Флемоксин Солютаб: инструкция по применению, спектр действия препарата и его распределение в организме
Пенициллины являются одной из наиболее многочисленных и безопасных групп антибактериальных средств. Конечно, учитывая принцип действия антибиотиков, ни одно подобное лекарство не может не вызывать побочных реакций, но Флемоксин Солютаб, инструкция по применению которого указывает спектр его терапевтической активности, лишь у немногих пациентов вызывает нежелательные реакции.
Основным активным веществом данного препарата является амоксициллин, обладающий противомикробным действием. Это полусинтетическое соединение принадлежит к классу антибиотиков, именуемых пенициллинами. Их также именуют бета-лактамными, так как основу химической структуры составляет четырехчленное бета-лактамное кольцо, которое и отвечает за антибактериальную активность данного класса медикаментов.
Лекарство выпускается в форме таблеток с дозировкой по 125, 250, 500 и 1000 мг активного соединения.
Чтобы лучше разобраться в принципе действия Флемоксин Солютаб, остановимся на физиологической структуре клетки бактерии. Окружающая ее мембрана защищает от агрессивных факторов внешней среды, через нее осуществляется транспорт необходимых для жизнедеятельности веществ, на ее поверхности есть рецепторы для присоединения бактериофагов. Клеточная стенка поддерживает нормальное для бактерии осмотическое давление и обеспечивает постоянство гомеостаза.
Основным компонентом мембраны патогенного микроорганизма является пептидогликан. У грамположительных бактерий клеточная стенка включает до 40 слоев этого соединения, а у грамотрицательного их только 10. Кроме того, данный класс бактерий покрыт дополнительной внешней мембраной, состоящей из фосфолипидов, белков, липосахаридного комплекса, аутолизинов. Белки обеспечивают транспорт соединений внутрь клетки, а аутолизины «отвечают» за удаление отмерших компонентов мембраны и дальнейший рост бактерии.
Бета-лактамное кольцо разрушается вырабатываемым бактериями ферментом под названием бета-лактамаза с образованием неэффективной пенициллановой кислоты. С этим связаны ограничения в противомикробном действии Флемоксин Солютаб, инструкция по применению которого отражает данный нюанс.
Однако как в грамотрицательных, так и в грамположительных микроорганизмах прочные цепи пептидогликана обеспечивают целостность клетки, а их разрыв проводит к разрушению мембраны и гибели патогена.
После соединения с ПСП препарат угнетает синтез фермента транспептидазы, без которой невозможна выработка необходимого для жизнедеятельности клетки пептидогликана. Флемоксин Солютаб поражает патогены в фазе роста. В результате влияния препарата стенка бактерии не выдерживает растущего осмотического давления и разрывается. Это в свою очередь приводит к гибели микроорганизма, такой эффект антибиотика и называют бактерицидным.
Помимо бета-лактамного кольца, в структуру амоксициллина введена аминогруппа, благодаря чему это активное соединение способно проникать через гидрофильные каналы во внешней мембране грамотрицательных бактерий. Это существенно расширяет спектр эффективности лекарственного препарата Флемоксин Солютам, инструкция по применению которого перечисляет чувствительные к нему микроорганизмы.
Для борьбы с продуцирующими бета-лактамазу кокками доктора назначают аналоги амоксициллина, которые содержат инактивирующую ее клавулановую кислоту, например, Амоксиклав или Флемоклав Солютаб.
Отличительной особенностью антибиотика Флемоксин Солютам, инструкция по применению которого подтверждает эту информацию, является создание оптимальной противомикробной концентрации в очаге бактериального воспаления благодаря полному всасыванию действующего вещества из желудочно-кишечного тракта (больше чем на 90%). Подобный эффект достигается за счет особой структуры формы выпуска. Каждая таблетка состоит из микрогранул, содержащих амоксициллин.
Они не подвергаются влиянию пищеварительных ферментов и растворяются в тонком кишечнике, где присутствуют оптимальные условия для быстрого и полного всасывания основного компонента лекарственного средства. Кроме того, по отзывам специалистов, диспергируемые таблетки способствуют минимизации побочных эффектов, особенно диареи и диспепсических проявлений.
Несмотря на более высокую по сравнению с другими формами амоксициллина цену, Флемоксин Солютаб принимают различными способами. Таблетку проглотить без деления на части, что больше подходит для взрослых, либо растворить в воде.
Полученный напиток обладает приятным вкусом, его органолептические свойства намного лучше, чем у суспензии, что позволяет использовать Флемоксин Солютаб, инструкция по применению подробно указывает рекомендуемые дозы, для терапии различных патологий в педиатрическом возрасте.
Средство кислотоустойчивое, степень всасывания не находится в зависимости от пищевого рациона. Максимальная концентрация амоксициллина в крови отмечается спустя 1-2 часа после применения. Антибактериальное вещество равномерно распределяется по тканям и клеткам организма. Хорошо проникает в мокроту, слизистый эпителий, костную ткань. Средство беспрепятственно переходит через защитный барьер плаценты, потому обнаруживается в сосудах пуповины, но учитывая долгие клинические исследования, тератогенно не влияет на плод.
Действующее вещество практически полностью выводится почками, этап полувыведения длится от 1 до 1,5 часа. У деток первого месяца жизни это время удлиняется до 3-4 часов.
Сбои в работе почек, особенно при почечной недостаточности и других подобных заболеваниях, значительно замедляют полувыведение средства (до 7 — 8 часов).
Показан Флемоксин Солютаб при разнообразных патологиях, спровоцированной восприимчивой к действию амоксициллина патогенной флорой, это:
- кишечные инфекции и патологии в системе выделения мочи, вызванные грамотрицательными палочками, в том числе простатит;
- синуситы;
- ангина;
- фарингиты;
- средний отит и прочие заболевания ЛОР-органов;
- бронхит и другие инфекционные патологии верхних и нижних отделов дыхательной системы;
- бактериальные поражения желчного пузыря и желчевыводящих путей;
- дерматологические болезни и патологии, затрагивающие мягкие ткани.
Доктора отмечают, что Флемоксин Солютаб является одним из наиболее часто назначаемых препаратов. Он достаточно безопасен, но в то же время эффективен против широкого спектра патогенной флоры. Его применяют как в педиатрической практике, так и для терапии инфекций у людей различных возрастных групп.
Антибиотик Флемоксин Солютаб: передозировка, противопоказания, побочные эффекты и возможность сочетания с другими лекарствами
Данное антибактериальное средство — полусинтетический пенициллин практически не имеет ограничений к применению. Его категорически запрещено назначать больным с повышенной чувствительностью и высоким риском аллергической реакции.
Несмотря на то, что антибиотик Флемоксин Солютаб проникает в грудное молоко и плацентарный барьер, он является одним из немногих медикаментов с противомикробной активностью, которые можно применять при беременности и лактации. Естественно, назначение препарата и процесс лечения должны строго контролироваться врачом.
Благодаря диспергируемой форме выпуска, антибиотик Флемоксин Солютаб вызывает нежелательные реакции лишь в единичных случаях.
В инструкции по применению лекарства указаны следующие возможные побочные эффекты:
- разнообразные диспепсические расстройства, связанные с изменением состава микрофлоры пищеварительного тракта, это ухудшение аппетита, понос, дискомфорт в эпигастральной области, метеоризм и вздутие живота, изменение вкуса;
- крайне редко возникают воспалительные процессы в слизистом эпителии кишечника (колиты);
- иногда отмечают изменения в лейкоцитарной формуле крови (снижение количества тромбоцитов, нейтрофилов), анемию;
- встречаются наружные проявления реакции гиперчувствительности (сыпь, зуд, крапивница, редко — эритема), при патологической восприимчивости к бета-лактамам противомикробным медикаментам высока вероятность развития отека Квинке.
В отличие от других форм амоксициллина, антибиотик Флемоксин Солютаб не вызывает расстройств функционирования нервной системы.
Превышение дозы медикамента сопровождается расстройствами работы пищеварительного тракта. Возникает сильная тошнота, доходящая до рвоты, понос. Обезвоживание может закончиться выраженными нарушениями концентрации необходимых электролитов в крови. Специфического лечения нет. Делают промывание желудка, при необходимости дают слабительное. Больному также показано обильное питье.
При сочетании с определенными лекарственными препаратами необходимо обращать внимание на следующие нюансы:
- антибиотик Флемоксин Солютаб усиливает действие кислотоустойчивых бактерицидных противомикробных средств;
- при комбинации с лекарствами против подагры, нестероидными противовоспалительными препаратами и диуретики увеличивают период полувыведения антибиотика;
- не сочетается с сульфаниламидами, хлорамфениколом и другими бактериостатическими медикаментами;
- снижает контрацептивную активность пероральных гормональных противозачаточных таблеток;
- антациды и послабляющие вещества понижают эффективность Флемоксин Солютаб;
- кислота аскорбиновая приумножает биодоступность антибиотика;
- повышает противосвертывающую активность антикоагулянтов;
- на фоне одновременного приема Флемоксин Солютаб и дигоксина требуется снижение дозировки последнего;
- сочетание с препаратами для лечения подагры повышает риск появления кожной сыпи и других аллергических реакций.
Поэтому если врач назначает антибиотик Флемоксин Солютаб, необходимо сообщить о приеме других лекарственных препаратов, даже на первый взгляд не имеющих отношения к антибактериальной терапии. Доктор поможет подобрать безопасный аналог либо прекратить применение медикамента на период лечения Флемоксином Солютаб.
Флемоксин Солютаб: как принимать, возможные аналоги, на что следует обратить внимание при приеме
Режим дозирования антибиотика определяют индивидуально. Стандартным способом, как принимать Флемоксин Солютаб при инфекциях, протекающих с умеренно выраженными симптомами, является назначение препарата дважды в день по 500 мг. Однако для накопления в достаточной концентрации амоксициллина в тканях предстательной железы требуется большая дозировка антибиотика.
Поэтому для лечения простатита врач назначает Флемоксин Солютаб по-другому. Мужчинам необходимо пить диспергируемые таблетки, содержащие по 1 г активного компонента, дважды в сутки.
При тяжелом течении воспаления предстательной железы рекомендуют трехкратный прием антибиотика по 500 мг. Такое же лечение необходимо при гайморите, отите и других поражениях ЛОР-органов. При неосложненной гонорее однократно принимают 3 г средства в тандеме с 1 г Пробеницида.
При тяжелом и длительно протекающем бактериальном заболевании доктора рекомендуют принимать медикамент в рекомендованной дозировке трижды в день.
Стандартная продолжительность приема Флемоксин Солютаб составляет 5-7 дней, однако при инфекциях, вызванных стрептококками, пить данное лекарство следует до двух недель. Несмотря на то что прием пищи особо не влияет на уровень всасывания и распределения амоксициллина, Флемоксин Солютаб принимать рекомендуют до еды.
Если есть беременность или женщина кормит грудью, то медикамент пьют во «взрослой» дозировке по назначению врача.
Продают лекарство в аптеках без рецепта доктора. Хранить препарат необходимо без доступа влажности при температуре не выше 25ºС. Срок годности составляет 5 лет с момента даты изготовления.
В инструкции к Флемоксин Солютаб, производитель перечисляет особые указания, которые необходимо соблюдать при лечении данным антибиотиком, это:
- мононуклеоз и/или лимфолейкоз — повод для отказа от из-за высокого риска формирования кожной сыпи, не связанной с патологическим проявлением аллергии. Для терапии данных заболеваний используются препараты на основе обинутузумаба;
- если ранее при применении антибиотиков из группы пенициллинов и цефалоспоринов отмечалось устойчивость инфекции к их действию, Флемоксин Солютаб скорее всего будет не эффективен;
- при подозрении на развитие резистентной суперинфекции необходимо полностью сменить тактику лечения;
- при сопутствующей терапии поноса не назначают препараты, замедляющие перистальтику пищеварительного тракта;
- если женщина предохраняется от нежелательной беременности при помощи гормональных таблеток, на время приема Флемоксина Солютаб необходимо дополнительно пользоваться другими средствами контрацепции (вагинальными свечами или кремами, презервативами);
- прием антибиотика не сказывается на скорости реакции при работе, требующей повышенной концентрации внимания.
Вопрос об аналоге Флемоксина Солютаб достаточно спорный, так как другие формы выпуска, содержащие амоксициллин, отличаются по скорости наступления результата и полноте терапевтической эффективности.
Действенной заменой данного антибиотика является его комбинация с клавулановой кислотой, которая расширяет спектр эффективности.
Это диспергированные таблетки Флемоклав Солютаб.
Однако заменить Флемоксин Солютаб могут более дешевые лекарственные формы, которые содержат «чистый» амоксициллин:
- Амосин (Россия), выпускается в капсулированном виде и как порошок для самостоятельного приготовления суспензии;
- Хинкоцил (Россия), производится также в виде капсул и порошка для разведения сиропа;
- Экобол (Россия), капсулы.
В одной упаковке лекарства содержится 20 пилюль, которых, как правило, хватает на один курс лечения.
Цена препарата в таблетках составляет:
- по 125 мг — 225 руб;
- по 250 мг — 273 руб;
- по 500 мг — 323 руб;
- по 1 г — 427 руб.
Отзывы докторов свидетельствуют о ярко выраженной эффективности средства. Однако с учетом стремительно развивающейся привыкания бактериальной флоры к действию антибактериальных средств, относящихся к фармакологической группе пенициллинов, врачи для лечения простатита и других инфекций чаще назначают медикамент, одновременно содержащий и амоксициллин, и клавулановую кислоту. Тем не менее, назначая Флемоксин Солютаб, как принимать его должен проконсультировать врач.