Папуло-пустулезные угри: причины возникновения и клинические проявления

Угревая сыпь чаще всего поражает лицо, но может также встречаться и на других участках тела.

Папуло-пустулезные угри — это разновидность угревой сыпи, которая характеризуется гнойным воспалением волосяных фолликулов. Такие прыщи возникают в юношеском возрасте, у мужчин с шестнадцати лет, чаще перед походом в армию, а у девушек немного раньше.

Что представляют собой папуло-пустулезные угри

Угри развиваются из комедонов. Вторые, в свою очередь, возникают вследствие закупорки волосяных фолликулов кожным салом. Комедоны бывают открытыми (черные точки) или закрытыми (белые прыщи). Застой кожного сала в протоках дермы становится питательной средой для патогенных микроорганизмов, в результате чего те активизируются, вызывая гнойное воспаление. Если закупорка произошла в глубоких слоях кожи, то возникают подкожные прыщи, иначе называемые конглобатными.

Папуло-пустулезные угри являются смешанной разновидностью прыщей. Папулы образуются в результате инфицирования комедонов, то есть это воспаленный прыщ. Он представляет собой небольшой красный бугорок, выпирающий над кожей. Если на него надавить, то он бледнеет. Пустулами называют прыщи, имеющие гнойное содержимое. Обычно эти две формы сочетаются вместе, поэтому такую угревую сыпь называют папуло-пустулезной.

Причины возникновения

Основной причиной возникновения угрей этого типа считается гормональный дисбаланс между женскими и мужскими гормонами. Закупорка кожных протоков салом возникает в результате чрезмерной активности сальных желез, чему активно способствует гормон тестостерон.

Этим объясняется тот факт, что папуло-пустулезные угри диагностируются у людей в юношеском возрасте, в период полового созревания, когда баланс гормонов нестабильный. Однако одной причины недостаточно для развития акне.

Обычно прыщи возникают при сочетании разных факторов, среди которых:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• недостаточная гигиена кожи;
• преобладание в рационе питания жирных, острых блюд и сладостей;
• эндокринные нарушения;
• инфекционно-воспалительные болезни;
• применение некачественной косметики;
• низкий уровень иммунитета;
• частые стрессы;
• постоянная интоксикация организма вследствие курения, приема алкоголя или медикаментов;
• аллергия;
• механические травмы кожи.

Клинические проявления

Угри этого типа чаще всего образуются на подбородке, щеках, шее, лбу и возле носа. На начальном этапе развития папуло-пустулезных угрей на коже возникает небольшой округлый бугорок. Он представляет собой узелковое образование розового цвета, не превышающее пяти миллиметров в диаметре. Так как новообразование имеет инфекционную этиологию, то на его месте появляется гиперемия и наблюдается инфильтрация. В этот период прыщ безболезненный.

Со временем узелковый прыщик становится больше, а внутри акне возникает гнойный экссудат. При нажатии на угорь возникает боль. Когда прыщ созревает, гной поднимается к поверхности дермы и прорывается через внешний тонкий эпидермальный слой. Как выглядит созревший прыщ можно рассмотреть на фото. Врачи настоятельно не рекомендуют выдавливать такие угри, так как это опасно распространением инфекции на близлежащие ткани.

Степени тяжести

При несвоевременном лечении пауло-пустулезных угрей внутри акне формируется киста — полость, наполненная жидким гноем. Когда киста прорывается и лопается, то на коже образуется рубец. Такое высыпание называют кистозным прыщем. Это хроническая форма болезни, которую вылечить довольно сложно. Образование является болезненным и требует лечения под наблюдением врача. Кистозные угри по сути являются осложнением от папуло-пустулезных высыпаний.

Угревая сыпь развивается поэтапно:

1. Возникает папула — воспаленный узелок.
2. В акне появляется гной, а угорь становится пустулой.
3. Формирование кисты с гнойным экссудатом дает начало развитию кистозной угревой сыпи.
4. Кистозные прыщи переходят в фульмигантные угри, для которых характерна группировка гнойных узлов (бляшки).

Кистозные угри: диагностика и методы лечения

Папуло-пустулезные угри и кистозные прыщи нелегко вылечить в домашних условиях. Самолечение гнойничковых поражений кожи может быть чрезвычайно опасным, так как проникновение гноя в кровь и близлежащие ткани способствует распространению инфекции по организму, со всеми вытекающими тяжелыми последствиями.

Диагностика

Так как папуло-пустулезные угри представляют собой гнойное воспалительное заболевание кожи, то их легко спутать с другими недугами. Чтобы правильно лечить патологию, следует обратиться к дерматологу за постановкой точного диагноза.

Диагностика заключается в визуальном осмотре и лабораторных исследованиях соскоба. Задача врача — исключить похожие заболевания, среди которых импетиго, фолликулит и пиодермия.

Терапевтические мероприятия

Папуло-пустулезные и кистозные угри требуют длительного лечения.

Оно может длиться месяцами и обязательно включает в себя комплекс терапевтических мероприятий, который направлен на следующие цели:

• устранение гормонального дисбаланса;
• уничтожение патогенных микроорганизмов;
• очищение дермы от ороговевших клеток;
• нормализация процесса выработки кожного сала.

Кистозные угри развиваются на фоне гормональных нарушений, и если их не лечить, то они будут появляться вновь и вновь, вызывая различные осложнения — постстероидные и фульминантные угри, пигментные пятна и рубцевание ткани.

Комплексное лечение включает в себя местное лечение мазями и гелями, физиопроцедуры, косметологические процедуры (фототерапия, мезотерапия, озонотерапия), народные средства. Папуло-пустулезную угревую сыпь лечат антисептическими и противомикробными мазями, а кистозные прыщи требуют антибактериальной системной терапии.

Профилактика воспаления угрей

Так как лечение кистозных угрей длительное, то необходимо придерживаться некоторых правил, которые помогут избежать обострения недуга, в частности:

• для ухода за кожей хорошо использовать косметические средства, содержащие фруктовые кислоты и пероксид бензоила;
• из пищевого рациона следует исключить жирные и жаренные блюда, магазинные сладости, копченые продукты и острые специи;
• необходимо пить чистую воду не менее полутора литров в день;
• нужно ежедневно очищать лицо от загрязнений и кожного сала, полезно использовать натуральные антисептики — настои прополиса, мяты, календулы, ромашки, сок лимона;
• нельзя самостоятельно выдавливать кистозные прыщи.

Народные методы лечения

Природные лекарства могут стать хорошим подспорьем в лечении угрей. Среди популярных народных средств можно выделить петрушку, мяту, лимон, чеснок, алоэ, белую глину, прополис.

Из них готовят тоники, лосьоны, маски. Отличный антибактериальный эффект дают эфирные масла чайного или хвойного деревьев. Они подсушивают угри и регулируют жирность кожи.