Таблетки от холестерина: необходимость в них и показания к применению

Таблетки от холестерина прописывают при повышенном содержании холестерина в крови, не редко провоцирующего инсульты или инфаркты. Существуют надежные средства нормализации уровня природного жирного (липофильного) спирта, то есть холестерина.

Инструкции по применению и рекламная информация лекарств для уменьшения количества выработки холестерина уверяют, что статины идеально справляются со своим предназначением, выступая в качестве блокаторов деятельности ферментов, участвующих в производстве холестерина. Статины существенно улучшают показатели крови, уменьшают опасность возникновения обострения коронарных синдромов.

В процессе проведения многократных анализов, получены данные, свидетельствующие о том, что терапевтическое принятие статинов фактически не обнаруживает побочных проявлений на организм и выступает действенным способом в предупреждении риска появления сердечных болезней. Если верить рекламным слоганам, то таблетки от холестерина гарантируют снижение «вредного» холестерина и повышение полезного.

Имеет ли смысл верить подобным формулировкам и не представляют ли собой такие призывы всего лишь пиар-акцию дорогих лекарственных средств?

В действительности в этом вопросе не все просто, и требует в каждом отдельном случае детального изучения соотношения пользы от применения препарата с возможными нежелательными последствиями. Это касается, прежде всего, детей и лиц преклонного возраста. Польза от употребления статинов, например, пожилыми людьми весьма спорна и находится в стадии активного обсуждения.

На данный момент мнение врачей в отношении статинов кардинально отличается. Часть исследователей настаивают на положительном результате от принятия статинов при повышенном содержании холестерина. Другие напротив, придерживаются позиции, что вероятная опасность для человеческого здоровья в преклонном возрасте не сравнима с потенциальной пользой подобных профилактических мер отклонений в работе сердечно-сосудистой системы.

В ситуации, когда диетотерапия не показывает ощутимых результатов в лечении пациентов любого возраста с гиперхолестеринемией, рекомендовано применение смол — секвестрантов желчных кислот (СЖК). Подобные фармакологические препараты понижают кишечную реабсорбцию секвестрантов желчных кислот, повышают катаболизм липопротеинов низкой плотности (ЛНП).

За счет чего снижается показатель холестерина плазмы примерно на 20 или 30%, что способствует умеренному увеличению уровня триглицеридов и липопротеинов высокой плотности (ЛВП). Из этой категории лекарственных средств широко используются такие таблетки от холестерина как колестипол, аторвастатин и холестирамин.

В комплексном лечении атеросклероза используют и некоторые другие фармацевтические препараты этой категории, такие как Полиспонин и Трибуспонин:

• Трибуспонин — в состав входит совокупность стероидов, получаемых из травы якорцев стелющихся. По механизму воздействия идентичен Полиспонину.
• Полиспонин — включает в себя сумму водорастворимых стероидных гликозидов, которые заполучают из растений, относящихся к семейству диоскореи. По принципу действия это лекарственный препарат похожий на Холестирамин.

Статины последнего поколения: что это такое и кому следует принимать

Статины последнего поколения — лекарственные вещества, контролирующие производство ферментов, нужных для синтезирования холестерина в печени. Они минимизируют скопление холестерина в крови, благодаря подавлению ГМГ-КоА-редуктазы, понижающей выработку холестерина. А вот какие статины лучше принимать при холестерине лучше спросить у врача и не заниматься самолечением.

Статины сбавляют концентрацию холестерина в кровяном русле у людей с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которую не возможно излечить препаратами гиполипидемического действия. Они способны уменьшать общий показатель уровня «вредного» холестерина от 40 до 60%. А также увеличивают насыщенность полезного холестерина — ЛПВП и аполипопротеина А.

За счет таких показателей существенно минимизируется опасность появления ишемических обострений на 16%. А угрозы прогрессирования стенокардии с симптомами ишемии и инфарктов миокарда — на 24%.

Необходимо учитывать, что использование статинов для уменьшения степени синтезирования холестерина ведет к общим побочным явлениям, в числе которых: мигрень, расстройство сна, тошнота, нарушение стула, боли в области живота и таза, психопатические отклонения, гипертонус в области мышц, скопление газов в кишечнике.

Также нужно отметить, что со стороны отдельных систем организма наблюдаются следующие явления:

1. Центральная нервная система: разлад психики, расстройство памяти, нарушение чувствительности, нейропатия конечностей.
2. Пищеварительный тракт: диарея, рвота, расстройство приема пищи, холестатическая желтуха, гепатит, панкреатит.
3. Мышечно-костная система: болевые ощущения в спине, воспаление скелетной мускулатуры, судорожные сокращения в мышцах, поражения суставов, нервно-мышечные заболевания.
4. Аллергические проявления: дерматит, кожные высыпания, зудящее состояние кожи, анафилактическая реакция, мультиформное покраснение кожных покровов.
5. Отделы кроветворения: уменьшение количества тромбоцитов ниже нормы.
6. Обмен веществ: сахарный диабет либо гипогликемия — понижение показателя сахара в крови.
7. Дисфункция половой сферы, избыточное образование жира, отечность рук и ног.

В настоящий момент в Российской Федерации статины последнего поколения, такие как Розувастатин, Питавастатин, Симвастатин и Правастатин, включены в комплексную терапию большого числа кардиологических заболеваний.

В обязательном порядке статины показаны:

• при повторных профилактических мерах, вследствие инсульта либо инфаркта;
• при реконструктивно-восстановительных хирургических вмешательствах на крупных сосудах и сердце;
• при обострениях коронарных синдромов (ОКС);
• при нарушении кровоснабжения миокарда.

Все вышеперечисленные кардиологические патологические состояния требуют применения лекарства. Статины в этом случае прописывают в обязательном порядке. Из чего следует вывод, что всем без исключений коронарным больным в тяжелых формах без статинов для продления жизни не обойтись.

Статины для снижения холестерина: принцип выбора и потенциальный вред

Статины для снижения холестерина должны приниматься в соответствии с рекомендациями врача. Если решается принимать статины от холестерина, то выбор конкретного препарата осуществляется врачом с учётом индивидуальных характеристик и хронических заболеваний.

Статины следует принимать строго в назначенной дозировке и во время приёма сдавать анализ на биохимию крови и ЛПНП с рекомендованной врачом частотой. Необходимо иметь в виду, что единовременный приём с лекарствами от гипертонии, диабета и подагры может приводить к возрастанию вероятности появления миопатии вдвое.

При наличии хронических заболеваний печени рекомендуется принимать в малых количествах розувастатин или правастатин (Праваксол). Эти статины от холестерина оказывают защитное действие на печень, но их приём нельзя сочетать с алкогольными напитками и антибиотиками. Если есть вероятность повреждения мышечных тканей, пациент часто ощущает мышечные боли, то лучше выбрать более щадящий для мышц правастатин как наименее токсичный для них.

При наличии хронических заболеваниях почек запрещается принимать очень токсичные для них препараты Флувастатин и Аторвастатин кальций (Липтор). Если целью выступает снижение количества холестерина низкой плотности, использую различные виды статинов, такие, как аторвастатин или розувастатин.

На основании рекомендаций специалистов из Америки до недавнего времени статины для снижения холестерина назначались нашими кардиологами при атеросклерозе, любых сердечно-сосудистых заболеваниях, инфаркте и инсульте, при этом их также рекомендовали в случае повышенного артериального давления и небольших опасностях возникновения заболеваний сердца у взрослых.

Американские исследователи рекомендовали принимать достаточно высокие дозы препаратов, доходившие до 80 мг. Так продолжалось до осени 2013 года, когда журнал The BMJ осуществил публикацию двух комментариев, имеющих отношения к статинам. Эта публикация, написанная редактором Фионой Годли, послужила началом большому скандалу.

Причиной были размещавшиеся в ней отсылки к обсервационному исследованию, показавшее развитие неблагоприятных последствий у одной пятой части лечащихся, принимавших статины любого поколения. Это касалось увеличения скорости процессов, служащих причиной катаракты, у пациентов в возрасте, имеющих сахарный диабет более чем в 5 раз.

Это позволило сделать вывод о возможности снижения с помощью статинов риска сердечных заболеваний (инсультов и инфарктов), но ввиду существования серьёзных побочных влияний, их теперь не рекомендуют прописывать людям, не имевшим до этого проблем с сердцем.

Таблетки для снижения холестерина: фибраты, ниацины и прочие лекарства

Таблетки для снижения холестерина бывают и других видов.

Фибраты — эти препараты снижают синтез жиров и этим влияют на липидный обмен в организме. Они увеличивают количество «хороших» ЛПВП, генетически влияют на транспорт холестерина, положительно действуют на тонус сосудов, а также имеют антиоксидантное и противовоспалительное действие. Среди фибратов можно выделить фенофибрат, безафибрат, гемфиброзил, клофибрат. Врачи часто назначают фенофибрат, содержащийся в таблетках Трайкор, считающийся наиболее эффективным препаратом из данной группы.

Секвестранты представляют собой ионно-обменные смолы, вызывающие связывание желчных кислот, тем самым трансформируя их в нерастворимое состояние и способствуя выведению с экскрементами. После этого в организме начинает ощущаться нехватка жирных кислот, дополнительное количество синтезируется из холестерина, соответственно уменьшая концентрацию последнего. Примерами таких препаратов является лекарство от холестерина Холестирамин и Колестипол.

Ниацины — в основе действия этой группы, представляющей собой никотиновые кислоты, лежит препятствование образованию жирных кислот из очага их синтеза. Это способствует уменьшению уровня вредного холестерина. Недостатками метода являются необходимость употребления очень больших дозировок и высокая смертность, поэтому их назначение не ведётся.

ПНЖК — таблетки для снижения холестерина, которые представляют собой полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3), выполняющие роль биологически активных добавок. Самыми распространенными препаратами можно назвать Омакор, Пентосан Полисульфат, а также рыбий жир. Эти добавки снижают уровень триглицеридов печени и способствуют увеличению скорости окисления жирных кислот, этим снижая концентрацию липопротеидов низкой плотности. Препараты обладают низкой эффективностью действия, поэтому назначаются как берегущее организм средство, служащее дополнением к лекарственным препаратам.

Таблетки, способствующие снижению уровня холестерина, представлены большим количеством видов, поэтому их подбор осуществляется по рекомендациям врача с учетом особенностей организма.

После консультации с врачом можно принимать различные биологически активные добавки, например льняное масло, липоевую кислоту, Тыквеол, Омега 3. Они вызывают снижение уровня холестерина, но при этом не являются лекарственными веществами, поэтому нет клинических исследований, по которым можно с уверенностью говорить об их действии. Так что по статистике они отстают от статинов в профилактике сосудистых заболеваний.

Также эффективны продукты, способствующие снижению холестерина в крови. Вопреки убеждениям, что холестерин поступает в человеческий организм с вредной пищей, практически 80% его синтезируются самим организмом, а лишь 20% поступает извне. Потребляя определённые продукты, можно снизить концентрацию холестерина в организме. К ним можно отнести фрукты, овощи, зелёный чай, орехи, отруби, крупы, рыбу, рыбий жир, молоко и мясные продукты.

Если правильно подобрать питание, то можно поспособствовать выведению избыточного холестерина из организма, уменьшить склеротическое воздействие, не используя лекарство от холестерина. Для этого нужно следовать определённым принципам и употреблять подобранный набор продуктов. В первую очередь, необходимо сократить употребление жиров и соли, уменьшить или полностью прекратить употребление продуктов с высоким содержанием холестерина, насыщенных жирных кислот.

Рекомендуется заменить животные жиры на растительные, так как они не содержат холестерин. Основой питания должны быть питательные и витаминизированные вещества, микроэлементы. Процесс снижения уровня холестерина занимает много времени, поэтому соблюдать диету необходимо в течение продолжительного срока, чтобы достичь положительного эффекта.