Zentel (Зентел): инструкция по применению, схема терапии и где купить оригинальное лекарство

Антигельминтный препарат Zentel (Зентел) отличается от других средств, предназначенных для лечения паразитарных инвазий. Дело в том, что подобные патологии достаточно распространены, а жизненный цикл глистов может протекать и вне пределов пищеварительного тракта.

Большинство антигельминтных медикаментов практически не всасываются из кишечника (биодоступность редко превышает 10%). При повторных курсах терапии к подобным лекарствам быстро вырабатывается резистентность, что приводят к многочисленным осложнениям и дальнейшему распространению паразитарной инвазии.

Относится к противогельминтным препаратам широкого спектра действия. Средство отличается универсальностью, его назначают и взрослым, и детям для лечения различного рода глистных патологий. Механизм действия Зентела связан с необратимым нарушением целостности мембран клеток паразитов. Причем медикамент влияет не только на взрослых особей, но и на личинок. Поэтому при неосложненных инвазиях достаточно разовой дозы лекарства.

Краткая информация о производителе

Производитель Zentel — компания GlaxoSmithKline (на упаковке с лекарствами название обозначают аббревиатурой GSK). Образовалась в начале 2000-х годов в результате слияния двух фирм — Glaxo Wellcome и Smith Kline Beecham. Главный офис находится в Великобритании.

В настоящее время подразделения GlaxoSmithKline располагаются по всему миру, включая Россию. Корпорация занимается выпуском широчайшего спектра лекарственных препаратов, применяемых во всех отраслях медицины без исключения. Также GSK производит вакцины, рецептурные медикаменты, косметические и дерматологические средства, изделия, используемые в стоматологии.

Принципы лечения пациентов с паразитарными инвазиями

Мнения докторов относительно методов терапии гельминтозов отличаются. Некоторые настаивают на обязательном профилактическом приеме противопаразитарных средств дважды в год. Особенно это касается пациентов из группы риска (в частности, детей, людей, работающих в сельском хозяйстве, жителей частных домов). Другие доктора, ссылаясь на возможность нежелательных реакций, рекомендуют принимать Zentel только после точной постановки диагноза.

Однако у большинства пациентов гельминтозы сопровождаются достаточно характерными симптомами:

  • болями в области живота;
  • расстройствами стула;
  • зудом в перианальной области;
  • кожной сыпью и зудом;
  • снижением веса;
  • общим недомоганием;
  • раздражительностью.

Особенно ярко клинические признаки паразитарных инвазий проявляются в раннем возрасте. Но даже в случае выраженной симптоматики рекомендуют обратиться к врачу, так как дозировка, продолжительность и кратность применения напрямую зависит от возбудителя заболевания. В некоторых случаях курс лечения повторяют через несколько дней или недель, чтобы исключить рецидив гельминтоза.

Зентел

Нюансы применения лекарственного средства и механизм действия основного компонента

Подход к лечению гельминтозов всегда должен быть комплексным и дифференцированным. Помимо Зентела, в схему терапии обычно включают и другие лекарственные средства, которые снизят риск осложнений от токсического влияния продуктов жизнедеятельности и распада паразитов на организм. Именно по этой причине лечением гельминтозов должен заниматься только врач. При этом необходимо обязательно проконтролировать результат терапии.

Форма выпуска

Zentel выпускается в виде таблеток.

Состав

Основное действующее вещество — альбендазол в дозировке 0,4 г в одной таблетке.

Фармакологическая группа

По химической структуре активный компонент альбендазол (в медицинской литературе его также называют и албендазолом) является производным бензимидазола. В соответствии с терапевтической классификацией, препарат относят к антигельминтным и антипротозойным медикаментам.

Механизм действия лекарственного средства

Альбендазол сам по себе не обладает терапевтической активностью. После метаболических процессов в печени образуется сульфоксид альбендазола, который необратимо полимеризует компонента мембраны клеток паразитов — β-глобулина. В результате нарушается поглощение глюкозы, это приводит к истощению запасов гликогена, угнетению выработки аденозинтрифосфорной кислоты. В конечном итоге эти процессы заканчиваются гибелью гельминтов.

Широкий спектр терапевтической активности также связан и с дополнительным действием сульфоксида альбендазола. Благодаря разрушению β-глобулина нарушаются все процессы жизнедеятельности паразитов.

Особенности распределения в организме

От других противоглистных лекарственных средств Зентел отличается максимально высокой биодоступностью. Причем она повышается, если препарат принимать одновременно с жирной пищей. Подвергается быстрой трансформации в печени с образованием терапевтически активных соединений. Период полувыведения продолжается до 9 часов. Выделяются конечные продукты метаболизма альбендазола преимущественно через кишечник вместе с компонентами желчи, и только незначительная концентрация — через почки с мочой.

Zentel

Описание основного действующего вещества лекарственного средства

Как показывает клиническая практика и данные исследований, альбендазол проявляет активность в отношении взрослых особей паразитов, личинок, цист и яиц. Иными словами, Zentel эффективен на любой стадии жизненного цикла гельминта.

Медикамент действует на кишечных глистов класса нематод, цестод и трематод:

  • аскарид;
  • остриц;
  • стронгилоидов;
  • анкилостом;
  • нектатора;
  • некоторых разновидностей шистосом, в частности, Larva Migrans;
  • описторхов;
  • бычьего, карликового и свиного цепня.

Альбендазол также действует при инвазии простейших (лямблий), распространении гельминтозов на окружающие ткани (в частности, при распространении эхинококков).

Перечень показаний к приему лекарства

Zentel прописывают при инвазии чувствительных к действию препарата гельминтов и простейших. В инструкции к применению подробно перечислен перечень этих заболеваний:

  • энтеробиоз;
  • анкилостомоз;
  • некатороз;
  • гименолепидоз;
  • тениоз;
  • стронгилоидоз;
  • аскаридоз;
  • трихоцефалез;
  • клонорхоз;
  • описторхоз;
  • подкожные инвазии паразитов;
  • лямблиоз.

Зентел назначают и при эхинококкозе, спровоцированный эхинококками видов Echinococcus granulosis и E. multiocularis. Однако строгими показаниями к приему альбендазола служат:

  • невозможность проведения операции по удалению цист и кист;
  • премедикация перед хирургическим вмешательством;
  • после операции для предупреждения дальнейшего распространения инвазии (особенно на фоне разрыва кисты);
  • после пересадки печени на фоне эхинококкоза.

Паразитарная инвазия

Кроме того, в перечень показаний к применению входят:

  • капиляроз;
  • гнастомоз;
  • трихинелез;
  • токсокароз.

Зентел показан и для лечения заболеваний, вызванных свиным или бычьим цепнем (нейроцистицеркоза), особенно если кисты локализованы в тканях головного мозга или арахноидальном пространстве.

Ограничения к применению препарата

От приема рекомендуют воздержаться:

  • при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства;
  • в период вынашивания ребенка;
  • во время лактации;
  • в детском возрасте до 3 лет.

Медикамент может оказывать отсроченный тератогенный эффект. Поэтому женщинам детородного возраста рекомендуют пользоваться надежными методами контрацепции на протяжении 4 недель с момента окончания курса.

Особенности применения и дозировки

Каждый гельминт, паразит или простейший микроорганизм отличается продолжительностью жизненного цикла. Поэтому от заболевания зависит и дозировка Зентела, и схема приема лекарственного средства. Суточная доза колеблется от 0,4 до 0,8 г, а время лечения от 1 дня до 2 — 3 месяцев. При этом необходимое количество препарата одинаково как для ребенка, так и для взрослого человека.

На время лечения пациенту назначают соответствующую диету с ограничением жиров. Также следует тщательно обработать и продезинфицировать постельное и нательное белье, детские игрушки, предметы обихода. Кроме того, очень важно, чтобы противоглистную терапию прошли все члены семьи.

Также лечение проводят в несколько этапов. Дело в том, что массивная гибель паразитов может спровоцировать различные аллергические реакции. Чтобы предупредить осложнения, за 5 — 7 дней до начала приема назначают антигистаминные средства (Зиртек, Эриус, Фенистил и др.). За 2 — 3 дня показаны энтеросорбенты (Смекта, Активированный уголь, Энтеросгель и др.).

Схема лечения

Zentel принимают во время еды, при продолжительном курсе , желательно, в одно и то же время суток.

Диагноз Особенности терапии
Энтеробиоз Единоразово 0,4 г (вне зависимости от возраста)
Анкилостомоз
Некатороз
Аскаридоз
Трихоцефалез
Стронгилоидоз По 0,4 г в день, продолжительность терапии — 3 суток
Тениоз
Гименолепидоз По 0,4 г в день в течение трех дней, через 2 недели цикл приема лекарства повторяют
Клонорхоз По 0,8 г (делят на два приема) в сутки в течение 3 дней
Описторхоз
Подкожные паразитарные инвазии По 1 таблетке в сутки на протяжении 3 дней
Лямблиоз (Зентел назначают детям от 3 до 12 лет) По 0,4 г ежедневно, курс лечения — 5 суток
Цистный и альвеолярный эхинококкоз Для взрослых суточная дозировка составляет 0,4 г, для детей количество препарата рассчитывают по формуле 0,15 мг на килограмм веса. Продолжительность одного цикла терапии — 4 недели. Дальнейшее продолжение лечения возможно после 2-недельного перерыва. Всего пациенту требуется 2 — 3 курса. В тяжелых случаях альвеолярного эхинококкоза терапия занимает несколько лет
Нейроцистерикоз Дозировку рассчитывают так же, как и при эхинококкозе. Продолжительность лечения — 10 — 30 дней
Капиляроз По 0,4 г в течение 10 дней
Гнатостомоз По 1 таблетке на 20 дней
Трихинелез По 0,8 г в сутки (по 1 таблетке утром и вечером) в течение 5 — 10 дней
Токсокароз

Дозировку сопутствующих препаратов (антигистаминных, кортикостероидов, противосудорожных) определяют в соответствии с возрастом.

Врач

Возможные нежелательные реакции

Обычно Зентел хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов. Но иногда возможны:

  • кожные проявления аллергии;
  • головные боли;
  • боли в области живота;
  • тошнота, реже — рвота;
  • расстройства стула;
  • повышение температуры;
  • нарушения функциональной активности печени.

Также отмечают изменение со стороны лейкоцитарной формулы крови. Крайне редко возможно ухудшение состояния волос. Однако все перечисленные побочные реакции носят обратимый характер и проходят после окончания курса лечения.

Лекарственное взаимодействие

Метаболизм действующего вещества осуществляется в печени, поэтому необходимо соблюдать осторожность при одновременном применении с другими лекарствами с аналогичными показателями фармакокинетики. Это:

  • противоэпилептические и противосудорожные медикаменты;
  • другие антигельминтные препараты;
  • противовирусные средства (Ритонавир и некоторые другие);
  • лекарства, понижающие уровень кислотности в пищеварительном тракте;
  • глюкокортикостероиды;
  • гормональные контрацептивы;
  • антикоагулянты;
  • гипогликемические средства.

Кроме того, повышает биодоступность и концентрацию терапевтически активного метаболита грейпфрутовый сок. Поэтому лучше временно отказаться от этого напитка.

Возможно ли сочетание с алкоголем?

В связи с фармакокинетикой лекарства пить спиртное нельзя из-за риска токсического влияния на печень.

Особые указания

Женщинам Zentel назначают или в первые дни менструального цикла, или при уверенности в отсутствии беременности (при необходимости делают соответствующие тесты). При лечении нейроцистерикоза возможны побочные реакции, связанные с массовой гибелью паразитов. Симптомами осложнений служат судороги, резкое ухудшение самочувствия. В таком случае необходим кратковременный прием кортикостероидов.

Если медикамент назначают на длительный срок, каждые 14 дней контролируют уровень печеночных ферментов. Если биохимические показатели крови повышаются сверх нормы в 1,5 — 2 раза, прием сразу прекращают. Также альбендазол негативно влияет на систему кроветворения, поэтому помимо печеночных проб назначают клинический анализ крови для исключения анемии, снижения количества лейкоцитов.

Детям младше трех лет рекомендуют использовать аналоги Зентела, выпускаемые в виде суспензии. С осторожностью лекарство назначают пациентам старше 65 — 70 лет, больным с сопутствующими тяжелыми поражениями почек и печени.

Гельминтоз у ребенка

Симптомы передозировки

При превышении указанного в рецепте врача и инструкции количества таблеток возможны:

  • рвота;
  • диарея;
  • тошнота;
  • аритмия;
  • нарушения работы печени.

Специфического антидота нет. При необходимости проводят симптоматическую терапию.

Условия хранения

Блистеры с таблетками хранят в оригинальной картонной коробке при комнатной температуре.

Срок годности

Составляет 5 лет.

Условия прекращения лечения

Терапию останавливают по усмотрению врача после облегчения состояния пациента и лабораторного подтверждения отсутствия инвазии.

Возможные аналоги лекарственного средства

Альбендазол входит в состав и других лекарственных средств. Это Вормил и Немозол. Однако данные препараты являются дженериками и выпускаются индийскими фармацевтическими компаниями, а эта страна не славится качественными медикаментами. Единственная ситуация, когда Вормил и Немозол могут заменить Зентел — лечение гельминтозов и паразитарных инвазий у детей младше 3 лет альбендазолом в форме суспензии. В остальном Zentel отличается высокой степенью очистки лекарственной субстанции и тщательным подбором вспомогательных компонентов, что повышает биодоступность и эффективность лекарства и снижает риск нежелательных реакций.

Стоимость медикамента и где купить

Купить Zentel в аптеках России нельзя, так как лекарство не зарегистрировано в стране. Но препарат есть в продаже в интернет-магазинах посредников, специализирующихся на доставке медикаментов из Европы в Москву, Санкт-Петербург и другие города страны. Достаточно оформить заказ онлайн и дождаться получения посылки. Цена медикамента, приобретенного непосредственно в Германии, составляет 200 евро за упаковку из 100 таблеток (по 0,4 г альбендазола).

Проведение анализа на наличие глистов

Отзывы врачей

Инга Сергеевна Литвицкая, паразитолог. Вопреки расхожему мнению, гельминтоз — это не только проблема раннего возраста. Подобное заболевание нередко встречается и у взрослых, любителей отдыха в экзотических странах с жарким климатом. Альбендазол уже давно считается общепринятым стандартом лечения гельминтозов, но среди всех аналогов лекарства назначают Зентел. Именно этот медикамент сочетает максимальную эффективность и отсутствие побочных реакций.

Отзывы пациентов

Анна, 31 год. У дочки диагностировали лямблиоз. Доктор порекомендовал альбендазол и я купила первое попавшееся лекарство по совету фармацевта. Но лечение не дало никакого результата. Поэтому доктор порекомендовал сменить препарат и заказать из Германии Zentel. Состояние дочери улучшилось уже на третий день приема этого средства. А после полного курса лечения анализы показали отсутствие инвазии.

Как отличить поддельное лекарство

В Германии продают 100% оригинальные лекарственные средства, поэтому риск приобретения подделки сводится к минимуму. Препарат также не требует особых условий транспортировки, что облегчает доставку. Тем не менее, следует проверить соответствие маркировки на упаковке лекарства и блистеров с таблетками. Также необходимо просмотреть кассовую документацию.

Результаты клинических испытаний

В 2018 году были опубликованы данные клинических исследований, которые включали сбор результатов экспериментов по применению альбендазола, проведенных с 1960 по 2017 год в 54 странах. Анализ показал, что лечение было эффективным почти у 90% пациентов (вне зависимости от вида гельминта и степени тяжести заболевания). Коэффициент неудачи — всего 0,28% (по сравнению с другими противоглистными средствами).

Условия отпуска из аптек

Не продается в аптеках РФ. Зентел — рецептурный препарат. Поэтому самостоятельно приобрести лекарство в аптеках Европы можно по международному рецепту. Если нет возможности выехать за границу, следует обратиться к надежному посреднику, который организует быструю доставку из Германии.

Ad banner