые полгода делать иммунограмму, а ежегодную флюорографию заменить рентгеном.

Показаниями к прекращению терапии являются:

  • резкое снижение концентрации тромбоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов;
  • повышение уровня эозинофилов;
  • выраженные нарушения со стороны респираторного тракта, нервной системы;
  • угрожающие для жизни изменения биохимических показателей крови.

Лечение препаратами золота необходимо проводить в тесном сотрудничестве доктора и пациента. Больной должен без промедления сообщать врачу обо всех изменениях в самочувствии, даже незначительных. Также рекомендуют на время терапии воздержаться от вождения автомобиля и другой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания.

Симптомы передозировки

Превышение рекомендуемого количества препарата вызывает усиление выраженности побочных реакций. При резком изменении лейкоцитарной формулы и уровня тромбоцитов вводят специфические антидоты для ускорения выделения золота из организма. При необходимости показана симптоматическая терапия.

Условия хранения

Медикамент хранят в оригинальной упаковке при комнатной температуре, если она не превышает 25°С.

Артрит пальцев

Срок годности

Составляет 3 года с момента производства. Точная дата выпуска указана на упаковке и продублирована на каждой ампуле.

Особенности прекращения лечения

Применение Туаредона завершают после достижения клинического результата терапии или при его полном отсутствии. Решение об окончании курса лечения принимает только врач.

Возможные аналоги препарата

Полных аналогов лекарства Тауредон на современном фармацевтическом рынке нет. Но доктор может предложить замену медикамента на:

  • Кризанол (также выпускается в форме раствора для инъекций, однако концентрация золота несколько ниже);
  • Ауронофин (применяется в виде таблеток, что повышает риск нежелательных реакций).

Но доктора рекомендуют остановить выбор именно на Туаредоне, так как терапевтическая эффективность и безопасность лекарства доказана в ходе многочисленных клинических исследований.

Стоимость в Российской Федерации

Сейчас купить Tauredon в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга и других областных центров непросто. Можно оформить доставку лекарства из Европы. Официальные посредники берут на себя все вопросы, касающиеся особенностей продажи в аптеках Германии. Пациенту достаточно сделать заказ в телефонном режиме или через интернет. Цена упаковки медикамента, содержащей 10 ампул средства, составляет 195 евро (Тауредон 10), 235 евро (Тауредон 20) и 310 евро (Тауредон 50).

Отзывы специалистов

Светлана Алексеевна Прокопенко, ревматолог: «Стандартным методом лечения ревматоидного артрита является применение Метотрексата. Это средство оказывает хороший эффект у подавляющего большинства пациентов, однако и побочные реакции встречаются очень часто. Иногда подобные осложнения — повод для отказа от лечения. Поэтому я рекомендую больным начать терапию с Тауредона. Средство хорошо переносится, нежелательные реакции легко купируются стандартными методами».

Отзывы пациентов

Анна, 19 лет: «Как сказали врачи, артрит начался на фоне хронического тонзиллита. Миндалины мне удалили, но суставам это не помогло. Перепробовали много методов — долго пила НПВС, делали внутрисуставные уколы, принимала Преднизолон. Затем доктор прописала Тауредон. Симптомы прошли не сразу, но где-то через месяц мне полегчало. Результат лечения сохраняется до сих пор».

Боль в суставах

Как купить оригинальное лекарственное средство

Чтобы избежать приобретения подделки, лучше покупать Тауредон напрямую в Германии. Посредник обеспечит быструю доставку лекарства в указанной дозировке. А сам факт покупки подкрепляется кассовыми документами.

Данные клинических исследований

Тауредон широко применяется в ревматологической практике уже несколько десятилетий. Поэтому эффективность его использования подтверждена не только в результате клинических испытаний, но и опытом квалифицированных докторов. Специалисты уверены в высоком профиле безопасности и выраженном результате терапии.

Схема лечения

Туаредон предназначен для внутримышечных инъекций (уколы делают в ягодицу). Лечение начинают с минимальной дозировки, после чего оценивают реакцию пациента на проводимую терапию. Затем количество лекарства постепенно повышают. При адекватном ответе переходят на поддерживающую дозу.

Период лечения Дозировка на одну инъекцию
Применение у взрослых (по 2 укола в неделю)
1 — 3 инъекция 10 мг
4 — 6 инъекция 20 мг
Начиная с 7 инъекции 50 мг (или 0,1 г один раз в неделю). Если по достижении общей дозы Туаредона в 2,0 г симптомы заболевания сохраняются, лечение прекращают
Применение у детей с весом до 20 кг
1 неделя 5 мг (однократно)
2 — 12 неделя 10 мг (1 укол в 7 дней)
Поддерживающая терапия 1 мг/кг раз в 14 дней
Применение у детей с весом от 20 до 30 кг
1 неделя 10 мг (однократно)
2 — 12 неделя 20 мг (укол делают раз в неделю)
Поддерживающая терапия 1 мг/кг 1 раз в 14 дней
Применение у детей и подростков с весом больше 30 кг
1 неделя 10 мг (однократно)
2 — 3 неделя 20 мг (одна инъекция в 7 дней)
4 — 12 неделя 50 мг (1 раз в неделю)
Поддерживающая терапия 1 мг/кг один раз в 14 дней, затем интервалы между уколами увеличиваются

Если через 6—9 месяцев у ребенка сохраняются симптомы артрита, курс Тауредона прекращают и подбирают другую схему лечения.

Условия отпуска из аптек

Купить Тауредон в России можно только по рецепту врача. Но в последнее время найти лекарство в обычной аптеке очень сложно. Средство доступно для заказа из Европы.

Наши авторы
Татьяна Егорова
Кардиолог
Все авторы
Ad banner