Колит кишечника: причины развития и классификация патологии
Боль в нижней части живота, частое расстройство стула, метеоризм могут быть признаками колита кишечника — распространенного заболевания желудочно-кишечного тракта. Воспалительный процесс возникает из-за инфекционного, токсического или ишемического поражения стенок органа.
Болезнь требует обязательного лечения, так как может вызвать серьезные осложнения, которые придется устранять хирургической операцией.
Что это такое
Заболевание характеризуется воспалительными или воспалительно-дистрофическими процессами, происходящими в толстой кишке. Патология имеет разные формы проявления. Чаще всего диагностируется хроническая форма болезни или неспецифический язвенный колит, для которого характерно появление язв на слизистой органа.
Для того, чтобы понять почему возникает такое воспаление, следует немного знать об анатомии и функции толстой кишки.
Этот орган следует сразу за тонким кишечником. Они разделены между собой мембраной, не позволяющей пищевому комку двигаться в обратном направлении. В толстом кишечнике завершается процесс пищеварения и формируются каловые массы. Он заселен дружественными бактериями, предупреждающими процессы брожения и формирующими иммунитет.
Кишечный микробиом подавляет патогенные микроорганизмы, попадающие в организм вместе с пищей. Под влиянием различных факторов, соотношение полезной и вредной микрофлоры может изменяться в пользу последней. В итоге развивается воспалительный процесс, который усугубляется со временем, если патологию не лечить.
Причины возникновения
Известно множество провоцирующих факторов развития колита кишечника. Точную причину не всегда удается установить, так как заболевание чаще всего имеет хроническое течение, то есть распознается не сразу. Поэтому при диагностике врач учитывает все возможные источники заболевания, так как для успешного лечения важно выявить провоцирующий фактор и устранить его.
Болезнь может возникнуть на фоне следующих явлений:
- неправильного питания — употребление преимущественно жирной, копченой, острой, однообразной еды, а также нерегулярный прием пищи, сухие «перекусы» нарушают работу органов пищеварения, приводят к запорам, дисбактериозу и воспалению слизистых оболочек;
- пищевого отравления — несвежая еда, недоброкачественные продукты являются своеобразным транспортом для болезнетворных микроорганизмов, которые активно начинают размножаться в толстой кишке, а продукты их жизнедеятельности (токсины) повреждают внутреннюю поверхность органа;
- токсического отравления — воспаление могут вызвать экзогенные и экзогенные токсины, яды (ртуть, мышьяк, соли ураты и т. д.);
- длительного приема медикаментов — слабительные препараты, антибиотики, НПВС зачастую нарушают пищеварение, вызывают запоры или диарею, уничтожают полезную микрофлору, в результате чего развивается колит кишечника;
- хронического воспаления других органов ЖКТ — болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или тонкого кишечника приводят к нарушению пищеварения, ослаблению местного иммунитета, развитию дисбактериоза;
- механического повреждения — злоупотребление клизмами, лечением ректальными свечами нарушает баланс кишечной микрофлоры из-за чего слизистые оболочки воспаляются;
- инфекционных заболеваний — дизентерия, гельминтоз, сальмонеллез, лямблиоз и другие инфекции могут стать причиной поражения оболочек кишки.
В числе прочих провоцирующих факторов можно назвать пищевую аллергию, наследственную предрасположенность, частые стрессы, нарушение кровообращения.
Классификация
Колит кишечника имеет острую и хроническую формы болезни. Первая возникает в результате мощного воздействия на кишечник, например, при дизентерии, характеризуется острыми симптомами. Для второй формы характерно медленное развитие воспаления, не выраженная симптоматика, которая может наблюдаться при других заболеваниях органов пищеварения.
По характеру поражения тканей и особенностям нарушений работы органа колит бывает:
- язвенным — характеризуется дистрофией слизистых, появлением изъязвления тканей, при отсутствии лечения возможна перфорация стенок органа и развитие рака;
- язвенным неспецифическим — слизистые покрываются многочисленными язвочками в результате сбоя работы иммунной системы и наличия пищевой аллергии;
- эрозивным — характеризуется появлением на слизистых органа эрозийных очагов, является предшествующей стадией язвенного колита кишечника;
- спастическим — возникает в результате снижения перистальтики, что приводит к хроническим запорам, то есть это скорее не воспалительное заболевание, а кишечное расстройство;
- атрофическим — является следующим этапом спастической формы недуга, на фоне постоянных запоров появляются атрофические изменения тканей;
- диффузным — патологические процессы распространяются на весь кишечник, в том числе тонкую кишку;
- катаральным — воспаление затрагивает поверхностные слои слизистых оболочек, является начальной стадией колита кишечника, длящейся всего несколько дней.
По этиологии заболевание классифицируют на:
- инфекционное — возникает при наличии в кишечнике болезнетворных агентов и гельминтов;
- радиационное — развивается из-за воздействия на организм радиации;
- лекарственное — возникает после длительного приема ряда медикаментов;
- ишемическое — появляется на фоне нарушения кровоснабжения органа из-за поражения сосудов.
Кишечный колит: симптомы и диагностика
Воспаление толстого кишечника сопровождают болевые ощущения, локализующиеся в нижней части живота, и нарушение стула. Симптомы у разных типов патологии имеют отличия, особенно это заметно в острой фазе или при обострении хронической формы.
Опытный врач может поставить диагноз кишечный колит по клинической картине патологии, но для его подтверждения, а также определения разновидности недуга больному необходимо будет пройти дополнительное обследование.
Симптомы
Тяжесть симптоматики проявляется в зависимости от степени поражения оболочек толстой кишки, то есть по стадиям заболевания, в частности:
- начальный этап характеризуется нерегулярным стулом, кожными высыпаниями, сухостью во рту;
- на средней стадии повышается температура тела, возникают приступы боли внизу живота, ложные позывы к дефекации;
- для последней стадии характерно развитие тахикардии, появляется неровность дыхания, бледность кожи, возникает режущая схваткообразная боль.
Симптомы кишечного колита для острой и хронической формы заболевания имеют следующие отличия:
- острая — сильные режущие болевые ощущения в животе, особенно во время позывов или после дефекации, активное газообразование, диарея, потеря аппетита, в каловых массах могут присутствовать сгустки крови;
- хроническая — ноющая тупая боль по ходу кишечника, частые позывы к дефекации, повышенное газообразование, ощущение распирания живота, регулярные запоры, тошнота, головная боль.
Диагностика
Для того, чтобы дифференцировать кишечный колит от других гастроэнтерологических заболеваний пациента направляют на сдачу анализов и прохождение инструментального обследования.
Лабораторные анализы:
- кровь — на наличие воспалительного процесса;
- мочу — на выявление степени обезвоживания и наличие воспаления;
- кал — на выявление глистной инвазии, инфекции, воспаления, изучение ферментативной, переваривающей способности, эвакуаторной функции органа.
Инструментальные исследования:
- ирригоскопия с контрастированием показывает опухоли, стеноз и перфорацию стенок кишечника;
- ректороманоскопия и колоноскопия позволяют увидеть внутреннюю поверхность органа при помощи эндоскопа, а также взять материал для проведения биопсии.
Чем опасен колит и как его лечить
Ранняя диагностика, адекватное лечение позволяют устранить воспалительные явления в кишечнике и избежать атрофических изменений тканей. Не менее важно выявить провоцирующий фактор и по возможности избавиться от него. Колит опасен серьезными осложнениями, поэтому чем раньше человек обратиться в медицинское учреждение, тем легче будет лечить болезнь.
Осложнения
При отсутствии грамотной терапии заболевание способно привести к следующим патологиям:
- кишечному кровотечению;
- прободению язвы;
- кишечной непроходимости;
- перитониту;
- сепсису.
Некоторые перечисленные патологические состояния угрожают жизни человека, поэтому требуют экстренного хирургического вмешательства. Отмахиваясь от проблемы или занимаясь самолечением необходимо помнить о том, чем опасен колит и не допускать развития осложнений. Для успешного лечения и профилактики рецидивов следует строго соблюдать все рекомендации врача.
Медикаментозная терапия
При воспалении слизистых толстой кишки назначаются препараты из разных фармакологических групп. Они помогают решать проблему комплексно, в частности:
- антибиотики уничтожают патогенную микрофлору;
- противопаразитарные средства выводят глистов из кишечника;
- спазмолитики обезболивают;
- слабительные средства устраняют запор;
- солевые растворы помогают при диарее;
- пробиотики нормализуют кишечную микрофлору.
Часто врачи назначают препарат Салофальк.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры устраняют опасные симптомы колита, улучшают пищеварение, нормализуют секреторную, моторную и эвакуаторную функцию органа. При этом заболевании полезно пройти курсы лечения УВЧ, грязевыми аппликациями, электрофорезом, магнитной терапией, ультрафиолетовым облучением.
Диета
Основой лечения кишечного заболевания является диета. Из рациона питания исключают все продукты, которые перегружают систему пищеварения. К ним относятся жирные, жареные блюда, соленья, маринады, специи, колбасы, консервы, сдоба, сырые овощи, фрукты, сладкие кондитерские изделия, газированные напитки, крепкий чай.
Пищу рекомендуется отваривать, либо готовить на пару. Продукты необходимо измельчать, чтобы желудок хорошо их переваривал. Меню должно быть сбалансированным и разнообразным.
Народные средства
Избежать опасных последствий колита можно, если традиционную терапию дополнить народными средствами. В данном случае лечение травами приветствуется, так как целебные настои помогают устранить воспалительные явления в толстой кишке, ускоряют процессы регенерации клеток.
Отвары, настои и чаи можно готовить из золототысячника, мяты, ягод черемухи, корня имбиря, гранатовых корок. Полезно делать клизмы из настоев аптечной ромашки или зверобоя.
Операция
Хирургическое вмешательство проводят при ишемическом типе недуга в случае образования тромбов в брюшной аорте или при язвенном колите, когда консервативные методы лечения не эффективны.
Профилактика
Предупредить развитие заболевания возможно, если соблюдать несложные правила:
- регулярно и сбалансировано питаться здоровой пищей;
- кушать больше клетчатки;
- отказаться от курения, употребления спиртных напитков;
- своевременно опорожнять кишечник;
- проходить медицинское обследование при нарушении пищеварения.