Как принимать Софосбувир при лечении генотипов гепатита С

Гепатит С является вирусным заболеванием печени, которое до недавнего времени плохо поддавалось терапии. Болезнь чаще всего имеет хроническую форму и обнаруживается лишь тогда, когда орган подвергается значительному разрушению. Это связано с тем, что вирусные агенты постоянно мутируют, из-за чего организм не способен их обнаружить и выработать антитела. По этой же причине известные противовирусные лекарства оказываются не способными справиться с вирусами.

Ранее терапия гепатита С осуществлялась с помощью интерферона в сочетании с Рибаверином. Лечение не всегда оказывалось успешным, а серьезные побочные эффекты препаратов отнимали последнюю надежду у некоторых пациентов. В начале этого века американскими учеными был разработан принципиально новый препарат, который воздействует на вирусы напрямую. Его эффективность составляет более 95 процентов, а негативное воздействие на организм практически полностью отсутствует.

Новое вещество назвали софосбувир (sofosbuvir). Оно успешно лечит гепатит С первых шести генотипов. Лекарство прошло масштабные клинические испытания и доказало свою эффективность. Препарат с международным названием Sovaldi (Совалди) был зарегистрирован в США в 2013 году. Оригинальное лекарство стоит очень дорого, порядка восьмидесяти тысяч долларов США на один курс. Для того чтобы обеспечить его доступность для пациентов, владелец патента выдал лицензии фармацевтическим компаниям других стран на производство дженериков — аналогов Sovaldi.

Механизм действия Софосбувира

Препарат является ингибитором РНК-полимеразы NS5B. Подавление выработки фермента, участвующего в синтезе РНК, лишает вируса возможности размножаться. При комплексном воздействии Софосбувира совместно с другими противовирусными препаратами, инфекционные агенты полностью уничтожаются в течение короткого времени.

Результаты клинических испытаний

Создание нового лекарства стало настоящим прорывом в лечении вирусного гепатита. Клинические испытания показали высокие результаты — в большинстве случаев наступало полное выздоровление больных. В отличие от существующей на тот момент терапии, у пациентов наблюдалось минимальное количество побочных эффектов, а негативные проявления были менее острыми.

В тестировании Софосбувира приняли участие следующие категории пациентов:

• впервые получающие лечение;
• с опытом безуспешной терапии;
• имеющие ВИЧ-статус;
• с заболеванием, осложненным циррозом печени.

Показания к применению препарата

Что лечит Софосбувир (подробнее о препарате здесь)? Гепатит С генотипы с первого по четвертый, так как именно по этим вирусам были проведены успешные масштабные исследования. Клиническая практика показала хороший результат в терапии пятого и шестого генотипа.

Им можно лечить заболевание, осложненное ВИЧ-инфекцией и циррозом печени. Препарат эффективно справляется с гепатитом даже в том случае, если предыдущее лечение не привело к выздоровлению.

Преимущества противовирусного препарата прямого действия

Лекарство имеет массу преимуществ перед другими медикаментами:

• сокращает длительность терапии в несколько раз;
• хорошо переносится ослабленными больными и пожилыми людьми;
• может применяться для лечения пациентов с ВИЧ-инфекцией;
• обладает минимальным количеством противопоказаний;
• не причиняет вреда организму;
• эффективен против всех типов вирусов;
• позволяет отказаться от применения интерферона;
• при грамотно подобранной схеме лечения обеспечивает полное выздоровление.

Особенности терапии

Препарат не используется в монотерапии. Для успешной борьбы с вирусами гепатита С первых шести генотипов Суфосбувир сочетают с другими медикаментами — Рибаверином, Даклатасвиром, Велпатасвиром, Ледипасвиром.

Составление схемы терапии и подбор второго препарата к противовирусному комплексу осуществляет врач, ориентируясь на следующие показатели:

• генотип вируса;
• вирусную нагрузку;
• степень поражения печени;
• наличие ВИЧ-статуса, цирроза, онкологии;
• присутствие неудачного опыта лечения;
• переносимость второго медикамента;
• финансовые возможности пациента.

Длительность терапии:

• 12 недель (3 месяца) — для обычного течения болезни;
• 24 недели (полгода) — при тяжелом или осложненном гепатите.

Помимо противовирусных медикаментов, больному назначают другие лекарства:

• гепатопротекторы;
• антигистаминные средства;
• поливитамины.

Несмотря на высокую эффективность и минимальные побочные эффекты от применения Софосбувира, во время лечения пациентам необходимо пересмотреть пищевой рацион и образ жизни. Следует полностью отказаться от алкогольных напитков и сигарет. Полезно больше двигаться, гулять на свежем воздухе.

Диета — необходимое условие успешного лечения гепатита. На столе не должны присутствовать жареные, острые, жирные и соленые блюда. Следует исключить маринады, пряности, колбасы, консервы, сдобную выпечку. Рекомендуется отдать предпочтение пище, богатой витаминами и минералами. К ней относятся крупы, овощи, фрукты, ягоды, морепродукты, нежирные сорта мяса, рыбы, птицы, молочные продукты, сыр, орехи.

Лечение вирусного гепатита С разных генотипов

Перед началом приема препаратов необходимо узнать какой вирус поразил печень. Различают шесть генотипов, которые имеют отличие по своему строению, а следовательно, к лечению нужно подходить индивидуально, с учетом этих особенностей. Наиболее распространенными являются второй и третий генотипы, а хуже всего поддается терапии гепатит С1.

В зависимости от генотипа, врач подбирает к Софосбувиру второй препарат и определяет длительность лечения гепатита С:

• Первый. Сочетается с Даклатасвиром, Ледипасвиром и Велпатасвиром. Дополнительно может применяться Рибаверин и Пегинтерферон. Терапия длится три месяца, при ВИЧ-инфекции и циррозе может продлиться до двадцати четырех недель.
• Второй. Принимается в комплексе с Даклатасвиром и Рибаверином. Без цирроза и при наличии ВИЧ лечение осуществляется двенадцать недель. Наличие цирроза удваивает длительность терапии.
• Третий. Даклатасвир может входить в комплекс только при неосложненном гепатите. В остальных случаях препарат сочетается с Рибаверином и Пегинтерфероном. длительность терапии с двумя последними медикаментами составляет двадцать четыре месяца.
• Четвертый. Может сочетаться с Даклатасвиром, Ледипасвиром, Рибаверином и Пегинтерфероном. Для пациентов с ВИЧ-статусом назначают Даклатасвир, либо два последних препарата. При циррозе в комплекс входят Рибаверин или Ледипасвир. При применении Даклатасвира или Ледипасвира длительность терапии составляет три месяца, в сочетании с другими препаратами курс лечения удваивается.
• Пятый и шестой. Можно принимать с Даклатасвиром, Ледипасвиром и Велпатасвиром, длительность курса двенадцать недель. Если в комплекс включается Рибаверин, то этот срок увеличивается до полугода.

Побочное действие

Софосбувир хорошо переносится организмом. В редких случаях может наблюдаться рассеянность внимания, легкая усталость и сонливость. Тяжелые побочные эффекты дают другие препараты, которые входят в противовирусный комплекс. Наиболее опасные из них в этом плане Пегинтерферон и Рибоверин.

Противопоказания

Так как в клинических испытаниях не принимали участие дети, беременные и кормящие грудью женщины, то им не рекомендуется проходить лечение Софосбувиром. Лекарство так же не следует принимать лицам, имеющим индивидуальную непереносимость к компонентам лекарства.

Цена на Софосбувир

Препарат можно приобрести у официальных дистрибьюторов медикаментов в России. Стоимость курса лечения дженериками на 12 недель составляет около пятидесяти тысяч рублей. Оригинальные лекарства из США доступны единицам, так как цена на них может колебаться в районе одного миллиона рублей за курс.

Как отличить подделку

Для того чтобы избежать покупки поддельного медикамента полезно изучить информацию о внешнем виде продукта. Производители защищают свой товар голограммами, фирменной пленкой на горлышке баночки, рельефным тиснением на упаковке. На баночке и коробке указаны серийные номера, которые должны совпадать.

На сайтах дистрибьюторов Софосбувира можно воспользоваться онлайн проверкой медикамента. Для этого нужно выбрать оригинальное название лекарства, вписать в соответствующую строку номер серии и нажать кнопку проверить.

Отзывы

Софосбувир появился в продаже в 2013 году. В России препарат стал доступен лишь три года спустя после того, как индийские фармкомпании начали производить дженерики. Несмотря на короткий срок применения препарата, в интернете можно встретить множество положительных отзывов о нем. Пациенты и врачи отмечают минимальное количество побочных эффектов, короткий срок лечения и высокую эффективность.